1、“.....查见大量酵母样真菌孢子。真菌荧光染色找到真菌孢子者,早期筛查隐球菌荚膜抗原具有重要意义。对分离的隐球菌进行质谱快速鉴定,可以准确鉴定到种。采用商品化真菌药敏试剂盒进行药物敏感性试验,结合隐球菌发布药物敏感性报告,并进行适当的临床沟通和结果解释,有助于推动临床合理使用抗真菌药物,提高隐球菌感染的临床治愈率。参考文献刘正印,王贵强,朱利平,等隐球菌性脑膜炎诊治专家共识中华内科杂志,丁宁,王玉月质谱快速鉴定两例合并真菌性血流感染病例分析国际检验医学杂志,苏青青,缪柯淳,张新月,等隐球菌血流感免疫功能正常者新生隐球菌感染例报道论文全文,早期快速确诊。对疑似隐球菌感染的患者,血清隐球菌荚膜抗原检测和脑脊液墨汁染色可提高诊断的及时性和准确性。通过真菌培养,对脑脊液和血液标本进行隐球菌分离培养,进行规范的真菌药物敏感性试验......”。
2、“.....可以早期诊断并实施精准治疗。目前,临床治疗隐球菌病的药物仅限于两性霉素唑类和氟胞嘧啶,长期使用抗真菌药物可引起隐球菌耐药,从而导致临床治疗失败。隐球菌感染治疗费用昂贵,治疗周期漫长,因此迫切需要对其耐药性进行监测,对其耐药机制进病。隐球菌性脑膜脑炎的临床表现多无特异性,影像学诊断也缺乏特异性。常表现为进行性头痛加剧,病程迁延,常伴有恶心呕吐及视力障碍。肺部感染常见多发性结节,隐球菌荚膜抗原快速检测可以早期快速筛查隐球菌肺部感染。目前,脑脊液真菌培养鉴定仍是鉴定隐球菌性脑膜脑炎的唯金标准,。隐球菌性脑膜脑炎的临床表现和实验室检查与结核性脑膜炎极为相似,临床容易误诊,。本例患者系平时体健中年男性,无基础疾病,急性起病,持续头痛伴发热,症状逐渐加重,病情进展快......”。
3、“.....后使用全自动药物敏感性试验判读系统判读结果。同时,进行近平滑念珠菌和克柔念珠菌药物敏感性试验质量控制,质量控制检测结果均在控。参考隐球菌属微量肉汤稀释法常规药物敏感性试验值表,值判读为野生型,值判读为非野生型。对该菌株的药物敏感性试验结果进行判读氟康唑野生型伊曲康唑野生型泊沙康唑野生型两性霉素野生型氟胞嘧啶年年日,考虑颅内感染转入神经内科,给予更昔洛韦头孢曲松钠抗感染治疗,脱水利尿。月日出现颈项强直肢抽搐,突发颈项强直,脑膜刺激征阳性,脑电图中度弥漫性异常。行腰椎穿刺,脑脊液压力,脑脊液墨汁染色检查危急值报告提示查见大量有荚膜的酵母样真菌孢子,疑似隐球菌感染,转入重症监护病房后调整用药方案,给予氟康唑抗真菌感染治疗。患者伴有发热,考虑真菌血症,采集双侧双瓶血培养送检......”。
4、“.....图新生隐球菌墨汁染色革兰染色相差显微镜和荧光染色结果虑真菌血症,采集双侧双瓶血培养送检,同时采集脑脊液进行细菌和真菌培养。图脑部和胸部影像学检查结果患者入院后完善相关检查,呼吸内科先后予以莫西沙星盐酸万古霉素静滴进行抗感染治疗。月日,患者反复发热伴头痛,腋窝淋巴结增大,双侧腹股淋巴结增大。考虑患者发热与病毒感染有关,给予比阿培南地塞米松及更昔洛韦继续抗感染抗病毒对症支持治疗,同时给予甘露醇降颅压。实验室检查月日,巨细胞病毒抗体单纯疱疹型抗体检测均为阳性。脑脊液用细胞离心机离心后制片,烤隐球菌进行质谱快速鉴定,可以准确鉴定到种。采用商品化真菌药敏试剂盒进行药物敏感性试验,结合隐球菌发布药物敏感性报告,并进行适当的临床沟通和结果解释,有助于推动临床合理使用抗真菌药物,提高隐球菌感染的临床治愈率。参考文献刘正印,王贵强,朱利平......”。
5、“.....丁宁,王玉月质谱快速鉴定两例合并真菌性血流感染病例分析国际检验医学杂志,苏青青,缪柯淳,张新月,等隐球菌血流感染临床特点分析中华医学杂志,蔡仁慧,王英新生隐菌荚膜抗原检测和脑脊液墨汁染色可提高诊断的及时性和准确性。通过真菌培养,对脑脊液和血液标本进行隐球菌分离培养,进行规范的真菌药物敏感性试验,结合现有的隐球菌出具药物敏感性报告,可以早期诊断并实施精准治疗。目前,临床治疗隐球菌病的药物仅限于两性霉素唑类和氟胞嘧啶,长期使用抗真菌药物可引起隐球菌耐药,从而导致临床治疗失败。隐球菌感染治疗费用昂贵,治疗周期漫长,因此迫切需要对其耐药性进行监测,对其耐药机制进行深入研究,对临床探索有效治疗方案具有重要意义。影像学诊断也缺乏特异性。常表现为进行性头痛加剧,病程迁延,常伴有恶心呕吐及视力障碍......”。
6、“.....隐球菌荚膜抗原快速检测可以早期快速筛查隐球菌肺部感染。目前,脑脊液真菌培养鉴定仍是鉴定隐球菌性脑膜脑炎的唯金标准,。隐球菌性脑膜脑炎的临床表现和实验室检查与结核性脑膜炎极为相似,临床容易误诊,。本例患者系平时体健中年男性,无基础疾病,急性起病,持续头痛伴发热,症状逐渐加重,病情进展快,符合隐球菌性脑膜脑炎的表现,临床上比较罕见。有学者对例艾滋病患者的免疫功能正常者新生隐球菌感染例报道论文全文玻片后进行革兰染色。脑脊液离心,弃上清,取沉淀进行真菌荧光染色和墨汁染色。同时,对脑脊液上清液进行隐球菌荚膜抗原快速检测。免疫功能正常者新生隐球菌感染例报道论文全文。图脑部和胸部影像学检查结果患者入院后完善相关检查,呼吸内科先后予以莫西沙星盐酸万古霉素静滴进行抗感染治疗。月日,患者反复发热伴头痛,腋窝淋巴结增大......”。
7、“.....考虑患者发热与病毒感染有关,给予比阿培南地塞米松及更昔洛韦继续抗感染抗病毒对症支持治疗,同时给予甘露醇降颅祥,等新生隐球菌感染现状与相关抗菌药物使用中华实验和临床感染病杂志电子版,。免疫功能正常者新生隐球菌感染例报道论文全文。年年日,考虑颅内感染转入神经内科,给予更昔洛韦头孢曲松钠抗感染治疗,脱水利尿。月日出现颈项强直肢抽搐,突发颈项强直,脑膜刺激征阳性,脑电图中度弥漫性异常。行腰椎穿刺,脑脊液压力,脑脊液墨汁染色检查危急值报告提示查见大量有荚膜的酵母样真菌孢子,疑似隐球菌感染,转入重症监护病房后调整用药方案,给予氟康唑抗真菌感染治疗。患者伴有发热,考默飞世尔公司进行检测,后使用全自动药物敏感性试验判读系统判读结果。同时,进行近平滑念珠菌和克柔念珠菌药物敏感性试验质量控制,质量控制检测结果均在控......”。
8、“.....值判读为野生型,值判读为非野生型。对该菌株的药物敏感性试验结果进行判读氟康唑野生型伊曲康唑野生型泊沙康唑野生型两性霉素野生型氟胞嘧啶野生型伏立康唑野生型,米卡芬净天然球菌性脑膜炎例临床及预后分析中国真菌学杂志,金亮,沈定霞格特隐球菌感染的临床特征与实验室研究进展检验医学,曹敬荣,陈静,高世超,等例格特隐球菌感染引起脑膜脑炎患者的临床表现与实验室鉴定分析中华实验和临床感染病杂志电子版,陶露,周文明误诊为结核性脑膜炎的隐球菌脑膜炎例中国真菌学杂志,戴璐,丁烨,俞娟新生隐球菌研究进展中华医院感染学杂志,樊红丽,高丽,毛小琴,等云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性检测与分析中国感染控制杂志,葛晓林,谭思源,张有研究发现,新生隐球菌对伏立康唑和两性霉素的耐药率为,对氟胞嘧啶的耐药率为。在长期的抗真菌治疗过程中......”。
9、“.....从而导致治疗失败。因此,临床治疗需要实验室的体外药物敏感性试验报告作为合理用药的依据。本研究通过对该患者进行血清脑脊液的隐球菌荚膜抗原检测,快速确诊为隐球菌感染,结合血培养和脑脊液培养分离出致病真菌,为临床确诊提供了重要证据。对于肺部影像学检查有结节,并且具有肺部或者脑部症状的患者,早期筛查隐球菌荚膜抗原具有重要意义。对分离液和脑脊液样本进行检测方法学比较后发现,血清隐球菌抗原检测是诊断隐球菌感染的理想方法。对误诊隐球菌性脑膜脑炎的回顾性分析发现,例患者均以头痛起病,病程中均出现发热,被误诊为病毒性脑膜炎结核性脑膜炎及上呼吸道感染各例。最终通过脑脊液墨汁染色检出新生隐球菌,确诊为新生隐球菌性脑膜脑炎。近年来,隐球菌性脑膜脑炎和隐球菌性肺炎的发病率有不断升高的趋势......”。
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