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经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性(论文全文) 经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性(论文全文)

格式:word 上传:2023-05-09 10:56:00

《经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性(论文全文)》修改意见稿

1、“.....经脐单孔法逐渐将传统的孔法孔法及孔法取代,进而逐渐减小手术创伤。本研究结果表明,腹腔镜组患儿的术后并发症发生灌肠法治疗小儿肠套叠,如果空气灌肠整复失败,那么就给予患儿开腹手术治疗,直视下复位肠套叠,。鉴于此,本研究选取小儿外科小儿肠套叠患儿,依据手术方法分为经脐腹腔镜辅助治疗组与传统开腹复位术组,探讨了两种手术方法的临床有效性。本研究结果表明,腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组,术中出血量显著少于开腹组,术后下床活动时间显著短于开腹组,胃肠通气时间显著短于开腹组,进食时间显著短于开腹组,住院时间显著短于开腹组,与相关研究结果致,。说明和传统开腹手术相比,经脐腹腔镜辅经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性论文全文标比较腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组,术中出血量显著少于开腹组,术后下床活动时间显著短于开腹组......”

2、“.....进食时间显著短于开腹组,住院时间显著短于开腹组。见表。表两组患儿的般资料比较表两组患儿的手术相关指标比较两组患儿的术后并发症发生情况复发情况比较腹腔镜组患儿的术后并发症发生率显著低于开腹组。腹腔镜组患儿的复发率开腹组与比较差异无统计学意义。见表。表两组患儿的术后并发症发生情况复发情况比较例讨论小儿肠套叠具有较高的临床发病套叠患儿例,依据手术方法分为经脐腹腔镜辅助治疗组腹腔镜组例和传统开腹复位术组开腹组例两组,统计分析两组患儿的手术相关指标术后并发症发生情况及复发情况。结果腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组术中出血量显著少于开腹组术后下床活动时间显著短于开腹组胃肠通气时间显著短于开腹组进食时间显著短于开腹组住院时间显著短于开腹组,。腹标准腹膜炎肠穿孔无法耐受气腹。开腹组患儿中男性例,女性例,年龄岁......”

3、“.....平均体质量病程,平均病程。在疾病类型方面,回肠结肠型例,回肠盲肠型例,盲肠结肠型例。腹腔镜组将置入脐旁,将其设定为观察孔,将分别置入左侧腹下腹部,将其设定为主操作孔,将套叠肠管寻找出来后用肠钳将肠套叠交替复位。术中对小肠进行探查,将继发性肠套叠排除。经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性摘要目的分析小儿肠套叠经脐腹腔镜辅助治疗的临床有效性。方法回顾性选取年月年月该院小儿外科肠套叠患儿例,依据手术方法分为经脐腹腔镜辅助治疗组腹腔镜组例和传统开腹复位术组开腹组例两组,统计分析两组患儿的手术相关指标术后并发症发生情况及复发情况。结果腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组术中出血量显著少于开腹组术后下床活动时间显著短于开腹组胃肠通气时间显著短于开腹组进食术时长,预防切口感染等术后并发症的发生。此外,脐在腹部中央分布......”

4、“.....同时脐部褶皱的皮肤能够将术后瘢痕遮盖起来。经脐单孔腹腔镜手术由于更为微创美观,同时具有更高的有效性与安全性,因此称为临床的种新的选择,极易为患儿家属所接受。综上所述,在小儿肠套叠的治疗中,经脐腹腔镜手术较传统开腹手术效果好,开腹手术对患儿具有较大的创伤较为显著的疼痛,而腹腔镜手术具有较小的创伤较快的恢复速度等,因此腹腔镜手术逐渐将开腹手术取代掉。本研究结果也表明小儿肠掌握,建立气腹后经脐上缘置入,操作孔距离肠套叠的部位相对较远,更便于术者进行灵活方便的操作,也更不易滑脱,进而手术的安全系数更高,方面可保障腹腔镜手术效率缩短手术时间,另方面可充分发挥腹腔镜手术出血少恢复快的优势,进而显著改善小儿肠套叠手术时间术中出血量及下床活动等手术相关指标。此外......”

5、“.....因此在不断深入的无瘢痕理念的指导下,经脐单孔法逐渐将传统的孔法孔法及孔法取代,进而逐渐减小手术创镜手术开腹手术两种方式。通常情况下,临床首选空气灌肠法治疗小儿肠套叠,如果空气灌肠整复失败,那么就给予患儿开腹手术治疗,直视下复位肠套叠,。鉴于此,本研究选取小儿外科小儿肠套叠患儿,依据手术方法分为经脐腹腔镜辅助治疗组与传统开腹复位术组,探讨了两种手术方法的临床有效性。本研究结果表明,腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组,术中出血量显著少于开腹组,术后下床活动时间显著短于开腹组,胃肠通气时间显著短于开腹组,进食时间显著短于开腹组,住院时间显著短于开腹组,与相关研异均无统计学意义均。见表。两组患儿的手术相关指标比较腹腔镜组患儿的手术时间显著长于开腹组,术中出血量显著少于开腹组,术后下床活动时间显著短于开腹组......”

6、“.....进食时间显著短于开腹组,住院时间显著短于开腹组。见表。表两组患儿的般资料比较表两组患儿的手术相关指标比较两组患儿的术后并发症发生情况复发情况比较腹腔镜组患儿的术后并发症发生率显著低于开腹组。腹腔镜组患儿的复发率开腹组与比较差异无统计学意义。见表。表两组患儿的术后并发症发生情经脐腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的有效性论文全文套叠经脐腹腔镜辅助治疗的临床有效性较传统开腹复位术高,值得在临床推广。参考文献赵薛飞,方挺,韩航涛,等宁波市年岁儿童肠套叠流行病学特征中国疫苗和免疫陈娅妮,刘娜口服轮状病毒疫苗与肠套叠的发病风险综述中华预防医学杂志,杨合英,王冠涛,李延安,等水压灌肠复位治疗原发性肠套叠的有效性及安全性分析中华普通外科杂志,王佳慧,袁伟低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果研究影像科学与光化学,李秀英......”

7、“.....进而出现肠管粘连肠梗阻。关于小儿肠套叠术后复发的原因,可能是与患儿在术后周内的肠蠕动功能未能完全恢复相关,而术后晚期小儿肠套叠复发的病因,则可能与初次发病时的病因相似,仍然与饮食改变肠道原发疾病等多因素相关。由此可见,经脐腹腔镜辅助治疗需术者熟练掌握腹腔镜技能,逐渐适应腹腔镜操作,术中需保持镜头与操作器械同时向持续均匀的用力,钳夹时选择无损伤钳并尽量与肠管长轴保持垂直,以此避免对患儿的肠管造成损伤,同时防止过多移动导致视野不清,缩短手高,值得在临床推广。参考文献赵薛飞,方挺,韩航涛,等宁波市年岁儿童肠套叠流行病学特征中国疫苗和免疫陈娅妮,刘娜口服轮状病毒疫苗与肠套叠的发病风险综述中华预防医学杂志,杨合英,王冠涛,李延安......”

8、“.....王佳慧,袁伟低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果研究影像科学与光化学,李秀英,李俊干预模式联合空气灌肠治疗小儿肠套叠的研究现代医学,。目前,小儿肠套叠的临床治疗具有多种方法,以上可伤。本研究结果表明,腹腔镜组患儿的术后并发症发生率显著低于开腹组。两组患儿的复发率比较差异不显著,与相关研究结果致。说明与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗小儿肠套叠更能对患儿术后并发症的发生进行控制,是种理想术式。究其原因,切口感染肠梗阻及肠粘连是小儿肠套叠手术治疗的常见并发症。其中,切口感染可能与手术时间长和腹腔污染等因素相关。肠粘连通常发生在术后的周,可能与肠管长时间的暴露广泛的肠排列或粘连分离等手术操作相关。此外,腹腔积血或者坏死组织异物的刺激等因素,也究结果致,。说明和传统开腹手术相比......”

9、“.....究其原因,小儿相较于成人患儿,具有腹壁薄肠管细小肠系膜活动度较大及回盲部相对游离等生理特点,经脐腹腔镜辅助治疗采取了置入脐旁并设定为观察孔分别置入左侧腹及下腹部并设定为主操作孔的方式,其微创性与小儿肠套叠的特点相互顺应,患儿的腹腔空间满足腹腔镜器械操作的需求,有利于缩短手术时长,促进患儿术后恢复。小儿的脐孔部位的腹壁组织最薄且层次更易况复发情况比较例讨论小儿肠套叠具有较高的临床发病率,但关于小儿肠套叠的病因尚不清楚,可能与患儿的饮食改变病毒感染肠痉挛及肠道原发疾病等因素相关,。小儿肠套叠在明确诊断后,需进行及时的治疗与处理,手术治疗非手术治疗是临床治疗小儿肠套叠的方法,两种治疗方法都可复位成功,。但在非手术治疗小儿肠套叠的过程中,空气灌肠对左右的患儿有效,对于空气灌肠无效的患儿......”

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