1、“.....通过临床解剖神经电生理和影像学等多方面研究发现，小脑广泛参与高级神经认知加工过程，并在认知情感方面发挥着重要作用，。故本研究通过使用计算机软件分析磁共振弥散张量成像数据，并通过扩散张量纤维束成像维示踪重建，检测患者皮质小脑束交叉皮质小脑束及皮质齿状核束各向异性分数值及纤维束数量的变化，分析这种变化与的相关性，以期为今后有关小脑与血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究脑血管论文岁。所有研究对象均为右利手。血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究脑血管论文。检测血尿常规肝肾功空腹血糖血脂血压等。检查头颅或颈动脉超声等。方法认知功能测评所有测试均由同位经过培训，具有临床经验的神经内科医师采用统调查表和标准化调查用语进行双盲测试。每例患者仅进行次测试。中文版总分分，正常为分轻度分中度分重度分。中文版总分分......”。

2、“.....关于的发病机制十分复杂，存在多种学说，其中解剖学说越来越受到研究者的重视。近年来，通过临床解剖神经电生理和影像学等多方面研究发现，小脑广泛参与高级神经认知加工过程，并在认知情感方面发挥着重要作用，。故本研究通过使用计算机软件分析磁共振弥散张量成像数据，并通过扩散张量纤维束成像维示踪重建，检测患者皮质小脑束交叉皮质小脑束及皮质齿状核束各向异性分数值及纤维束数量的变化，分析这扫描证实，首次基底核区脑梗死，符合中华医学会第届全国脑血管病学术会议制订的缺血性脑卒中诊断标准。符合中国血管性轻度认知损害诊断指南制订的诊断标准。个月后采用中文版简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表对患者进行神经心理状态评估，分，分。缺血评分分，为诊断的准确指标。排除标准既往有记忆力减退或其他认知功能障碍......”。

3、“.....差异无统计学意义。组病灶侧交叉皮质小脑束皮质小脑束及皮质齿状核束值比较，差异有统计学意义。组病灶侧交叉皮质小脑束皮质小脑束和皮质齿状核束值较病灶对侧明显降低，差异有统计学意义，表。表组般临床资料比较组小脑纤维束数量比较由表可见，组病灶对侧交叉皮质小脑束皮质小脑束及皮质联合弥散张量纤维束成像技术对老年脑梗死患者的疾病评估价值分析重庆医学，段晓迪，董彬彬，邓丽君，祁杰，张磊，隋汝波血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究中华老年心脑血管病杂志，。统计学方法采用统计软件进行分析，符合正态分布的计量资料以表示，组间比较采用方差分析，组内比较采用配对样本检验，非正态分布的计量资料以，表示......”。

4、“.....组内比较用叶皮质，部分纤维束通过胼胝体起自对侧大脑半球，经内囊后肢下行，绕过脑桥前方到达对侧小脑半球。我们推测这种改变可能与交叉性小脑神经功能联系不全有关，即任何部位的脑损害都会通过该病变部位与小脑的突触联系引起对侧远隔部位小脑的血流和代谢下降，从而降低小脑功能，其中皮质脑桥小脑纤维束是交叉性小脑神经功能联系不全现象发生的解剖学基础。皮质脑桥小脑是指连接大脑皮质与对侧小脑半球最主要的种白质纤维束，由皮质发出后沿白质纤维经脑桥的小脑束值和纤维束数量与和评分呈正相关。结果表明患者中与大脑皮质同侧相连的皮质小脑束和皮质齿状核束参与了的发生。有研究证实，的纤维束由大脑发出并连接终止于小脑的同侧区域。在荟萃分析中发现，小脑与大脑存在紧密的认知功能连接......”。

5、“.....从而进步提示，皮质小脑束皮质齿状核束的改变对发生具有重要的作用，并为的早期诊断增加了客观皮质与小脑的多种功能连接，。由此我们猜测，与基底核脑梗死后小脑白质纤维环路受损有关。是在弥散加权成像基础上形成的种新的成像技术，它可以测量水分子的扩散速度，检测水分子弥散的方向性患者看似正常的脑白质微观结构及沃勒变性的改变。其中值是反映患者脑白质纤维各向异性的特征参数，值大说明纤维走向较为致，排列紧密，即纤维的完整性好值降低表明纤维致密度下降，微细结构受到损害，如髓鞘完整性以及胶质细胞异血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究脑血管论文秩和检验，计数资料以百分率表示，采用χ检验，采用相关性分析，为差异有统计学意义。结果组般临床资料比较组间性别年龄受教育年限吸烟饮酒高血压冠心病颈部血管狭窄空腹血糖血压水平比较，差异无统计学意义......”。

6、“.....差异有统计学意义。组及评分较非组及对照组明显降低，差异有统计学意义，表。血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究脑血管论文呈正相关。初步证明小脑大脑皮质的白质纤维环路广泛参与了的发生，为深入研究的发病机制提供了新的思路，同时也为的早期诊断提供了客观影像学依据，并为的治疗提供新的思路。但是由于本研究样本量偏小，及评分具有定的主观性，今后我们还需要进步扩大样本量对患者做深入研究。参考文献郑慧，元小冬，张萍淑，等小脑参与脑认知功能的事件相关电位研究进展中华老年心脑血管病杂志，王臣，董影磁共振弥散成像验，组内比较用秩和检验，计数资料以百分率表示，采用χ检验，采用相关性分析，为差异有统计学意义。结果组般临床资料比较组间性别年龄受教育年限吸烟饮酒高血压冠心病颈部血管狭窄空腹血糖血压水平比较，差异无统计学意义。组及评分比较......”。

7、“.....组及评分较非组及对照组明显降低，差异有统计学意义，表。等研究发现，关键部位脑梗死病灶中脚交叉到对侧小脑半球。有研究显示，幕上腔隙对小脑体积有交叉影响。也就是说，脑陷窝会损害大脑与小脑对侧的连接，从而导致小脑萎缩。我们前期临床试验中已经证实，患者缺血性脑卒中病灶侧大脑半球发生了损害，并导致病灶对侧小脑体积发生变化。该发现为的早期预测提供了较为实际的理论依据。综上所述，本研究证实患者小脑病灶侧皮质小脑束交叉皮质小脑束及皮质齿状核束的结构和纤维束数量明显发生了改变，并且这种改变与认知功的影像学指标。我们的研究不仅证实了病灶侧小脑白质纤维束的变化，同时还证实病灶对侧小脑白质纤维束结构发生改变。本研究结果证实，组病灶侧交叉皮质小脑束值较病灶对侧明显降低组经过病灶的交叉皮质小脑束结构中断......”。

8、“.....由此我们推测交叉皮质小脑束结构改变也是发生的基础。交叉皮质小脑束多起自额等。是在基础上发展起来的，是目前惟可无创在活体内显示脑白质纤维束维结构的技术，能直观地反映小脑白质纤维束的完整性病灶与纤维束的空间关系，使的早期诊断成为可能。本研究发现，组病灶侧皮质小脑束和皮质齿状核束值较病灶对侧明显降低组病灶对侧皮质小脑束及皮质齿状核束值比较，差异无统计学意义经扫描组病灶侧皮质小脑束皮质齿状核束结构断裂，纤维束数量减少。组病灶侧皮质小脑束及皮质齿状量比梗死病灶的大小更能预测认知障碍的结果。关键部位梗死的经典解剖位置包括皮质海马角回扣带回皮质下丘脑基底神经节和穹隆，以及尾状核和苍白球等。有研究指出，基底核的神经纤维可通过脑网络与整个大脑皮质相连接......”。

9、“.....是情感与认知环路的重要节点。神经解剖学研究表明，参与认知调节的小脑与皮质结构存在双向通路。更具体地说，小脑通过多种方式与大脑的特定脑区形成广泛的白质纤维连接，进而实现大脑血管性认知障碍患者小脑白质纤维束改变的临床研究脑血管论文灶对侧明显降低，差异有统计学意义。图像观察显示，组小脑白质纤维束交叉皮质小脑束侧皮质小脑束侧及皮质齿状核束侧结构断裂，纤维束数量减少，结合临床评估神经纤维破坏越严重患者，痴呆程度也越重图。统计学方法采用统计软件进行分析，符合正态分布的计量资料以表示，组间比较采用方差分析，组内比较采用配对样本检验，非正态分布的计量资料以，表示，组间比较采用检忆力减退或其他认知功能障碍，但影像学上无明显缺血性病灶。由感染甲状腺功能异常创伤肿瘤酗酒等引起的认知功能障碍......”。