1、“.....先天性利用已有的双指标法筛查新生儿先心病，可以有效弥补这不足。本研究产后先心病的双指标法筛查率为，阳性率，超声心动图复核率为，基本达到了胎儿及新生儿的全覆盖。除了产前难以诊断的房间隔缺损动脉导管未闭类畸形外，主动脉弓病变和肺静脉异位引流产前漏诊率较高，而此类患者产后病情危重，需要尽早治疗。因此双指标法的产后筛查是产前胎儿超声检查对先心病诊断的有效补充。本组患者在体化管理模式下取得了新生儿零死亡的良好结果，与其他危重先心病早期手先天性心脏病产前产后诊治体化管理初步经验论文全文。对于危重型先心病选择宫内转运的预后要优于产后转运，故宫内转运是目前提高危重型先心病生存率的有效方法。产后通过复查超声心动图可以尽早明确诊断，不仅可以验证产前诊断的准确性，还可以为产后指导治疗提供参考......”。

2、“.....尤其是患有复杂先心病的患者，就诊时多存在严重缺氧酸中毒心力衰竭等急危症情况，这样会增加手术风险，。由此可见，基于多学科模式分析孕妇和胎儿状况进行有效评分，有利于协助产科心血管专科等医师判断患策略，标准化先心病产前诊断筛查流程，提高围产期先心病的产前产后诊断致性，可以进步降低严重出生缺陷的发生率，切实改善危重复杂先心病的手术预后。关键词体化诊治先天性心脏病先天性诊断围产期心脏缺损先天性心脏病简称先心病自年起始终占据我国出生缺陷的首位，严重危害儿童的健康和生活质量，是我国岁以下儿童的主要死亡原因，。产前诊断使先心病的诊疗计划延伸到产前，有利于科学控制先心病的出生率，避免不必要的引产，提前预测胎儿出生后的病情变化前诊断胎儿先心病的孕妇提供多学科咨询，并用双指标法对全组分娩新生儿进行产后先心病筛查......”。

3、“.....结果例建卡孕妇中，新发现心脏筛查阳性早中晚孕期分别为例例和例，引产例。双指标法先心病筛查率，筛查阳性率。其中例进行了超声心动图检查评估。共人次进行围产期先心病产前咨询，进行咨询后未引产人数为人次，保留率为，同期未咨询者保留率为，差异有统计学意义，。宫内转运先心病胎儿孕妇例，出生后新生儿转运例，无新生儿先心病筛查采用双指标法，即采用心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测两项指标。对出生内的新生儿进行先心病筛查。对产前诊断胎儿先心病患者及产后筛查阳性病例进行超声心动图检查，并作为确诊依据。由于国内尚无明确的专家共识或相关指南，本研究无病例纳入产前治疗。对于产后危重先心病治疗，体循环或肺循环动脉导管和或房间隔缺损依赖的危重型先心病，早期给予重症监护及干预，禁止吸氧，药物或支架维持动脉导管开放球囊房隔造口术球囊扩张肺或主动脉命......”。

4、“.....绿色通道进入新生儿重症病区监护，同时进行完善的术前评估。经产前诊断，产后新生儿转运例，无例转运中发生死亡。例新生儿先心病包括主动脉缩窄例，肺动脉瓣狭窄例，法洛联征例，室间隔缺损例。先天性心脏病产前产后诊治体化管理初步经验论文全文。本研究依据中国心脏出生缺陷体化诊疗协作组专家组撰写的专家共识，对围产期胎儿心脏出生缺陷进行科学细化规范的诊断及临床评估。根据胎儿先心病诊断及围产期管理专家共识进行多纳入产前治疗。对于产后危重先心病治疗，体循环或肺循环动脉导管和或房间隔缺损依赖的危重型先心病，早期给予重症监护及干预，禁止吸氧，药物或支架维持动脉导管开放球囊房隔造口术球囊扩张肺或主动脉瓣等介入治疗或急诊外科手术治疗。综合评价新生儿期急诊心导管检查术心脏介入手术包括镶嵌手术心脏外科手术的风险与利弊......”。

5、“.....对围产期胎儿心脏出生缺陷进行科围产期先心病的产前产后诊断致性，可以进步降低严重出生缺陷的发生率，切实改善危重复杂先心病的手术预后。关键词体化诊治先天性心脏病先天性诊断围产期心脏缺损先天性心脏病简称先心病自年起始终占据我国出生缺陷的首位，严重危害儿童的健康和生活质量，是我国岁以下儿童的主要死亡原因，。产前诊断使先心病的诊疗计划延伸到产前，有利于科学控制先心病的出生率，避免不必要的引产，提前预测胎儿出生后的病情变化，消除复杂先心病出生后的急危重状态。产前用双指标法对全组分娩新生儿进行产后先心病筛查，对危重先心病在新生儿期进行治疗。结果例建卡孕妇中，新发现心脏筛查阳性早中晚孕期分别为例例和例，引产例。双指标法先心病筛查率，筛查阳性率。其中例进行了超声心动图检查评估......”。

6、“.....进行咨询后未引产人数为人次，保留率为，同期未咨询者保留率为，差异有统计学意义，。宫内转运先心病胎儿孕妇例，出生后新生儿转运例，无例转运中发生死亡。例宫内转运危重患者均接先天性心脏病产前产后诊治体化管理初步经验论文全文科咨询，多学科咨询包括超声诊断医师产科医师儿科心血管医师新生儿医师遗传咨询医师等。本研究中部分病例超声诊断后由当地医院发起远程会诊，由复旦大学附属儿科医院相关专业组医师进行远程多学科会诊，结合孕妇具体情况，评估确定终止或继续妊娠，而是否进行产前多学科咨询完全遵循孕妇及家庭意见。图围产期先心病筛查诊断流程由于本研究中的家妇幼保健院均不具有先心病救治能力，需要产前根据多学科评估结果，按专家共识对于级及部分级危重病例进行宫内转需要产前根据多学科评估结果，按专家共识对于级及部分级危重病例进行宫内转运......”。

7、“.....根据孕妇及家属意愿，共进行围产期先心病产前咨询人次，进行咨询后未引产人数为人次，保留率为。同期未进行产前先心病相关咨询人数例，引产例，保留率，差异有统计学意义χ，。共宫内转运先心病胎儿及孕妇例，例剖宫产，例自然分娩，分娩同时由新生儿重症医学医生儿童心血管专科医生在产房待缺损动脉导管未闭类畸形外，主动脉弓病变和肺静脉异位引流产前漏诊率较高，而此类患者产后病情危重，需要尽早治疗。因此双指标法的产后筛查是产前胎儿超声检查对先心病诊断的有效补充。本组患者在体化管理模式下取得了新生儿零死亡的良好结果，与其他危重先心病早期手术研究以及本单位既往研究相比，本组危重病例的手术时间更为提前，术前无严重器官功能不全等并发症，且缩短了术前缺血缺氧的时间，临床效果确切，......”。

8、“.....根据胎儿先心病诊断及围产期管理专家共识进行多学科咨询，多学科咨询包括超声诊断医师产科医师儿科心血管医师新生儿医师遗传咨询医师等。本研究中部分病例超声诊断后由当地医院发起远程会诊，由复旦大学附属儿科医院相关专业组医师进行远程多学科会诊，结合孕妇具体情况，评估确定终止或继续妊娠，而是否进行产前多学科咨询完全遵循孕妇及家庭意见。图围产期先心病筛查诊断流程由于本研究中的家妇幼保健院均不具有先心病救治能力断和产后治疗体化模式进步发挥产前诊断的优势，使先心病的诊治从产前到生后保持连续性，进而减少先心病对儿童生存和生长发育的影响。目前胎儿超声心动图仍是产前诊断先心病的主要手段，其灵敏度高达。新生儿先心病筛查采用双指标法，即采用心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测两项指标......”。

9、“.....对产前诊断胎儿先心病患者及产后筛查阳性病例进行超声心动图检查，并作为确诊依据。由于国内尚无明确的专家共识或相关指南，本研究无病例受急诊亚急诊手术治疗。体重，手术年龄至天，手术方式大动脉调转术例，肺静脉异位引流纠治术例，主动脉弓重建术例，肺动脉瓣经皮穿刺球囊扩张术例。例产后转运的新生儿中，例进行了亚急诊手术治疗，包括例外科主动脉缩窄纠治术，例主动脉缩窄球囊扩张术，例肺动脉瓣狭窄球囊扩张术。例亚急诊手术患者手术年龄，全组无手术死亡病例，住院，无严重手术并发症。结论探索符合中国国情的先心病围产期体化管理策略，标准化先心病产前诊断筛查流程，提程，有助于尽早发现胎儿心脏畸形，对严重复杂畸形予及时终止妊娠，对保留的先心病患者进行尽早评估干预，可以取得良好的治疗结果......”。