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急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展(心血管内科) 急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展(心血管内科)

格式:word 上传:2023-05-14 22:09:00

《急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展(心血管内科)》修改意见稿

1、“.....其中例接受联合受体抑制剂的双联抗栓治疗,例接受联抗栓治疗疗的适用人群和最佳方案仍存在争议。项国内回顾性研究入选例患者,拟评估不同时间点将强效受体抑制剂更换为氯吡格雷对心血管事件风险的影响。结果发现,发病内较后换用氯吡格雷使缺血事件发生率增加,提示过早降低抗血小板治疗强度会较双倍量氯吡格雷血小板抑制作用更强。因此,对于患者,随着治疗新器械新技术和新药物的不断涌现,抗栓降阶治疗势在必行......”

2、“.....参考文献冠心病合并心房颤动患者抗栓年日本学者首先发现,半量替格瑞洛次,每日两次,较氯吡格雷抗血小板作用更强。对于中国非段抬高型患者,半量与标准量替格瑞洛抗血小板作用无显著差异血小板反应单位分别为,均明显强于氯吡格雷血小板反急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展心血管内科......”

3、“.....该研究共纳入例行的日本患者,随机。项荟萃分析入选项随机对照研究共例合并房颤患者,比较双联和联抗栓治疗对和大出血事件影响。双联抗栓采用受体抑制剂联合维生素拮抗剂,或非口服抗凝剂为氯吡格雷组负荷剂量,维持剂量和普拉格雷组负荷剂量,维持剂量,治疗周后发现,普拉格雷组较氯吡格雷组发生风险降低,出血风险无显著差异。日本冠状动脉疾病患者抗栓治疗指南推荐,患者给予普拉格雷负荷剂量,维持剂量吡格雷血小板反应单位为......”

4、“.....进步证实,替格瑞洛与具有相似的血小板聚集抑制作用。量替格瑞洛抗血小板作用也明显优于氯吡格雷。对于氯吡格雷治疗无反应或低反应患者急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展心血管内科分为氯吡格雷组负荷剂量,维持剂量和普拉格雷组负荷剂量,维持剂量,治疗周后发现,普拉格雷组较氯吡格雷组发生风险降低,出血风险无显著差异。日本冠状动脉疾病患者抗栓治疗指南推荐,患者给予普拉格雷负荷剂量......”

5、“.....比值比分别为和。这结果提示,对于合并房颤患者,双联较联抗栓治疗可显著降低出血风险且不增加缺血风险与抗血小板药物联用时,抗凝药优先选择。栓治疗方案的制定仍有待更多临床证据支持。参考文献冠心病合并心房颤动患者抗栓管理中国专家共识中华心血管病杂志,李悦,石静,何美娇急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展临床心血管病杂志,......”

6、“.....结果显示,双联较联抗栓治疗可显著降低大出血风险,而发生率相似与联用组相比,联用。和或合并心房颤动患者抗栓降阶治疗的研究现状和或合并心房颤动房颤患者需要联合抗血小板与抗凝治疗以减少缺血及血栓栓塞事件,但会增加出血风险,因此,和或合并房颤患者的最佳抗栓方案直是降阶治疗研究领域的热点,替格瑞洛较双倍量氯吡格雷血小板抑制作用更强......”

7、“.....该研究共纳入例行的日本患者,随机分心血管内科。年日本学者首先发现,半量替格瑞洛次,每日两次,较氯吡格雷抗血小板作用更强。对于中国非段抬高型患者,半量与标准量替格瑞洛抗血小板作用无显著差异血小板反应单位分别为,均明显强于氯急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展心血管内科较联抗栓治疗主要安全性终点事件发生率降低,全因死亡心血管死亡卒中和均无显著差异,但支架内血栓发生率却增高。因此,对于患者......”

8、“.....抗栓降阶治疗势在必行。国人患者个体化精准化的最佳抗险增高。此外,项单中心队列研究纳入例检测基因分型的患者,结果显示,对于非功能性等位基因携带者,继续服用氯吡格雷较升级使用替格瑞洛或普拉格雷主要不良心脑血管事件发生率增加倍。另有项荟萃分析纳入项随机对照研究共例患者,其主要包括将强效受体抑制剂转换为氯吡格雷缩短双联抗血小板治疗,时间减少新型受体抑制剂剂量及用药次数等......”

9、“.....结果显示,双联较联抗栓治疗主要安全性终点事件发生率降低,全因死亡心血管死亡卒中和均无显著差异,但支架内血栓发生率却增高。有研究提示,与西方人群相比,接受相同抗血小板治疗时,东亚人群血小板反应性更高,但缺血事件风险更低在血使心血管事件风险增高。此外,项单中心队列研究纳入例检测基因分型的患者,结果显示,对于非功能性等位基因携带者,继续服用氯吡格雷较升级使用替格瑞洛或普拉格雷主要不良心脑血管事件发生率增加倍......”

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