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老年高血压LC患者实施全身麻醉合并硬膜外麻醉对血流动力学及并发症的影响(临床麻醉论文) 老年高血压LC患者实施全身麻醉合并硬膜外麻醉对血流动力学及并发症的影响(临床麻醉论文)

格式:word 上传:2023-05-04 12:13:01

《老年高血压LC患者实施全身麻醉合并硬膜外麻醉对血流动力学及并发症的影响(临床麻醉论文)》修改意见稿

1、“.....是种种糖酵解烯醇化酶,主要存在于少突胶质细胞及神经内分泌细胞中,旦发生高血压性脑出血,其可通过被破坏的脑细胞膜及血脑屏障释放到血液中,引起浓度升高,因此可作为神经系统损伤的生化标记物之。在本次研究中,观察组治疗后及评分明显优程度上缓解对脑神经功能的损害,但是脑组织的继发性缺血缺氧仍然存在,仍需后续药物治疗。尼莫地平为新代氢吡啶类钙通道阻滞剂,可直接扩张脑血管,特别是微小血管和阻力较高的血管,增加脑局部血流量,改善继发性脑缺血损害并且增加局部脑循环,促进血肿的溶解吸收,减轻对周围脑组织的机械性压迫同时,调节细胞内钙流量,保护神经元线粒体等细胞器的完整性,提高细胞耐缺氧能力。此观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效心血管肿瘤论文及评分明显优于对照组,差异有统计学意义。注与对照组相比,。表两组患者治疗后神经功能比较分两组患者脑血肿及水肿改善情况比较两组患者脑血肿及水肿改善情况比较,见表。观察组治疗后血肿及水肿量明显较对照组减小,差异有统计学意义。注与对照组相比,......”

2、“.....注与对照组相比,。表两组患者治疗后神经元特异性指标比较讨论高血压脑出血为临床的危急重症,其发病机制尚不清楚,研究认为脑出血后直接压迫周围脑组织,造成其损伤,随后发生坏死及水肿,加重对周围脑组织的损害,发生严重缺血缺氧,恶性循环,使得脑部损伤进展迅速,若不及时治疗很快会危及患者生命。因此,在最短的时间内解除血岁,病程对照组例,男例,女例,年龄岁,平均年龄岁,病程所有患者均为首次发病,脑出血量在,平均出血量,为轻至中度脑出血,意识障碍程度较轻按损伤程度分类,级例级例级例所有患者手术于发病内完成,符合微创血肿碎吸引流术适应征患者及家属均签署知情同意书,自愿进行微创血肿碎吸引流术排除脑出血破入脑室继发性脑出血有严重心关键词尼莫地平微创血肿碎吸引流术疗效观察高血压性脑出血高血压性脑出血是高血压的严重并发症,起病急骤,进展迅速,致残及致死率较高。其致病机理为局部脑血管破裂出血引起周围脑组织继发水肿,形成局部半暗带。及时的治疗,消除脑部血肿及水肿,减少脑组织损伤,恢复局部正常血供是治疗的关键。手术是直接消除病灶的有效手段,微创血肿碎吸引流术采用头颅微创切口,吸出血肿......”

3、“.....方法将年月年月在我院神经内科治疗的例高血压性脑出血患者随机分为两组,对照组采用微创血肿碎吸引流术加常规治疗方法,观察组在此基础上使用尼莫地平治疗,比较两组患者的治疗效果神经功能血肿及水肿情况及神经元特异性指标变化。结果观察组治疗有效率为,显著高于对照组的,差异有统计学意义观察组治平对高血压性脑出血的效果明显,能有效减少脑血肿及水肿的发生,提升局部脑组织周围血功能,促进神经功能的恢复,具有积极的临床意义。切开头皮,用颅骨手钻钻透颅骨,清除骨削,植入入锁孔器,使用穿刺针将头皮颅骨及硬脑膜缓慢锥开,取下定位器及电钻,插好钝头针芯,将针芯缓慢推入血肿边缘,针刺管连接硅胶管,抽出针芯,拧紧针体后盖帽,缓慢抽出血肿,并逐步将穿刺针推入血肿中方法等无显著差异,可进行对比研究。观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效心血管肿瘤论文。摘要目的观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效。方法将年月年月在我院神经内科治疗的例高血压性脑出血患者随机分为两组......”

4、“.....观察组在此基础上使用尼莫地平治疗,比较两组患者的治疗脑出血带来的神经功能缺损,术后用药继续治疗至关重要。本研究采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平治疗高血压性脑出血,获得较为可靠临床疗效,现具体汇报如下。资料与方法般资料将年月年月在我院神经内科治疗的例高血压性脑出血患者随机分为两组,随机分组经医院伦理委员会批准。观察组例,男例,女例,年龄岁,平均年龄岁,病程对照组例,男例,女例,年龄岁,平均年龄观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效心血管肿瘤论文疗后及评分明显优于对照组,差异有统计学意义观察组治疗后血肿及水肿量明显较对照组减小,差异有统计学意义观察组治疗后神经元特异性烯醇化酶和铁蛋白与对照组相比有明显差异。结论微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平对高血压性脑出血的效果明显,能有效减少脑血肿及水肿的发生,提升局部脑组织周围血功能,促进神经功能的恢复,具有积极的临床意地平注射液上海信谊金朱药业有限公司生产,国药准字以,连续治疗周,然后改为口服尼莫地平片拜耳医药保健有限公司生产,国药准字次,次。疗效判断标准治愈症状及体征完全消失,脑血肿完全清除......”

5、“.....血肿基本清除,脑损伤程度减轻个等级无效症状及体征无明显改善,脑血肿部分清除,脑损伤无改善恶化症状及体征加重,脑损伤程度加重。摘治疗很快会危及患者生命。因此,在最短的时间内解除血肿及水肿对周围脑组织的压迫,恢复脑局部供血供氧,再辅以药物支持,改善神经功能及血液循环,是治疗的重点内容。临床常规采用保守药物治疗的方法,使用甘露醇降低颅内压控制血压营养神经防治并发症等,从对症支持治疗入手,效果不甚理想,不能从根本上解决脑组织血肿及水肿问题。关键词尼莫地平微创血肿碎吸引流术疗效观察高血压性脑心,将血肿部位融蚀成空洞,将针形血肿粉碎器插入空洞中,缓慢推注以肝素和生理盐水配制的冲洗液,冲碎血肿,直至流出的液体呈清亮,然后注入尿激酶肝素透明质酸的混合液,保留后开放引流,引流器应臵于高于患者头部的位臵。术后复查,显示血肿基本清除后拔除引流管。对照组术后给予脱水降颅压控制血压维持水电解质平衡营养神经等常规治疗。观察组在此基础上给予尼莫效果神经功能血肿及水肿情况及神经元特异性指标变化。结果观察组治疗有效率为,显著高于对照组的,差异有统计学意义观察组治疗后及评分明显优于对照组......”

6、“.....骨盆中部到脚趾头部和颈部肿剂量。此外,扫描长度的增加,胳膊摆放在身侧而不是头顶,扫描次数的增加都会增加有效剂量。因此,为优化扫描条款的剂量,以及不需要诊断信息的条件下尽可能减小辐射剂量,必须要考虑到是否在身体扫描条款中加入头部和腿部,胳膊摆放在身侧,以及延时图像的获取。全身最好的选择是将胳膊摆放在身体两侧,然而当躯干作研究剂量的进展及影响因素论文式放射性药物的放射性活度乘以转换系数,不同放射药物的转换系数见表。表不同放射性药物的系数等对不同扫描区间及放射性药物进行扫描,剂量统计见表。手术人员辐射剂量介入手术使用对手术人员的辐射剂量。等利用发光剂量仪对主要操作人员放射科技师和麻醉师进行射性药物。等通过在例患者中进行不同身体部位的动态扫描,来测量在大脑肝脏脾肾上腺肾及胃部的摄入百分比,利用软件对放射性药物在器官中存在的时间以及辐射剂量进行测量。部分的辐射剂量通过软件进行计算,通过体模和电离室进行测量。在进行临床实验研究的之前,患着图像重建衰减校正及伪影控制技术的提高,其扫描时间逐步缩短,辐射剂量进步降低......”

7、“.....检查,放射药物所产生的辐射剂量或常规局部扫描所产生的辐射剂量相比,对受检者所产生的辐射剂量会明显增大。表不同扫描区间及放射性药物剂量统计扫描区间。躯干成像头盖骨底摘要正电子发射计算机断层显像检查的应用会给受检者带来无法避免的医疗照射,所以辐射剂量的多少是当前公众关注的重点问题。在检查过程中,受检者要采用来自的射线外照射和放射性药物的内照射。本文主要分析辐射剂量的不同影响因素,可有效指导临床医师对检查的必要性进行正确评价。关图像质量关系的研究核电子学与探测技术,张连宇,梁子威,耿建华,等管电压对中剂量及图像质量影响的模体研究中国医学装备,钟承双,徐谢生不同管电压下的加权剂量指数测量及其对图像质量的影响中国医疗设备,曹磊,涂彧受检者辐射剂量的影响因素现代诊断与治疗,梁子威,耿建华,赵葵量调节很大程度上取决于定位像的方向。在成像时将胳膊置于头顶,会提高降低剂量的倾向。然而,是否能真的起到作用,很大程度上取决于定位像的方向和管电流自动曝光系统。不同的厂商之间,管电流自动调节技术设定的参数,以及剂量的调节都相对不同。自适应统计迭代重建......”

8、“.....钟承双,徐谢生不同管电压下的加权剂量指数测量及其对图像质量的影响中国医疗设备,曹磊,涂彧受检者辐射剂量的影响因素现代诊断与治疗,梁子威,耿建华,赵葵,等固定管电流模式下受检者的有效剂量研究中国医学装备,陈国强,苏新辉,苏药物所产生的辐射剂量或常规局部扫描所产生的辐射剂量相比,对受检者所产生的辐射剂量会明显增大。研究剂量的进展及影响因素论文。目前,国内设备的应用仍处于发展阶段,需规范化的扫描方案。相信随着技术的发展以及辐射防护标准化的提升,图像质量会更高,辐射剂量会降低研究剂量的进展及影响统的神经胶质受损的严重程度。是种种糖酵解烯醇化酶,主要存在于少突胶质细胞及神经内分泌细胞中,旦发生高血压性脑出血,其可通过被破坏的脑细胞膜及血脑屏障释放到血液中,引起浓度升高,因此可作为神经系统损伤的生化标记物之。在本次研究中,观察组治疗后及评分明显优程度上缓解对脑神经功能的损害,但是脑组织的继发性缺血缺氧仍然存在,仍需后续药物治疗。尼莫地平为新代氢吡啶类钙通道阻滞剂,可直接扩张脑血管,特别是微小血管和阻力较高的血管,增加脑局部血流量,改善继发性脑缺血损害并且增加局部脑循环......”

9、“.....调节细胞内钙流量,保护神经元线粒体等细胞器的完整性,提高细胞耐缺氧能力。此观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效心血管肿瘤论文及评分明显优于对照组,差异有统计学意义。注与对照组相比,。表两组患者治疗后神经功能比较分两组患者脑血肿及水肿改善情况比较两组患者脑血肿及水肿改善情况比较,见表。观察组治疗后血肿及水肿量明显较对照组减小,差异有统计学意义。注与对照组相比,。观察在高血压性脑出血患者中采用微创血肿碎吸引流术联合尼莫地平的疗效心血管肿组相比有明显差异。注与对照组相比,。表两组患者治疗后神经元特异性指标比较讨论高血压脑出血为临床的危急重症,其发病机制尚不清楚,研究认为脑出血后直接压迫周围脑组织,造成其损伤,随后发生坏死及水肿,加重对周围脑组织的损害,发生严重缺血缺氧,恶性循环,使得脑部损伤进展迅速,若不及时治疗很快会危及患者生命。因此,在最短的时间内解除血岁,病程对照组例,男例,女例,年龄岁,平均年龄岁,病程所有患者均为首次发病,脑出血量在,平均出血量,为轻至中度脑出血,意识障碍程度较轻按损伤程度分类......”

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