1、“.....鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称镇痛效果和良好的耐受性。在周内,组的疗效相当,在第周时,美沙酮组评分明显低于芬太尼组。鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称。芬太尼透皮贴剂是种具有速率限制的薄膜,以恒定的速率持续释放芬太尼。其不经胃肠道吸收,避免了肝脏首过效应,生物利用度高,不良反应少。建议使用芬太等的临床研究对例疼痛患者,予以羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴镇痛治疗,在放射治疗的第周,两种药物的疗效相当在第周,羟考酮组的镇痛效果略优于芬太尼组,第周视觉模拟评分法评分分别是分和分,差异有统计学意义......”。
2、“.....但不良反应发生率高于芬太尼组。此外,国内的项理作用及作用机制与吗啡相似。口服吸收迅速达最大效应,生物利用度高,效价为吗啡的倍。盐酸羟考酮缓释片特点是起效迅速,其中的有效药量为即释,可在内起效余下的药量持续缓慢地释放,从而起到持续镇痛效果。张露等针对鼻咽癌放射化学治疗患者发生急性的情况,在对照组常规治疗的基础上,应用盐酸羟考酮缓释片替代进行疗效疼痛治疗的原则尽管积极的预防措施口腔基础护理冷冻疗法等在定程度上能减少的发生,但是的发生率仍高达。且在后期,有的患者发展为严重级或级的,出现口腔黏膜疼痛进食受限等相关表现,并诱发不同程度的神经性疼痛。在放射治疗的后期,部分患者会出现神经丛及其周围组织的放射性纤维化。纤维化组织对神经丛产生定程度的束缚和释剂型控释剂型可作为背景性给药......”。
3、“.....短效的强阿片类药物常作为突破性给药,用于治疗发生于背景性疼痛之外的疼痛恶化。基于此,强阿片类药物被广泛应用于缓解鼻咽癌患者中重度疼痛,对改善患者的生存获益和提高放射治疗依从性均有帮助。口腔黏膜最深层的基底细胞是层具有增殖分化能力的干细胞,对放射线的敏感性高,极易的神经性疼痛。在放射治疗的后期,部分患者会出现神经丛及其周围组织的放射性纤维化。纤维化组织对神经丛产生定程度的束缚和压迫,口腔局部活动时易引起牵拉性疼痛。综上所述,在临床上对鼻咽癌患者疼痛的诊疗过程是个综合性考量的过程,既要考量口腔黏膜损伤后的炎症性疼痛,也要考量神经性疼痛。基于此,在临床上,癌症阶梯镇痛方案已被芬太尼组。此外,国内的项临床研究结果显示,对于鼻咽癌疼痛患者......”。
4、“.....有助于减少总剂量,且疗效更显著。美沙酮为人工合成的阿片受体激动药,主要作用于阿片受体。口服吸收良好,生物利用度高,起效,作用持续时间长,镇痛效力与吗啡相当。等临床研究结果指出,使用美沙酮和芬片替代进行疗效对比。研究结果显示,使用盐酸羟考酮缓释片的实验组镇痛总有效率为,明显高于对照组的,且治疗前后体质量变化低于对照组。应用羟考酮缓释片期间仅的患者出现便秘,的患者有轻度的恶心头晕,不良反应少可耐受。因此研究者认为,对鼻咽癌放射化学治疗患者应用盐酸羟考酮缓释片的镇痛效果显著,其药物不良反应少,可改善患者鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称到放射线的损伤,引起细胞内链及染色体断裂,进而导致细胞周期中断及细胞凋亡......”。
5、“.....导致唾液分泌量下降,进而引起口腔内酶等发生改变,最终导致口腔微生态平衡的破坏。综上所述,直接和间接机制均可引起口腔黏膜损伤,导致黏膜的局部炎症性病变以及炎性介质的释放,进而引发口腔黏膜的炎症性疼发生改变,最终导致口腔微生态平衡的破坏。综上所述,直接和间接机制均可引起口腔黏膜损伤,导致黏膜的局部炎症性病变以及炎性介质的释放,进而引发口腔黏膜的炎症性疼痛。鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称。强阿片类药物作为第阶梯的主要组成部分,常用于治疗中重度疼痛,无天花板效应。长效的强阿片类药物如射治疗或放射化学治疗期间的爆发性疼痛有快速且有效的缓解作用,未预防性使用组黏膜炎爆发性疼痛发作的平均评分为分,经处理后平均评分下降至分......”。
6、“.....鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称。羟考酮是半合泛应用于鼻咽癌患者疼痛的治疗,并在改善患者生存获益上发挥了重要的作用。口腔黏膜最深层的基底细胞是层具有增殖分化能力的干细胞,对放射线的敏感性高,极易受到放射线的损伤,引起细胞内链及染色体断裂,进而导致细胞周期中断及细胞凋亡。间接损伤机制是电离辐射引起唾液腺放射性损伤,导致唾液分泌量下降,进而引起口腔内酶等尼治疗疼痛均有满意的镇痛效果和良好的耐受性。在周内,组的疗效相当,在第周时,美沙酮组评分明显低于芬太尼组。疼痛治疗的原则尽管积极的预防措施口腔基础护理冷冻疗法等在定程度上能减少的发生,但是的发生率仍高达。且在后期,有的患者发展为严重级或级的,出现口腔黏膜疼痛进食受限等相关表现......”。
7、“.....余意等的临床研究对例疼痛患者,予以羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴镇痛治疗,在放射治疗的第周,两种药物的疗效相当在第周,羟考酮组的镇痛效果略优于芬太尼组,第周视觉模拟评分法评分分别是分和分,差异有统计学意义。羟考酮组的整体生活质量亦略高于芬太尼组,但不良反应发生率高于成的纯阿片受体激动药,其药理作用及作用机制与吗啡相似。口服吸收迅速达最大效应,生物利用度高,效价为吗啡的倍。盐酸羟考酮缓释片特点是起效迅速,其中的有效药量为即释,可在内起效余下的药量持续缓慢地释放,从而起到持续镇痛效果。张露等针对鼻咽癌放射化学治疗患者发生急性的情况,在对照组常规治疗的基础上,应用盐酸羟考酮缓鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎疼痛应用阿片类药物治疗的研究进展医学职称生率较低......”。
8、“.....无尿潴留及呼吸抑制者。宁忠华等的研究结果显示,与或弱阿片类镇痛药相比,在疼痛早期使用芬太尼透皮贴剂治疗疼痛的疗效更显著,芬太尼组黏膜疼痛缓解率为,对照组或弱阿片类黏膜疼痛缓解率为。国外项临床研究结果显示,预防性使用芬太尼鼻腔喷雾剂如用餐前等对头颈部肿瘤患者在部黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之,在我国南方地区尤为高发。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段。近年来,经临床试验证明,同步放射化学治疗对改善局部晚期鼻咽癌患者的无病生存和整体生存均有帮助,并已成为局部晚期鼻咽癌的标准治疗方法。芬太尼透皮贴剂是种具有速率限制的薄膜,以恒定的速率持续释放芬太尼。其不经胃肠道吸收,避免了预防性使用组黏膜炎爆发性疼痛发作的平均评分为分,经处理后平均评分下降至分......”。
9、“.....摘要放射性口腔黏膜炎是鼻咽癌放射治疗中常见的并发症,所引起相关表现包括口腔黏膜疼痛吞咽困难进食减少以及继发性感染。其中,引起的疼痛对患者生活透皮贴剂治疗所致疼痛证据级别。同时,国外多项研究结果证明了芬太尼透皮贴剂治疗头颈部肿瘤患者疼痛的有效性和安全性,能显著改善患者的生存质量和提高放射治疗依从性。冯惠霞等观察了芬太尼透皮贴剂治疗鼻咽癌疼痛的疗效,用药后疼痛缓解率,相关不良反应发生率较低,主要为便秘恶心呕吐头晕,无尿潴留及呼吸抑制者。宁忠华等的研床研究结果显示,对于鼻咽癌疼痛患者,在中度疼痛早期给予低剂量羟考酮控释片治疗,有助于减少总剂量,且疗效更显著。美沙酮为人工合成的阿片受体激动药,主要作用于阿片受体。口服吸收良好,生物利用度高,起效,作用持续时间长......”。
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