《醒神通窍活血汤治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效(脑卒中论文)》修改意见稿
1、“.....和水平均有显著升高两组患者并发症发生情况比较观察组并发症发生率为,明显低于对照组的χ,安全性评价观察期间没有发现与服用中药相关的不良反应。讨论脑卒中患者因发生吞咽障碍,导致食团经过食管上括约肌时环咽肌因痉挛状态而不能充分有效开放,食团堆积在咽部出现误吸呛咳口腔及鼻腔返流的吞咽障碍症状。多数脑卒中患者在卒中处理。计量资料均以表示,组间比较采用检验,等级资料采用秩和检验,均以结果两组患者临床疗效比较对照组临床治愈例,显效例,有效例,无效例,观察组分别为例,例,例和例,经秩和检验分析,观察组临床疗效明显高于对照组,两组患者治疗前后检查情况比较与本组治疗前比较,治疗后两组患者检查情况均明显降低观察组......”。
2、“.....胆南星清热化痰,息风定惊,法半夏燥湿化痰,全蝎息风镇痉通络止痛,僵蚕息风止痉祛风化痰,地龙清热定惊通络,天麻息风止痉平抑肝阳祛风通络,黄芪益气行血生津养血行滞通痹,老葱鲜姜通阳芳香通闭,甘草片调和诸药。全方共奏豁痰醒神,理气散瘀,通窍活络,息风止痉之功。本资料显示治疗后观察组,检查情况均低于对照组,临床疗效好于对纳入标准符合以上脑卒中后所致吞咽障碍的诊断标准,并符合痰瘀阻络证诊断标准脑卒中恢复期患者年龄岁,性别不限洼田饮水试验评级为级及以上者患者病情稳定,生命体征平稳,意识清醒,可配合检查和量表填写患者均签署知情同意书。排除标准脑出血短暂性脑缺血脑外伤脑肿瘤导致的脑卒中排除其他原因引起的吞咽障碍,或脑卒中前已经有吞咽障碍者和美国国立卫生研究院卒中量表评分等资料比较......”。
3、“.....见表。诊断标准脑卒中的诊断标准,参照版中国脑血管病诊治指南与共识制定。有神经功能缺损表现,并以计算机断层扫描或磁共振成像等影像学检查进行确诊。脑卒中后诊断,参照中国卒中吞咽障碍与营养管理手册制定。脑卒中患者出现构音障碍语言障碍饮水进食呛咳流涎进食困难等表痰多而黏,口舌歪斜,头晕目眩,言语謇涩或不语,神昏,半身不遂,感觉减退或消失,舌质暗淡,或有瘀点瘀斑,脉弦滑或涩。证型确定具备主证,加任意项次证,结合舌象脉象。醒神通窍活血汤治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效脑卒中论文。次要疗效指标吞咽生命质量量表评分含个因子,共个条目,每个条目由差至好,记分,治疗前后各评价人民医院伦理委员会审查批准批号,例符合要求的患者均来自年月至年月本院康复科和中医科住院部......”。
4、“.....两组患者年龄性别病程和美国国立卫生研究院卒中量表评分等资料比较,差异无统计学意义。见表。诊断标准脑卒中的诊断标准,参照版中国脑血管病诊治指南与共识制定。有神经功能缺损表现,并以计算机断层扫描或减轻神经功能缺损程度,改善进食情况,减少并发症,提高生命质量,临床疗效优于对照组。纳入标准符合以上脑卒中后所致吞咽障碍的诊断标准,并符合痰瘀阻络证诊断标准脑卒中恢复期患者年龄岁,性别不限洼田饮水试验评级为级及以上者患者病情稳定,生命体征平稳,意识清醒,可配合检查和量表填写患者均签署知情同意书。排除标准脑出血短暂性脑缺醒神通窍活血汤治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效脑卒中论文现,可有构音器官咽喉肌群活动异常情况经,证实存在可确诊。痰瘀阻络证诊断标准......”。
5、“.....主证为吞咽困难,进食饮水呛咳。次证为发声困难,声音嘶哑,痰多而黏,口舌歪斜,头晕目眩,言语謇涩或不语,神昏,半身不遂,感觉减退或消失,舌质暗淡,或有瘀点瘀斑,脉弦滑或涩。证型确定具备主证,加任意项次证,结合舌象脉经生长因子水平,和采用化学发光免疫分析法检测,和采用酶联免疫吸附法检测,试剂盒军事医学科学院,批号分别为。资料与方法般资料经青海省人民医院伦理委员会审查批准批号,例符合要求的患者均来自年月至年月本院康复科和中医科住院部。依据随机按数字表法分为对照组例和观察组例。两组患者年龄性别病程醒神通窍活血汤治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效脑卒中论文。醒神通窍活血汤中以石菖蒲开窍豁痰醒神益智,远志祛痰安神益智,郁金行气解郁活血通络......”。
6、“.....胆南星清热化痰,息风定惊,法半夏燥湿化痰,全蝎息风镇痉通络止痛,僵蚕息风止痉祛风化痰,地龙清热定惊通络,天麻息风止痉平抑肝阳祛风通络,黄芪益气行血生津次。进食情况,采用功能性经口摄食量表吞咽障碍评估与治疗评分,量表从不能进食至能进食且没有限制,根据不同程度记分。治疗前后各评价次。美国国立卫生研究院卒中量表评分,治疗前后各评价次。并发症记录肺炎电解质紊乱脱水和误吸等发生情况。机制研究检测治疗前后血清脑源性神经营养因子,物质,多巴胺,羟色胺和磁共振成像等影像学检查进行确诊。脑卒中后诊断,参照中国卒中吞咽障碍与营养管理手册制定。脑卒中患者出现构音障碍语言障碍饮水进食呛咳流涎进食困难等表现,可有构音器官咽喉肌群活动异常情况经,证实存在可确诊。痰瘀阻络证诊断标准......”。
7、“.....主证为吞咽困难,进食饮水呛咳。次证为发声困难,声音嘶哑,血脑外伤脑肿瘤导致的脑卒中排除其他原因引起的吞咽障碍,或脑卒中前已经有吞咽障碍者失语症吞咽失用症,口腔咽部食管合并其他疾病或结构异常者合并重要脏器功能不全,凝血功能障碍者合并精神疾病,认知障碍者患者极度虚弱病情不稳定等不适合开展本研究者合并肺炎电解质紊乱脱水和误吸等并发症者同期使用其他中药或中成药治疗者。资料与方法般资料经青海血行滞通痹,老葱鲜姜通阳芳香通闭,甘草片调和诸药。全方共奏豁痰醒神,理气散瘀,通窍活络,息风止痉之功。本资料显示治疗后观察组,检查情况均低于对照组,临床疗效好于对照组和评分均高于对照组,评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,结果表明醒神通窍活血汤可减轻吞咽障碍程度降低误吸风险......”。
8、“.....讨论脑卒中患者因发生吞咽障碍,导致食团经过食管上括约肌时环咽肌因痉挛状态而不能充分有效开放,食团堆积在咽部出现误吸呛咳口腔及鼻腔返流的吞咽障碍症状。多数脑卒中患者在卒中后个月可逐渐恢复吞咽功能,但仍有部分患者在半年后仍然难以恢复,特别是患者,吞咽障碍恢复缓慢,常规吞咽康复治疗效果甚微,治疗还处在探索阶段。,无效例,观察组分别为例,例,例和例,经秩和检验分析,观察组临床疗效明显高于对照组,两组患者治疗前后检查情况比较与本组治疗前比较,治疗后两组患者检查情况均明显降低观察组,对照组,两组患者治疗前后检查情况比较与本组治疗前比较,治疗后两组患者检查情况均明显降低观察组,对照组,两组患者治疗前后......”。
9、“.....结果治疗后,观察组临床疗效高于对照组观察组检查情况低于对照组观察组检查情况低于对照组观察组,和评分均高于对照组,评分低于对照组观察组,和水平均高于对照组观察组并发症发生率为,低于对照组的,比较差异有统后个月可逐渐恢复吞咽功能,但仍有部分患者在半年后仍然难以恢复,特别是患者,吞咽障碍恢复缓慢,常规吞咽康复治疗效果甚微,治疗还处在探索阶段。摘要目的探讨醒神通窍活血汤治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效及对神经介质的影响。方法按随机数字表法将例患者分为对照组例和观察组例。两组均给予球囊导管扩张术和康复训练。对照组口服天丹,两组患者治疗前后检查情况比较与本组治疗前比较,治疗后两组患者检查情况均明显降低观察组,对照组,两组患者治疗前后和评分比较与本组治疗前比较,两组患者......”。
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