1、“.....张维贞，向丽，黄山，等和联合检测对心律失常不同类型的鉴别诊断价值探讨现代检验医学杂志，李梅，李晓丽卡托普利联合小剂量胺碘酮对病毒性心肌炎合并室性心律失常患儿心电图心肌损伤标记物和心功能的影响陕西医学杂志，吴金春，常荣，李文强，等静脉应用胺碘酮导致严重肝功能损害临床心电学杂志，。资料与方法般资料选取年月至年月本院收治的心律失常患儿例，采用随机数字表法分为观察组与对照组。观察组例中男例，女例年龄岁，平均岁入院前平均小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的疗效全文冯迎军稳心颗粒配合小剂量胺碘酮对小儿心律失常疗效及离散度的影响深圳中西医结合杂志，武丽敏胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的效果探究当代医学，张海洋血细胞参数联合在冠心病诊断中的作用实验与检验医学，侯维纳，王芳洁......”。

2、“.....杨红梅小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常的效果研究中国实用医药，杨丽勤卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期疗效分析黑龙江医药，张涛，陈劢胺碘酮对。临床研究发现，在冠心病心律失常患者血清中明显升高，已被认为是预测心律失常的特异性指标。心律失常患者水平相比健康人群明显升高，血清水平异常升高提示心肌细胞损伤坏死。本研究中小儿心律失常给予小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗，结果显示，治疗前组血清水平均异常高表达，治疗后组血清水平均下降，相比对照组，观察组个血清指标水平更低。提示小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常患儿可有效减轻心肌损伤。胺碘酮半衰期较长，器官毒需要达到定剂量方可发挥最大的治疗效果。美托洛尔为高选择性受体阻滞剂，不仅可降低异位起搏点频率，还可降低缺血心肌细胞耗氧量，稳定心率，从而减少心肌细胞凋亡......”。

3、“.....此外，还能够促使血浆儿茶酚胺水平下降，预防心肌内钙离子超载，并使神经内分泌系统兴奋性下降，从而降低窦房结的自律性。美托洛尔在抗心律失常方面间接起效，单使用该药改善心律失常效果不显著，但其能够在定程度上降低猝死率。临床指南将美托洛尔作为预防恶性心律失常及猝死的基础用药。此外，美托洛尔还能够降低血压，减轻表组临床疗效比较组血清水平比较治疗前，组血清水平比较，差异均无统计学意义。治疗后，组血清水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义。见表。组心率变异性各指标比较治疗前，心率变异性各指标比较，差异均无统计学意义。治疗后，组心率变异性各指标均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义。见表。表组血清水平比较表组心率变异性各，等和联合检测对心律失常不同类型的鉴别诊断价值探讨现代检验医学杂志，李梅......”。

4、“.....吴金春，常荣，李文强，等静脉应用胺碘酮导致严重肝功能损害临床心电学杂志，。结果组临床疗效比较观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义。见表。关键词心律失常美托洛尔肌酸激酶同工酶肌钙蛋白胺碘酮心律失常多见于风湿性心脏病心肌炎小儿心脏早搏等各类心脏病者，因窦房酮剂量有助于减少不良反应。本研究还发现，观察组总有效率高于对照组，心率变异性指标改善程度优于对照组。提示小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常可促进心律转复，改善心功能，提高整体临床治疗效果。综上所述，小剂量胺碘酮联合美托洛尔可促进心律失常患儿心律转复，改善心率变异性指标，降低血清水平，具有明显的心肌保护作用。但在临床实际情况中......”。

5、“.....因此还需扩大样本加以证实。参考文献王芳洁，冯迎军稳心颗粒配合小剂量胺碘酮对以上。胺碘酮与美托洛尔治疗心律失常作用机制不同，者联合治疗心律失常时，美托洛尔可增强胺碘酮对受体的阻滞效果，提高抗心律失常疗效。表达上调表现为促氧化特征，与心肌损伤密切相关，由于氧化应激反应诱导异常表达。研究表明，急性心肌梗死患者血清呈高表达。莫伟波等对先天性心脏病手术患儿研究显示，能够反映体外循环与心肌损伤程度，可作为可靠的评估心肌损伤的指标。为心肌梗死的敏感标志物，心律失常通常伴随心力衰竭心肌梗死等表现。临床研究发现，在冠心病现为头晕胸闷心悸等，病情进展快，若患儿治疗不及时可诱发心功能障碍，导致昏迷，甚至心源性死亡。盐酸普罗帕酮片是治疗小儿心律失常的常用药物之，可降低心肌细胞传导神经，缓解临床症状......”。

6、“.....不适用于体质较弱的患儿。胺碘酮为第类抗心律失常药物，可发挥非竞争性肾上腺素受体阻滞作用，能够抑制心肌钠离子心房钠离子内流，降低电位传导速度，从而改善心律失常。但临床报道指出，胺碘酮治疗心律失常对剂量有定要求，需要达到定剂量方可发挥最大的治疗小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的疗效全文结异常激动心脏节律变化所致。小儿心律失常则多见于室性早搏和房性早搏，严重者出现心搏骤停，对患儿生长发育产生不良影响。胺碘酮为心律失常最常用的治疗药物，其电生理作用表现在抑制窦房结及房室交接区自律性延长心房肌等。研究表明，小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常可兼顾疗效及不良反应，获得临床认可。但药物单应用有可能造成原有病情加重或引起新的心律失常。美托洛尔作为种选择性受体阻滞剂，具有负性肌力作用，可降低窦房结节律性......”。

7、“.....差异有统计学意义。见流动力学的影响解放军预防医学杂志，张玲，苏爱芳普罗帕酮与美托洛尔对小儿川崎病合并心律失常的疗效研究实用药物与临床，夏雷风，谢宗贤，裴杰，等胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能和心肌标志物的影响中西医结合心脑血管病杂志，聂明攀，杨春城急性心肌梗死病人血清水平变化及其临床意义中西医结合心脑血管病杂志，莫伟波，黎必万，檀文好，等快通道麻醉对行手术治疗先天性心脏病患儿心肌氧化应激损伤及血清的影响中华实用诊断与治疗杂志，张维贞，向丽，黄山心房颤动例，心动过速例，前期收缩例。对照组例中男例，女例年龄岁，平均岁入院前平均病程心房颤动例，心动过速例，前期收缩例。组患儿般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准患儿经心电图检查......”。

8、“.....小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的疗效全文。表组临床疗效比较组血清小儿心律失常疗效及离散度的影响深圳中西医结合杂志，武丽敏胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的效果探究当代医学，张海洋血细胞参数联合在冠心病诊断中的作用实验与检验医学，侯维纳，王芳洁，冯迎军病毒性心肌炎患儿血清和的表达水平及临床意义热带医学杂志，杨红梅小剂量胺碘酮治疗小儿心律失常的效果研究中国实用医药，杨丽勤卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常近期疗效分析黑龙江医药，张涛，陈劢胺碘酮对心律失常患者的疗效心电指标及血心律失常患者血清中明显升高，已被认为是预测心律失常的特异性指标。心律失常患者水平相比健康人群明显升高，血清水平异常升高提示心肌细胞损伤坏死......”。

9、“.....结果显示，治疗前组血清水平均异常高表达，治疗后组血清水平均下降，相比对照组，观察组个血清指标水平更低。提示小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常患儿可有效减轻心肌损伤。胺碘酮半衰期较长，器官毒性严重，而相关研究表明，控制胺碘效果。美托洛尔为高选择性受体阻滞剂，不仅可降低异位起搏点频率，还可降低缺血心肌细胞耗氧量，稳定心率，从而减少心肌细胞凋亡，避免循环功能障碍。此外，还能够促使血浆儿茶酚胺水平下降，预防心肌内钙离子超载，并使神经内分泌系统兴奋性下降，从而降低窦房结的自律性。美托洛尔在抗心律失常方面间接起效，单使用该药改善心律失常效果不显著，但其能够在定程度上降低猝死率。临床指南将美托洛尔作为预防恶性心律失常及猝死的基础用药。此外，美托洛尔还能够降低血压，减轻心脏前负荷，改善心功能，药效在水平比较治疗前......”。