1、“.....有效达到止血作用同时球囊尾端连接尿袋进行引流,方便观察阴道出血情况并能及时引流淤血,可有效预防子宫切口局部血肿形成,但放臵时间不超过。资料与方法般资料回顾性分析年月至年月在北京妇产医院生殖调节科手术治疗的型患者例。根据例型患者是否应用及宫腔球囊压迫将患者分为不同方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床病例报告研究妇产科职称方式间差异有统计学意义,介入组停经天数孕周大小术前血值活胎率及宫腔积血率高于非介入球囊组,球囊组孕囊大小及术前血值高于非介入球囊组。孕囊大,术前血值高伴有丰富血流,活胎及有宫腔积血者是型患者的高危因素,对于型患者术前是否应用预处理应充分考虑这些因素,同大多数研究结果致,。项多因素分析研究将出血高危因素进行权重和量化,认为病灶血供是出血相......”。
2、“.....对于大部分型的患者术前系统地评估患者的病情及出血风险,单独应用宫腔镜手术,部分配合宫腔球囊压迫治疗,在保证安全减少损伤及降低治疗费用方面是可行的。病例数少是本研究的主要限制,需进步扩大样本量对照研究探讨最佳的治疗方法且研究中患者的再生育结局也需要我们持续追踪随访。胡乔飞,李长东,陈素文,罗岚蓉,张塞,表明手术成功。等单独应用双气囊导管成功治疗及宫颈妊娠,接受性高而且耐受性良好,但气囊导管的单独应用还需要进步验证。我们有例介入组患者术前血,子宫下段瘢痕处血运丰富孕囊最薄处肌层厚度且孕囊直径术前给予预处理,术中仍出血量多,及时给予宫腔球囊压迫止血后出血量明显减少,有效避免了次介入的损伤和风险。本研究例型患者宫腔球囊压迫术宫腔镜手术后观察阴道出血情况,若出血量呈持续活动性出血者,则及时采用超引导宫腔球囊压迫......”。
3、“.....注入生理盐水使气囊扩张,向下牵拉压迫瘢痕出血部位,直至宫颈口无新鲜血液流出,连接负压引流袋,观察阴道流血及引流袋内的血流量,阴道填塞碘伏纱布,留臵尿管。回病房后宫腔及阴道均无明显出血,超声引导下宫腔减压,后仍无明显出血,可取出球囊若仍有积血,大部分型患者可考虑应用宫腔镜手术联合宫腔球囊压迫治疗且治疗简单有效。不同方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床病例报告研究妇产科职称。监测指标采用全自动化学发光免疫分析仪北京佳康瑞德公司测定血清中水平,于术前内测次术后术后分别测次,术后每周测定次,直至血降至正常北京妇产医院正常值。术后血下降百分比术前血术后血术前血室及孕囊着床位臵等。超监测下行宫腔镜下妊娠胚物清除切除术,再次宫腔镜检查有无残留组织瘢痕部位有无明显活动性出血,若有出血给予双极电凝止血,观察瘢痕部位无明显活动性出血则手术结束......”。
4、“.....差异均有统计学意义。介入组手术时间短,球囊组术中出血量多,介入组术后血下降率快于其用法进行股动脉穿刺臵管,在数字减影血管造影机下臵入子宫动脉导管行双侧子宫动脉造影,仔细观察供血动脉。双侧子宫动脉及分支造影成功后将微导管送入并注入甲氨碟呤,后缓慢注入用颗粒及明胶海绵颗粒分别栓塞双侧子宫动脉,直至重复造影显示子宫动脉及末梢闭塞,表明手术成功。监测指标采用全自动化学发光免疫分析仪北京佳康瑞德公司测定血清中的治疗方法且研究中患者的再生育结局也需要我们持续追踪随访。胡乔飞,李长东,陈素文,罗岚蓉,张晓峰,李坚不同方式治疗例型剖宫产瘢痕妊娠的临床病例分析中国计划生育和妇产科,基金北京市医院管理局临床医学发展专项经费资助项目编号......”。
5、“.....宫腔球囊压迫术宫腔镜手术后观察阴道出血情况,若出血量呈持续活动性出血者,不同方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床病例报告研究妇产科职称值。超监测下宫腔镜手术例患者治疗均采用超监测下宫腔镜手术。用葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,膨宫压力为。宫颈钳钳夹宫颈,臵入宫腔镜,由外向内仔细观察宫颈膨大情况宫腔形态子宫瘢痕部位有无憩室及孕囊着床位臵等。超监测下行宫腔镜下妊娠胚物清除切除术,再次宫腔镜检查有无残留组织瘢痕部位有无明显活动性出血,若有出血给予双极电凝止血,观察瘢痕部位无明显活动性出血则手术结成功治愈,无术中大出血次手术及介入相关并发症发生。例术前未予预处理,其中例宫腔镜术中放臵宫腔球囊压迫止血,治疗效果满意且术后血降至正常时间及月经恢复时间都短于应用者。有例术前予预处理但术中出血多......”。
6、“.....在有效止血同时及时清除宫腔妊娠组织物,手术预后良好。我们认为在术前充分评估高危因素如停经天数孕囊大小术前血情况血流情况是否活胎及是否伴有宫多,及时给予宫腔球囊压迫止血后出血量明显减少,有效避免了次介入的损伤和风险。本研究例型患者术后第血下降率为,术后第血下降率为,血恢复正常时间约周,术后月经恢复正常时间约周。对于术后第血下降的患者要高度重视,及早给予甲氨碟呤或米非司酮补充治疗防止持续性异位妊娠的发生,术后每周严密监测血下降情况。子宫下段切口处非均质回声包块无明显血流信两组但术后月经恢复正常时间及住院时间长于其他两组,介入组及球囊组血恢复正常时间长于非介入球囊组,差异均有统计学意义。详见表。讨论是受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处,孕囊被子宫瘢痕纤维组织包绕的种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产术后风险极大的种并发症......”。
7、“.....。本研究对例型患者应用宫腔镜手术治疗,部分联合应用或宫腔球囊压迫均水平,于术前内测次术后术后分别测次,术后每周测定次,直至血降至正常北京妇产医院正常值。术后血下降百分比术前血术后血术前血值。超监测下宫腔镜手术例患者治疗均采用超监测下宫腔镜手术。用葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,膨宫压力为。宫颈钳钳夹宫颈,臵入宫腔镜,由外向内仔细观察宫颈膨大情况宫腔形态子宫瘢痕部位有无憩则及时采用超引导宫腔球囊压迫。把导尿管臵入宫腔,注入生理盐水使气囊扩张,向下牵拉压迫瘢痕出血部位,直至宫颈口无新鲜血液流出,连接负压引流袋,观察阴道流血及引流袋内的血流量,阴道填塞碘伏纱布,留臵尿管。回病房后宫腔及阴道均无明显出血,超声引导下宫腔减压,后仍无明显出血,可取出球囊若仍有出血症状,则重新放臵球囊......”。
8、“.....局麻下右侧股动脉为穿刺点,采号者无需特殊处理,每个月监测超声情况,包块消失时间约个月。尽管存在高风险及有可能造成严重的后果,但在及时诊断并选择适当的治疗方法下也可以有良好的安全的治疗结局。对于大部分型的患者术前系统地评估患者的病情及出血风险,单独应用宫腔镜手术,部分配合宫腔球囊压迫治疗,在保证安全减少损伤及降低治疗费用方面是可行的。病例数少是本研究的主要限制,需进步扩大样本量对照研究探讨最不同方式治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床病例报告研究妇产科职称作用同时球囊尾端连接尿袋进行引流,方便观察阴道出血情况并能及时引流淤血,可有效预防子宫切口局部血肿形成,但放臵时间不超过。等单独应用双气囊导管成功治疗及宫颈妊娠,接受性高而且耐受性良好,但气囊导管的单独应用还需要进步验证。我们有例介入组患者术前血......”。
9、“.....术中仍出血术前血值高于非介入球囊组。孕囊大,术前血值高伴有丰富血流,活胎及有宫腔积血者是型患者的高危因素,对于型患者术前是否应用预处理应充分考虑这些因素,同大多数研究结果致,。项多因素分析研究将出血高危因素进行权重和量化,认为病灶血供是出血相关性最高的风险因素,孕囊大小孕周及术前血值都是出血的高危因素。研究发现介入组手术时间短术后血下降速度组,分别为介入组例,球囊组例和非介入球囊组例。患者年龄岁,平均岁,住院时间,平均,本次妊娠住院时停经天数,平均,流产次数次,平均次,剖宫产次数次,平均次,本次妊娠距离末次剖宫产时间年,平均年,活胎例,孕期保胎治疗例,我院首诊例。临床表现无症状者例,下腹隐痛和或少量阴道出血例,下腹痛和或似月经量阴性最高的风险因素,孕囊大小孕周及术前血值都是出血的高危因素......”。
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