1、“.....杨求成等指出，助产士介入产前健康教育，有助于减轻产妇分娩恐惧感，有助于提高自然分娩率。助产士主导的产前教育是种新型的健康教育模式，是由助产士参与到产前检查和健康宣教中，为孕妇提供个体化健康教育和咨询服务，可促使孕妇充分认识孕期和分娩，改变其对分娩方式的选择，进而降低剖宫产率。杨雯茜等研究还表明，采用以助产士为主导的孕晚期综合助于促使产妇积极应对分娩，减少剖宫产，改善其情绪状况，缩短产程时间。关键词产前激励式教育分娩效能分娩方式初产妇助产士孕产妇面临分娩，常常处在相对紧张不安焦虑乃至恐惧等多种情绪混杂的心理状态，而负性情绪的存在可诱发机体出现呼吸加快心率增加肺换气功能异常等多种生理变化，导致子宫缺氧收缩无力，致使胎先露下降受阻，孕妇宫口扩张缓慢，产程延长，体力消耗加大。与此同时，神经内分泌状态的改变，交感神经兴奋程度的提高，儿茶酚胺释放量的增加......”。

2、“.....还可造成胎儿缺氧缺血，导致胎儿窘迫发生。在不良情绪影响下，孕产妇若还对妊娠及分娩缺乏正确的认知，将自然分娩视为种紧张痛苦危险的过程，就会促使其在选择分娩方式时更加倾向于剖宫产，导致现代社会的剖宫产率长期处于较高水平。现阶段，我国有大部分孕产妇均属于初产妇，其因对分娩尚无直接体验，对分娩与妊娠相妇活动后各项身体指标进行检测嘱孕妇在运动过程中确保衣着舒适宽松，穿防滑鞋，在结束运动后需适当休息，时间以，同时可对胎动情况进行检测指导孕妇对阴道流血胎动异常等运动危险信号的识别，在发现异常后应当即刻停止运动尽早入院就诊助产士在为孕妇提供合理化运动指导的基础上，还需对孕妇实际运动情况进行记录。简化中文版分娩自我效能量表简化中文版分娩自我效能量表于年由编制而成，量表结构效度，重测信度，系数，共个条目，分为结构效能和期望效能两个维度，各条目采用级评分，分表示完全肯定......”。

3、“.....分数越高，分娩效能感越高，于来院时及孕周评价。简易应对方式问卷由解亚宁张育坤所编制，问卷系数，重测信度，包括个条目，共两个维度，即积极应对和消极应对，各条目均按分计分，分表示不采用，分表示经常采助产士产前激励式教育对初产妇分娩方式分娩效能及应对方式的影响助产学论文妇，减少孕妇心理压力。对知识讲座。第期知识讲座。安排在孕周，主要说明自然分娩好处，耐心解答孕妇疑问，并发放自行设计的自然分娩应对手册，邀请孕妇和家属共同参加。第期知识讲座。安排在孕周，主要通过榜样说教助产士现场示范视频等形式，讲解自我效能知识，包括自我效能的概念建立正确自我效能的方法自我效能与分娩方式的关系，引导孕妇积极面对分娩，树立自然分娩信心。第期知识讲座。安排在孕周，内容是在有模仿真人分娩设施的教室内，模拟孕妇从入院待产到分娩的全过程......”。

4、“.....模拟分娩过程中助产士全程指导和陪伴，及时解答孕妇疑问。各期知识讲座时间为分钟次。相关内容具体干预措施饮食指导。参照中国营养学会妇幼分会孕中晚期女性膳食平衡宝塔，指导孕妇每日日所选择食物种类与份量，建议蔬菜类其中绿叶蔬菜占比在左右，谷类杂豆及薯类其中杂粮占比不低于，鱼类蛋类禽类及肉类包括动物内脏各，坚果与大豆类，奶制品与奶类，并具体说明不宜多食相关食品种类，依据孕妇体质指数对餐所需能量进行计算以制定更具个性化的膳食计划。体重管理。依据孕妇孕前体重及身高对体质指数进行计算，并指导孕妇体质指数的计算与评估方法体质指数体重身高，为超重之后依据孕妇体质指数，确定体重增长范围，进行体重管理，其中超重者每周体重增长范围应在，整个孕期的体重增长范围应在，而标准体重者每周体重增长范围应在以内......”。

5、“.....运动指导。给予个性化运动指导，综合助产士指导与孕妇自身条件喜好，尽量选择游泳孕妇体操及散步等适宜开展的运动种类，并依据孕妇实际情况对活动频率时间进行有效调整，同时需，更容易在孕晚期出现不良情绪变化，选择剖宫产分娩。简化中文版分娩自我效能量表简化中文版分娩自我效能量表于年由编制而成，量表结构效度，重测信度，系数，共个条目，分为结构效能和期望效能两个维度，各条目采用级评分，分表示完全肯定，分表示非常肯定，分数越高，分娩效能感越高，于来院时及孕周评价。简易应对方式问卷由解亚宁张育坤所编制，问卷系数，重测信度，包括个条目，共两个维度，即积极应对和消极应对，各条目均按分计分，分表示不采用，分表示经常采用，分数越高，说明患者越倾向于此应对方式，于来院时及孕周评价。对指导和知识讲座对指导。积极与孕妇沟通，了解其心理状况，教会孕妇学会转移情绪的方法，如放松训练听音乐等......”。

6、“.....减轻孕妇焦虑情绪，并鼓励家属重视孕妇的心理变化，多理解体摘要目的探讨助产士产前激励式教育对初产妇分娩的影响。方法回顾性分析我院年月年月例产妇的临床资料，将年月接受常规产检及健康宣教的例产妇设为对照组，将年月在常规产检及健康宣教基础上采用助产士主导的产前激励式教育的例产妇设为观察组，对比两组产妇分娩效能应对方式分娩方式负性情绪及产程时间。结果孕周，观察组产妇结构效能高于对照组，期望效能得分高于对照组的，积极应对得分高于对照组，消极应对低于对照组的，评分低于对照组的，评分低于对照组的，差异有统计学意义，观察组产妇剖宫产率低于对照组的，第产程时间短于对照组的，第产程时间短于对照组的，第产程时间短于对照组的，差异有统计学意义。结论对初产妇实施助产士主导的产前激励式教育，能有效增强产妇分娩效能，有助于促使产妇积极应对分娩，减少剖宫产，改善其情绪状况......”。

7、“.....减少剖宫产，改善其情绪状况，缩短产程时间，优化分娩结局。参考文献陈瑾，崔秋荣，邵灿，等初产妇与经产妇焦虑抑郁状态分析及干预中国妇幼健康研究，韩代花，何新蓉，梁裕杰，等国内外剖宫产现状及原因分析国际妇产科学杂志，王丽萍系统化产前健康教育对初产妇分娩方式的影响全科护理，黄丽珍实施助产土产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果分析齐齐哈尔医学院学报，刘慧萍，姜芬，阳晓丽孕妇分娩自我效能感的测量及影响因素中国实用护理杂志，王端卫，张敬悬简易应对方式问卷的因子分析山东大学学报医学版，丁海燕，安晨凤，孙超产前焦虑抑郁情绪对产科并发症和妊娠结局的影响中国基层医药，余末兰，余有妹健康教育对孕产妇焦虑和妊娠结局的影响中国基层医药，高霞，张毅，岳艳，等年剖宫产现状及影响因素调查中国妇幼保健，李玲，张立英，罗晓供全面系统个性化的产前教育，以致教育效果欠佳。杨求成等指出......”。

8、“.....有助于减轻产妇分娩恐惧感，有助于提高自然分娩率。助产士主导的产前教育是种新型的健康教育模式，是由助产士参与到产前检查和健康宣教中，为孕妇提供个体化健康教育和咨询服务，可促使孕妇充分认识孕期和分娩，改变其对分娩方式的选择，进而降低剖宫产率。杨雯茜等研究还表明，采用以助产士为主导的孕晚期综合干预，可提高孕产妇分娩自我效能，有助于改善分娩结局，提高产科服务质量。本研究显示，与对照组相比，观察组产妇中各维度评分及中积极应对维度评分均较高，消极应对维度评分及剖宫产率均较低，说明通过助产士主导的产前激励式教育，可提升分娩自我效能，转变消极应对方式，降低剖宫产率，这与成爱玲研究相似。分析其原因在于通过助产士对指导，即建立良好护患关系教会产妇情家庭月收入元以下例，元例，元以上例。观察组年龄岁，平均年龄岁入组孕周周，平均周体质指数例，例受教育程度高中及以下例......”。

9、“.....本科以上例工作状态在职例，自由职业例，其他例家庭月收入元以下例，元例，元以上例。两组产妇资料相比，差异无统计学意义，具有可对比性。纳入标准单胎，头位，初产妇孕周周年龄岁，有初中以上的文化程度，有定沟通与理解能力临床资料完整。排除标准有妊娠合并症者精神异常者沟通障碍者内外科并发症者。助产士产前激励式教育对初产妇分娩方式分娩效能及应对方式的影响助产学论文。表两组产妇评分对比两组产妇分娩方式对比观察组产妇剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义，见表。表两组产妇分娩方式对比两组产妇负性情绪比较观察组与对照组产妇来报，刘慧萍，姜芬，阳晓丽孕妇分娩自我效能感的测量及影响因素中国实用护理杂志，王端卫，张敬悬简易应对方式问卷的因子分析山东大学学报医学版，丁海燕，安晨凤，孙超产前焦虑抑郁情绪对产科并发症和妊娠结局的影响中国基层医药，余末兰......”。