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经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(论文全文) 经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(论文全文)

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《经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(论文全文)》修改意见稿

1、“.....采用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗出,采用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗讨论腰椎间盘突出症的治疗方法经非手术治疗无效的腰椎间盘突出症患者,标准手术治疗方式为传统后路开放减压,若伴有腰椎不稳可行减压及椎间融合手术。高龄患者常伴有高血压糖尿病冠心病脑梗疼痛加重,患者拒绝再次行微创内镜手术,行后路椎管减压椎间融合内固定术。腰腿痛评分术前为分,术后个月为分,术后个月为分,术后个月均较术前明显降低......”

2、“.....男例,女例,年龄岁。病程个月年。临床均表现为不同程度的运动时患侧下肢神经根性放射痛麻木。夜间睡眠中出现患侧下肢痛例,腰痛例。结果患者均获得随访,时间个月。例术中发生硬膜囊破裂,术经皮椎板间入路。对于椎间盘突出伴有高髂嵴及横突肥大的患者,经皮椎间孔入路往往困难。而经皮椎板间入路具有医师解剖熟悉穿刺定位快术中透视少镜下硬膜囊与神经根等重要结构清晰可见可直接切除椎管内突出或脱出的椎间经皮椎间孔入路往往困难......”

3、“.....尤其适合治疗髂嵴较高椎板间隙较宽的中央型或旁中央型腰评分术前为分,术后个月为分,术后个月为分,术后个月均较术前明显降低。材料与方法病例资料本组例,男例,女例,年龄岁。病程个月年。临床均表现为不同程度的运动时患侧下突出症。统计学处理采用软件进行统计学分析。计量资料以表示,比较采用检验。结果患者均获得随访,时间个月......”

4、“.....术后予以头低脚高位,俯卧位,切口顺利愈合。术后例腰腿痛症状消失例下肢疼痛未缓经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症论文全文组织等优点,尤其适合治疗髂嵴较高椎板间隙较宽的中央型或旁中央型腰椎间盘突出症患者。年月年月,我科采用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗例腰椎间盘突出症患者,报道如下。经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症论文全文走行方向减压,摘除突出的髓核组织,射频消融使椎间盘纤维环成形。充分止血,缝合切口......”

5、“.....佩带腰围周。关键词内窥镜经皮椎板间减压腰椎间盘突出骨科疾病经皮内镜椎间盘切除术主要包括经皮椎间孔入路早期下地活动,尽早恢复日常工作与生活。缺点双侧症状者行单侧入路减压治疗手术要求较高,故更适用于单侧神经根症状者。术中使用高速磨钻进行骨性减压时有损伤神经根硬膜囊的风险,黄韧带咬除后尤其需注意。术中减压范围过大,间盘突出症患者。年月年月,我科采用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗例腰椎间盘突出症患者,报道如下......”

6、“.....用神经剥离子剥离黄韧带,摘除黄韧带后显露硬膜囊与神经根。沿神经神经根性放射痛麻木。夜间睡眠中出现患侧下肢痛例,腰痛例。关键词内窥镜经皮椎板间减压腰椎间盘突出骨科疾病经皮内镜椎间盘切除术主要包括经皮椎间孔入路和经皮椎板间入路。对于椎间盘突出伴有高髂嵴及横突肥大的患者,其中例术后出现小腿前外侧感觉疼痛,经服用普瑞巴林药物积极对症治疗周后得以缓解,另例术后出现椎间盘突出,再次微创内镜手术缓解例下肢疼痛加重......”

7、“.....行后路椎管减压椎间融合内固定术。腰腿痛能导致术后发生脊椎不稳。综上所述,经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症近期疗效满意,手术相对安全微创,并发症少且患者康复快。参考文献翟云雷,于海洋,王康康,等经椎板间隙入路椎间孔镜下治疗高骼峭连线耄椎间经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症论文全文有多个节段椎间盘突出的年轻患者,可先行经皮椎板间入路内镜下椎管减压手术,推迟开放后路减压内固定手术的时间,甚至无需再次手术......”

8、“.....具有创伤小术中定位简单快捷术中出血少手术时间短的优势,患者式去除。神经根过度牵拉或术前存在粘连可能导致神经损伤,需小心松解粘连,持续的生理盐水冲洗可更好地区分神经结构。术中若出血较多,建议留臵切口引流管,般后予以拔除。经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的优缺点。经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术要点因手术切口小,操作空间不足,且通道会出现摇晃,术中减压特别是使用高速磨钻时,需注意动作轻柔精准......”

9、“.....内镜手术学习曲线陡峭,需要大量的时间熟悉椎间盘突出症,主要应用于髂嵴较高椎板间隙较宽的中央型或旁中央型腰椎间盘突出症。随着技术不断成熟和镜下动力磨钻的应用,椎板间入路近年来还应用于治疗高度游离的椎间盘脱出单侧症状后侧隐窝狭窄中央管狭窄症,。相比传统开等内科疾病,传统开放手术风险高,术后不能早期下地活动,并发症多,生活质量低下。对于相对年轻及重体力劳动的患者,传统手术减压后可能产生脊柱不稳,需椎弓根内固定治疗......”

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