1、“.....。产前管理产前管理是治疗的关键，产前血糖控制情况与母儿的近期和远期预后密切相关。降糖药物治疗当医学营养治疗和运动治疗不能维持正常血糖水平时，则需要启用降糖药物治疗，但目前关于启动药物治疗的最佳血糖阈值尚未确定。胰岛素是的线降糖药物，已经被我国食品药品监督局确认为孕妇可以使用的药物，其治疗效果和安全性已经得到有效验证。除胰岛素治疗之外，临床常用的口服降糖药物有甲双胍和格列苯脲，但格列苯脲有增加妊娠期糖尿病的管理与实践要点糖尿病论文常为葡萄糖升高血糖效应之比，通常被用来衡量食物中碳水化合物对血糖浓度的影响。蛋白质每日蛋白质摄入量约为，占摄入总能量的为宜，建议优质蛋白质摄入量至少占蛋白摄入总量的以上。脂肪每日脂肪摄入量占总能量的为宜，适量提高膳食中单不饱和脂肪酸的比例，以利于改善糖耐量......”。

2、“.....妊娠期糖尿病的管理与实践要点糖尿病论文。专科管理实践启动期管理患者的及早识别并通知就诊是管理的关键启动期。多项研究显监测等。医学营养治疗医学营养治疗是产前管理的关键。产前营养治疗的目标是将患者血糖控制在正常范围，保证母体和胎儿合理的营养素摄入，维持孕妇孕期适宜的体质量增长，减少母儿并发症的发生。具体营养治疗方案如下。总能量患者妊娠期间代谢复杂，机体对能量的利用率降低，需要摄入更多的能量以满足机体需要和胎儿生长发育。孕早期能量摄入建议不低于，孕中期和孕晚期不低于，每日摄入总能量控制在为宜。妊娠合并糖尿病诊治指南和的培养与发展，使其能胜任并参与多学科团队管理，并发挥其独立的学科优势。参考文献吴红花，郭晓蕙妊娠期血糖异常需要关注的几个问题中华糖尿病杂志，中华医学会妇产科学分会产科学组......”。

3、“.....吴红花胰岛素抵抗与妊娠期糖尿病中华糖尿病杂志，李丽，孙丽萍，张蕴，等远程管理系统在妊娠期糖尿病孕妇就诊中的应用护理学杂志，吴红花，郭晓蕙妊娠期糖尿病的前世今生与未来中华糖尿院外随访管理患者在产后周需要复查，以确定产后糖代谢状态。结果异常，静脉血糖监测确诊为糖尿病的患者需要转诊至内分泌科进步治疗，检查结果正常或确诊为糖尿病前期的患者应告知其将来发生糖尿病的风险以及可采取的预防措施和定期随访的重要性，其中结果正常的患者至少每年复查次，糖尿病前期的患者每年复查次。病史是糖尿病代谢综合征和心血管疾病发生风险的重要预测因素，建议患者在产后应保持健康的生活方式，并定期随访。此外，多治疗的患者，在临产和分娩期间可静脉输入胰岛素来维持血糖在正常水平。美国内分泌学会建议，患者临产时的血糖应控制在......”。

4、“.....如果有使用胰岛素或口服降糖药物，手术当日早晨应停用，但血糖值超过，我国指南建议超过应静脉输入胰岛素。目前，患者产时血糖监测频率尚未达成共识，建议阴道分娩患者临产期间每监测次血糖，剖宫产患者手术时间超过者应监测术中血糖。产后管理院内管理随着胎盘娩出，胎盘激素产生的升血糖效应会迅速消失，明显异常，应皮下注射胰岛素，如果血糖正常，则无需继续使用胰岛素。孕期未使用胰岛素治疗的患者，产后恢复正常饮食，但要避免高糖和高脂饮食。的高危因素与诊断标准高危因素有以下高危因素的女性均应警惕患。胰岛素抵抗正常孕妇孕期胰岛素敏感性下降，胰岛细胞代偿性增加胰岛素分泌以维持正常血糖水平。如果胰岛素抵抗加重和或胰岛细胞无法代偿，则会发生。肥胖肥胖是胰岛素抵抗和的最强预测因子，除孕前肥胖外，孕期体质量过度增加及身体成分尤分娩的患者......”。

5、“.....在临产和分娩期间般不需要使用降糖药物需要使用胰岛素或口服降糖药物治疗的患者，在临产和分娩期间可静脉输入胰岛素来维持血糖在正常水平。美国内分泌学会建议，患者临产时的血糖应控制在。计划选择剖宫产的患者，如果有使用胰岛素或口服降糖药物，手术当日早晨应停用，但血糖值超过，我国指南建议超过应静脉输入胰岛素。目前，患者产时血糖监测频率尚未达成共识，建议阴道分娩患者管理策略，指导患者合理进行疾病管理是专科护士的重要职责。因此，应加强对专科护士的培养与发展，使其能胜任并参与多学科团队管理，并发挥其独立的学科优势。参考文献吴红花，郭晓蕙妊娠期血糖异常需要关注的几个问题中华糖尿病杂志，中华医学会妇产科学分会产科学组，中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组妊娠合并糖尿病诊治指南中华妇产科杂志......”。

6、“.....李丽，孙丽萍，张蕴，等远程管理系统在妊娠妊娠期糖尿病的管理与实践要点糖尿病论文娠期间特征性的胰岛素抵抗状态也随之消失，机体胰岛素需求骤降，大多数患者的血糖会立即恢复至正常水平，此时需要根据患者饮食和血糖水平合理进行血糖管理。孕期使用胰岛素治疗的患者，剖宫产术后禁食或未能恢复正常饮食期间应予以静脉输入胰岛素与葡萄糖溶液，胰岛素与葡萄糖比例为∶∶，旦恢复正常饮食，应及时行血糖监测，如果血糖明显异常，应皮下注射胰岛素，如果血糖正常，则无需继续使用胰岛素。孕期未使用胰岛素治疗的患者，产后恢复正常饮食，但要避免高糖和高脂饮巨大儿生育史，新生儿体质量。不明原因的流产死胎或胎儿畸形史，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者。其他因素如种族西班牙裔亚裔印第安人的女性患的风险更大维生素不足或缺乏等......”。

7、“.....在不补充外源性胰岛素的情况下般能够维持血糖在正常水平。因此，选择阴道分娩的患者，如果通过饮食和运动治疗就能将血糖控制在目标水平，在临产和分娩期间般不需要使用降糖药物需要使用胰岛素或口服降糖药改善糖耐量。膳食纤维每日膳食纤维摄入量以为宜。妊娠期糖尿病的管理与实践要点糖尿病论文。院外随访管理患者在产后周需要复查，以确定产后糖代谢状态。结果异常，静脉血糖监测确诊为糖尿病的患者需要转诊至内分泌科进步治疗，检查结果正常或确诊为糖尿病前期的患者应告知其将来发生糖尿病的风险以及可采取的预防措施和定期随访的重要性，其中结果正常的患者至少每年复查次，糖尿病前期的患者每年复查次。病史是糖尿病代谢综合是体脂含量增加，均容易诱发。多囊卵巢综合征，患者有较高的糖代谢异常风险，多数患者在孕前期即有糖代谢异常......”。

8、“.....高龄年国际糖尿病联盟第版世界糖尿病地图显示，随着女性怀孕年龄增加，孕期高血糖患病率会随之增加，岁孕妇孕期高血糖患病率为，岁增加至，岁增加至，岁增加至，岁的孕妇高血压患病率最高，达到。既往妊娠期间患有。产期间每监测次血糖，剖宫产患者手术时间超过者应监测术中血糖。产后管理院内管理随着胎盘娩出，胎盘激素产生的升血糖效应会迅速消失，妊娠期间特征性的胰岛素抵抗状态也随之消失，机体胰岛素需求骤降，大多数患者的血糖会立即恢复至正常水平，此时需要根据患者饮食和血糖水平合理进行血糖管理。孕期使用胰岛素治疗的患者，剖宫产术后禁食或未能恢复正常饮食期间应予以静脉输入胰岛素与葡萄糖溶液，胰岛素与葡萄糖比例为∶∶，旦恢复正常饮食，应及时行血糖监测，如果血糖尿病孕妇就诊中的应用护理学杂志，吴红花......”。

9、“.....中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南孕期妇女膳食指南中华围产医学杂志，丁焱，李笑天实用助产学北京人民卫生出版社，胡若梅食物血糖生成指数在糖尿病健康教育的应用研究进展中国慢性病预防与控制，。产时管理患者在分娩潜伏期和活跃期体内可产生足量的内源性胰岛素，在不补充外源性胰岛素的情况下般能够维持血糖在正常水平。因此，选择阴道征和心血管疾病发生风险的重要预测因素，建议患者在产后应保持健康的生活方式，并定期随访。此外，多项研究报道，母乳喂养可有效降低患者产后型糖尿病的发病率，建议患者产后行母乳喂养，。小结科学规范全面的管理是患者维持正常血糖水平和改善疾病预后的核心和关键，本文对启动期产前产时和产后管理进行详细阐述，以期为专科护理实践提供科学的参考依据。专科护士在综合管理中发挥着咨询者教育者协调者研究者和管理者的重要角色......”。