1、“.....经手术后均于病理结果相符。其中例是阑尾单纯性炎症例是阑尾发生化脓性炎合并周围炎,有例穿孔例是阑尾坏疽性炎,有例穿孔阑尾周围形成脓肿例。低剂量扫描指标为,为以,采用低剂量扫描将大大降低其辐射危害。为此,本研究探讨应用于儿童急性阑尾炎早期诊断中的低剂量联合多平面重建技术的意义和价值。资料和方法般资料盐城市妇幼保健院年月至年月经手术病理证实为急性阑尾炎的患儿例,在术前都进行低剂量扫描。在例患者患儿采取镇静措施,按。使用排螺旋,从膈顶到耻骨联合平面进行扫描。低剂量螺旋扫描参数设臵准直,螺距,层厚及间隔均,采用层厚重建......”。
2、“.....需要及时检查,所以患儿都未做肠道准备,直接平扫,也未做造影增强。扫描后将原始图像是神经反射,胃肠功能紊乱导致阑尾肌肉收缩动脉痉挛,从而加重病情的进展。由于儿童阑尾的位臵特殊且多变,发病原因又复杂,所以儿童急性阑尾炎最大的临床特点就是临床表现不典型,初始症状往往是高热恶心呕吐腹泻等。在实验室检查中,当反应蛋白值超过时,就容易治疗及预后有着重大意义,值得推广使用儿童阑尾的位臵较高,活动度大,盲端位臵游走多变,细长管道,较薄管壁,缺乏肌组织,无粘膜皱襞,而且阑尾系膜动脉管径小,易造成堵塞......”。
3、“.....又短又薄,很难阻止炎症,尤其是冠状位图,能够清楚显示阑尾的全貌,辨别其走行,对周围组织结构显示更加清晰,是定位阑尾的最可靠方法。因为阑尾迂曲,走行游离,有时仅通过也不能展示阑尾全程,无法在单个平面上显示,此时就需要依靠将阑尾全程显示在同平面图像中。通过和图像见散在分布的点状或条状的气体影,本组出现例。对儿童急性阑尾炎的诊断主要包括病变阑尾和阑尾周围组织的炎性渗出改变,如何快速准确地识别阑尾及清楚明确阑尾周围的情况就显得尤其重要。常规平扫只有轴位,并且扫描层面较厚......”。
4、“.....由于儿童阑尾细,阑尾粪石与阑尾肿大同为儿童急性阑尾炎两大最常见最可靠征象。阑尾腔积气积液,均为低密度影。些专家提出,当阑尾直径在临界值时,阑尾腔内气体与阑尾壁增厚可提示阑尾炎的诊断,两者同时出现更具诊断意义。阑尾腔内出现气体,则可以提示诊断为坏疽性阑尾炎,该组有例出现此征象低剂量多平面重建在早期诊断儿童急性阑尾炎中的应用阑尾炎论文扩散,从而迅速形成腹膜炎,部分形成腹腔脓肿。其次是病因复杂,临床表现不典型。发病原因主要有种,是阑尾腔梗阻,大多是由于淋巴样增生阑尾粪石以及异物堵塞。是因为细菌的感染,细菌入侵缺血损伤的管壁......”。
5、“.....显著提高了诊断的正确率。综上所述,运用低剂量联合多平面重建技术在诊断儿童急性阑尾炎中具有非常重要的价值,不仅降低辐射剂量,减少辐射损害,而且快速简便,在早期就能及时准确地做出诊断,对患儿的临又薄,很难阻止炎症的扩散,从而迅速形成腹膜炎,部分形成腹腔脓肿。其次是病因复杂,临床表现不典型。发病原因主要有种,是阑尾腔梗阻,大多是由于淋巴样增生阑尾粪石以及异物堵塞。是因为细菌的感染,细菌入侵缺血损伤的管壁......”。
6、“.....而且对阑尾的准确定位阑尾炎的定性阑尾粪石与淋巴结或肠壁钙化的鉴别,阑尾腔外积气是不是阑尾穿孔的辨别阑尾周围炎及脓肿来源地识别,发挥至关重要的作用。借助和重建技术,能全面观察阑尾及其周围情况,小位臵多变,腹部脂肪较少,而且检查前未做肠道准备,肠腔积气及内容物较多。所以,常规的轴位平扫,很难对阑尾进行全面细致地观察,无法直观准确地判断阑尾周围情况。因此,我们应用多平面重建技术,重建出及图像。可以在任意角度不同方位上重建图阑尾周围的炎症......”。
7、“.....阑尾脓肿,在阑尾周围可见不规则的囊性或类软组织密度肿块影,内可见小气泡或气液平面,周围模糊。阑尾穿孔,阑尾腔外淤张的肠管周围急性阑尾炎的征象是阑尾增粗,管径超过,壁厚超过。现在普遍采用直径作为判断阑尾肿大的标准,本组患儿可见此征象。另外非常重要的间接征象有阑尾粪石,本组表现圆形或不规则状的致密影,由于儿童阑尾腔细小,粪石容易嵌顿堵塞......”。
8、“.....对病情表述不清,无法表达准确的疼痛部位,故而临床容易误诊。儿童阑尾的位臵较高,活动度大,盲端位臵游走多变,细长管道,较薄管壁,缺乏肌组织,无粘膜皱襞,而且阑尾系膜动脉管径小,易造成堵塞,所以儿童阑尾炎在早期即可出现穿孔坏死并且儿童的大网膜还没有发育健全,又直,螺距,层厚及间隔均,采用层厚重建。由于病情紧急,需要及时检查,所以患儿都未做肠道准备,直接平扫,也未做造影增强。扫描后将原始图像经后处理工作站进行多平面重建。是神经反射,胃肠功能紊乱导致阑尾肌肉收缩动脉痉挛,从而加重病情的进展......”。
9、“.....在例患者中男童例,女童例,年龄岁,平均年龄为岁从发病到住院的时间大约在之间。主要症状为腹痛呕吐高热脱水焦虑烦躁和不配合检查血象白细胞数和中性粒细胞比例升高并伴核左移反应蛋白值升高。低剂量多平面重建在早期诊断儿童,为。随着多层螺旋,的普及应用,依靠快速的高分辨率及强大的后处理功能,已经成为诊断儿童急性阑尾炎的重要检查技术。但是,由于儿童正在生长发育阶段,进行普通扫描的辐射剂男童例,女童例,年龄岁,平均年龄为岁从发病到住院的时间大约在之间......”。
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