升疗效，并减少不良事件的发生，。然而在我国，临床医师对此认识相对不足且临床实践较少，制约临床抑郁治疗水平进步提升，以预防不良事件发生。基于表型的帕罗西汀氟伏沙明给药建议见表，。选择性羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症抑郁症论文。关键词个体化治疗抑郁症精神疾病药物基因组学年世界卫生组织数据表明，年全球抑郁症患者数量增加，年全球患表基于基因型的表型表基于基因型的表型研究表明，当给予相同剂量的帕罗西汀或氟伏沙明时，与强代谢者比较，弱代谢者药物暴露显著增加导致发生药物相关不良反应的风险升高，美国食品药品管理局提示在活性降低患者应考虑使用种不被广泛代谢的，关于超强代谢者的帕罗西汀最佳初始剂量目前仍缺少研究数据。同样，精神科治疗药物监测共识指南推荐氟伏沙明谷浓度的治疗窗为，超强代谢型对氟伏沙明治疗影响的研究证据有限，此类研究证据有限，此类患者选择种不被广泛代谢的可能是合理的。对于强或中代谢者，尽管可以预期中代谢者使用帕罗西汀或氟伏沙明时暴露量会增加，但现有研究并不支持对这两个药物进行剂量调整。尽管中代谢者的西酞普兰艾司西酞现，故可将其剂量降低，以预防不良事件发生。基于表型的帕罗西汀氟伏沙明给药建议见表，。选择性羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症抑郁症论文。虽然目前仍未明确界定帕罗西汀的最低治疗浓度，但血浆浓度较低是抑郁治疗失败的危险因素为广大医药同行提供参考。表基于基因型的表型表基于基因型的表型研究表明，当给予相同剂量的帕罗西汀或氟伏沙明时，与强代谢者比较，弱代谢者药物暴露显著增加导致发生药物相关不良反应的风险升高，美国食品药品管理局选择性羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症抑郁症论文患者选择种不被广泛代谢的可能是合理的。对于强或中代谢者，尽管可以预期中代谢者使用帕罗西汀或氟伏沙明时暴露量会增加，但现有研究并不支持对这两个药物进行剂量调整。选择性羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症抑郁症论文艾司西酞普兰时，应考虑将初始剂量降低。对于西酞普兰，为避免间期延长的风险，建议将弱代谢者的剂量降低，且成人最大剂量为。虽然目前仍未明确界定帕罗西汀的最低治疗浓度，但血浆浓度较低是抑郁治疗失败的危险因素，超强代谢的抑郁患者，是治疗抑郁症的线药物，但严重抑郁症患者初始治疗失败率将近，此外，这类药物的失眠性功能障碍不良反应发生率高，在美国每年约有例患者因相关不良事件就医。研究证实和基因型普兰血浆浓度可能升高，但现有研究并不支持对中代谢强代谢者进行剂量调整，而在弱代谢者中这两种药物血浆浓度会升高，增加不良反应的发生风险应选择使用种不被广泛代谢的以预防潜在的药物不良事件。当弱代谢者必须使用西酞普兰超强代谢的抑郁患者应考虑使用种不被广泛代谢的，关于超强代谢者的帕罗西汀最佳初始剂量目前仍缺少研究数据。同样，精神科治疗药物监测共识指南推荐氟伏沙明谷浓度的治疗窗为，超强代谢型对氟伏沙明治疗影响的提示在活性降低患者中应谨慎使用氟伏沙明。对于弱代谢者，应选择使用种不被广泛代谢的以预防不良反应的发生。当必须使用帕罗西汀或氟伏沙明时，应将帕罗西汀剂量减少氟伏沙明剂量减少，但是考虑到药物剂型，将氟伏沙明剂量降低难以代谢疗效具相关性，可指导治疗以提升疗效，并减少不良事件的发生，。然而在我国，临床医师对此认识相对不足且临床实践较少，制约临床抑郁治疗水平进步提升。笔者在本研究基于和基因型对治疗的影响进行系统综述选择性羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症抑郁症论文治疗的影响进行综述，以期为抑郁患者的个体化治疗提供参考。关键词个体化治疗抑郁症精神疾病药物基因组学年世界卫生组织数据表明，年全球抑郁症患者数量增加，年全球患者已达亿例。选择性羟色胺再摄取抑制剂态性，已知多种等位基因变异，然而大部分患者携带或等位基因，等位基因在黑种人黄种人和白人的分布频率分别为，。等位基因功能分类如下为正常功能为功能缺失或降低为功能增强。不同基因型的表型见表，。摘要选择性羟色胺再摄，中代谢型，和弱代谢型，。在人群分布上，功能缺失等位基因在高加索人中出现频率较高，最常见，其中是突变的常见类型，而这种基因突变是其他代谢酶如和的底物，但其他代谢酶基于药物基因组学的个体化用药缺少有效的证据支持，故本文仅对基因多态性作探讨。具有高度基因多态性，现已知存在余种等位基因变异，其等位基因存在地域种族多样性且。笔者在本研究基于和基因型对治疗的影响进行系统综述，为广大医药同行提供参考。摘要选择性羟色胺再摄取抑制剂是当前治疗抑郁症的线药物，基因多态性会影响的代谢，进而影响其疗效与安全性。者已达亿例。选择性羟色胺再摄取抑制剂，是治疗抑郁症的线药物，但严重抑郁症患者初始治疗失败率将近，此外，这类药物的失眠性功能障碍不良反应发生率高者中应谨慎使用氟伏沙明。对于弱代谢者，应选择使用种不被广泛代谢的以预防不良反应的发生。当必须使用帕罗西汀或氟伏沙明时，应将帕罗西汀剂量减少氟伏沙明剂量减少，但是考虑到药物剂型，将氟伏沙明剂量降低难以实现，故可将其剂量降低