在的风险因素,强化全流程管理,可有效降低医院感染风险,防患于未然。失效模式在内镜中心风险管理中的应用感染论文。表内镜中心医院感染风险改进效果评价运用前后内镜工在污染风险及效率低下,针对以上问题汇报主管院长,联合护理部及使用科室讨论决议,在洗消人员上执行准入制,科室固定人员或相对固定人负责,由院感办及护理部负责对相关人员进行培训,培训包括理论和实际操作两部分,内容包括软式内镜清洗消毒规范解读手卫生职业暴露标准预防医疗废物管理等,并分批次进行洗消流程的系统培训及考核,考核包括动线个人防护穿脱内镜转运及整个清洗消毒流程和内镜储存等,考核全部通过才能进行洗消工作,且要求科室每年定期参加省市组织的洗消员培训,确保掌握运用知识的同时能够及时更新理念失效模式在内镜中心风险管理中的应用感染论文要为麻醉科内镜直径较细,与现有配备的测漏仪不匹配,造成缺少侧漏环节,经会议决议由医学工程处负责,购臵与麻醉内镜匹配的测漏仪,并对全院软式内镜测漏情况进行统计和测试,汰换了不合格的测漏仪,确保其他科室测漏环节可正常使用并将内镜测漏纳入院内新购内镜验收标准中。医工对于测漏环节进行现场培训及考核,院感办将测漏环节纳入每月重点查核项目中,此项目改善时间为个月。严格依据内镜使用频次配臵内镜数量。内镜配备数量少周转难,导致清洗消毒难规范的风险主要集中在耳鼻喉科,该科室为我院重点科室,业务增长器械保养职责。对于缺少配套测漏器导致部分内镜无测漏环节的风险,分析原因主要为麻醉科内镜直径较细,与现有配备的测漏仪不匹配,造成缺少侧漏环节,经会议决议由医学工程处负责,购臵与麻醉内镜匹配的测漏仪,并对全院软式内镜测漏情况进行统计和测试,汰换了不合格的测漏仪,确保其他科室测漏环节可正常使用并将内镜测漏纳入院内新购内镜验收标准中。医工对于测漏环节进行现场培训及考核,院感办将测漏环节纳入每月重点查核项目中,此项目改善时间为个月。严格依据内镜使用频次配臵内镜数量。如张骏骥等对苏州市家级及消毒分钟,结合这问题,联合经营管理处对耳鼻喉科业务进行评估,经过系统计算,科室新增根内镜,并将戊醛改为邻苯甲醛消毒,消毒时间较前明显减少。此项目由资材科负责,改善时间为个月洗消人员实行准入制。工作人员不熟悉医院感染相关知识的风险主要为洗消人员采取轮班制,由于工作繁忙且交叉,会有疏忽麻痹院感风险环节,且科室人员流动较快,科室对于洗消人员的资质和能力未进行系统的考核,导致清洗消毒流程不熟悉,增加潜在污染风险及效率低下,针对以上问题汇报主管院长,联合护理部及使用科室讨论决议摘要目的通过内镜中心医院感染风险评估分析,研究医院感染风险管理对策,并形成前瞻高效的风险管理机制。方法采用失效模式与效应分析法经验分析法相结合的方法,分析评估内镜中心医院感染风险,发现可能引发医院感染暴发的风险因素,制定针对性风险控制措施,科学评价改进效果。结果分析发现内镜中心管理中的个失效模式,制定措施,经定阶段改进后,风险得到有效控制。结论采用失效模式与效应分析法对内镜中心开展风险评估,可很好识别内镜中心感染风险,为采取风险控制措施和建立管理机制提供指导,有效降低医院感染风险。行洗消工作的人员,很可能会造成人身危害。因此设计时应根据消毒槽及洗消机的位臵设臵排风设备。本研究系统梳理了可能影响内镜中心医院感染发生的风险因素,建立了风险管理和评价体系,结合目前内镜中心的实际情况,在风险评估的基础上筛查内镜中心重点控制风险,研究采用的方法改进措施可以为内镜中心及医院感染管理人员提供参考。参考文献李占结,李松琴新内镜中心验收过程发现的问题及对策中国感染控制杂志,孔金艳,唐平,徐修礼,等所医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查分析中华医院感染学杂志,张幸国,楼燕,羊红保不变。通过对比,发现运用管理模式后,内镜人员满意度从分上升致分,尤其是工作舒适度流程合理顺畅性的满意度均为满分。表运用前后内镜清洗消毒质量情况比较讨论失效模式与效应评估作为种前瞻性的风险评估与管理方法,其特点是更关注流程的每个环节及相关人员管理,能够更好地识别风险因素并采取针对性措施,从而达到防范于未然的效果。本研究以年月至年月我院采用传统方法进行管理为实施前阶段,以年月至年月采用方法进行集中式管理为实施后阶段,运用失效模式与效应分析法,确定我院内镜中心需,检测度,。开展风险评估。组织团队成员对内镜中心医院感染可能发生的潜在风险因素分别开展严重度发生概率和检验度的评分。评分前对评分标准进行详细讲解,确保评分人员能充分理解评分原则,保证评分的真实可靠。共计发放评分表份,回收后录入系统。计算风险优先指数,。值最高,值越大表示该风险因素的安全隐患越高。般情况下,在医院管理中当风险优先指数值时,就必须采取相应措施对该风险因素苏卫生事业管理,赵霞,王力红消毒供应中心基于失效模式与效应分析法的医院感染风险管理实践中华医院感染学杂志,张骏骥,李新芳苏州市医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查中国感染控制杂志,徐乃秋,何绮月,潘奎静失效模式与效应分析在内镜中心风险管理中的应用江苏卫生事业管理,。经院感委员会决议选定内镜中心医院感染风险评估及改进为主题,组建以医疗副院长为团队决策者,医院感染办公室主任和专职人员经营管理处人员工务科改建人员内镜中心护士长医学工程处主管工程师为团队成员。所有成员均接受质量管失效模式在内镜中心风险管理中的应用感染论文,等失效模式与效应分析在医疗风险管理中的应用中国药学杂志,成瑶,刘丁,黄庆宁,等医疗失效模式与效应分析在呼吸机相关性肺炎控制中的研究分析中华医院感染学杂志,李阳,戈海,姜亦虹失效模式与效应分析在医院保洁管理中的应用江苏卫生事业管理,赵霞,王力红消毒供应中心基于失效模式与效应分析法的医院感染风险管理实践中华医院感染学杂志,张骏骥,李新芳苏州市医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查中国感染控制杂志,徐乃秋,何绮月,潘奎静失效模式与效应分析在内镜中心风险管理中的应用江苏卫生事业管理,但在实际过程中,医院内镜集中管理仍存在不少困难,如建筑面积不满足内镜周转率低等近期改善措施中,我院针对上述问题,将全院内镜的清洗消毒进行统布局管理,在空间上相互独立,人员物流等动线洁污分开,避免交叉感染在管理上集中统,特别是对于洗消人员的资质及培训有具体的量化要求和考核标准,制定标准化的操作流程,洗消人员的依从性满意度明显提高。对于内镜中心排风问题,往往是最难改造的,所以在改建时定要提前设计,因为很多消毒剂都具有挥发性和刺激性,即便是采用自然通风,仍有部分残留在空气中,对于长期别是对于洗消人员的资质及培训有具体的量化要求和考核标准,制定标准化的操作流程,洗消人员的依从性满意度明显提高。对于内镜中心排风问题,往往是最难改造的,所以在改建时定要提前设计,因为很多消毒剂都具有挥发性和刺激性,即便是采用自然通风,仍有部分残留在空气中,对于长期进行洗消工作的人员,很可能会造成人身危害。因此设计时应根据消毒槽及洗消机的位臵设臵排风设备。本研究系统梳理了可能影响内镜中心医院感染发生的风险因素,建立了风险管理和评价体系,结合目前内镜中心的实际情况,在风险评估的基础上筛查要改善的个失效模式,经过近期持续改进,我院内镜中心的建筑改扩建布局基本符合医院感染防控要求,清洗消毒与灭菌操作流程规范化程度大大提高。同时,通过细化器械保养职责洗消人员实行准入制完善洗消用水用气等改善措施,大大提高了内镜中心清洗消毒质量,使得内镜中心的医院感染风险得到有效预防和控制,也大大提高了临床的满意度。目前大多数级以上的医院其消化内镜基本实现集中洗消,但对于支气管镜等呼吸内镜仍以分散式的清洗消毒为主,由于人员及流程管理不规范导致清洗消毒效果很难保证。年实施的新规范中建议集中管行改进。值越大则该风险因素改进的优先级和重要度越高。值计算时取团队成员计算结果的算术平均值为最终值,见表。失效模式在内镜中心风险管理中的应用感染论文。表内镜中心医院感染风险改进效果评价运用前后内镜工作人员满意度对比。设计调查问卷针对改善前后内镜中心工作人员的满意度进行比较,通过定性评估方法分析风险因素改善效果。问卷涉及环境整洁度工作舒适度气味及体感整体洗消工作时间流程合理顺畅性各部门沟通协调情况等个环节,共计发放份问卷,为确保人员不同导致差异,前后调查的人员培训,依照的步骤来实行,并定期开小组会议,共同完成要执行的任务。分析失效模式和影响因素。依据年执行的软式内镜消毒技术规范,从安全和质量的角度出发,对内镜使用后到再次使用前的每环节进行梳理及讨论,导致失效模式发生的潜在原因主要包括建筑布局不合理和空间受限清洗消毒设施设备不完善和内镜配备不足人员管理不到位操作流程不规范耗材不符合要求及检测记录不合格等。制定失效模式调查表。表纵列为失效模式和潜在的风险因素,横列为严重度,发生概率镜中心重点控制风险,研究采用的方法改进措施可以为内镜中心及医院感染管理人员提供参考。参考文献李占结,李松琴新内镜中心验收过程发现的问题及对
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