1、“.....但可以用以初步评估隐性听力损失情况，且可以根据相关指标的动态变化趋势，估计好转加重程度及评价治疗效果。除此以外，相较于耳蜗电图动物言语识别检测等手段，具有操作简单结果稳定时间简短等特点，因此是值得推广的方法。关于在隐性听研究也在围绕评估外周听神经功能集中展开。与此同时，以为代表的部分学者认为，隐性听力损失与听觉中枢处理障碍有关。观察到，患有听觉中枢性疾病的成年人及儿童患者，虽然他们的纯音听阈测试结果正常，但在噪声环境下都会出现语言理解能力下降，由此推测隐性听力损失存在听觉中枢的功能障碍。为了探究者之间的关系，众多学者应用时间间隔感知测试频率和持续模式测试以及双耳分析测试进行诊断性研究并取得定成果，但尚未得出定论。由于听觉中枢性病变表现多样影响因素复杂检查手段缺乏稳定性临床应用局限且缺少基础实验数据的支持，因此值得进行深入研究。目前......”。

2、“.....且症状都以外周听神经损伤表现为主，故现阶段的临床诊断性研究大都针对外周听觉病变展开率覆盖范围为，正常人群听力阈值在此频率范围内应小于。根据隐性听力损失的临床表现，常规纯音听阈测试正常具有重要鉴别诊断价值，故几乎所有隐性听力损失临床诊断性研究中都采用了该方法。隐性听力损失患者纯音听阈测试结果正常的可能原因在于首先，隐性听力损失的产生与定比例的听神经螺旋神经元功能异常有关，当刺激声强接近患者听力阈值时，很小幅度的提升，就可以使残余听神经放电率增加，并同时刺激周围的听神经产生自发放电来补偿异常部分的听神经功能，使得听力阈值维持正常其次，低自发放电率神经元主要在噪声环境下发挥作用，而纯音听阈测试在安静环境中进行，主要反映高自发放电率神经元的功能，由于噪声选择性损伤低自发放电率神经元......”。

3、“.....参考文献黄选兆，汪吉宝，孔维佳实用耳鼻咽喉头颈外科学北京人民卫生出版社戚国伟，刘宸箐，徐增志，等隐性听力损失动物模型建立与防护的研究中华耳科学杂志，戚国伟，于宁，杨仕明隐性听力损失的诊断方法探讨中华耳科学杂志，。探讨隐性听力损失的相关诊断措施耳疾病论文。当前隐性听力损失的发病机制研究主要聚焦于内毛细胞与型螺旋神经元之间的病变，故临床诊断性研究也在围绕评估外周听神经功能集中展开。与此同时，以为代表的部分学者认为，隐性听力损失与听觉中枢处理障碍有关。观察到，患有听觉中枢性疾病的成年人及儿童患者，虽然他们的纯音听阈测试结果正常，但在噪声环标被广泛用以评估实验动物隐性听力损失情况。各研究结果均表明噪声暴露后的实验动物较正常状态下，其阈值不变，但阈上刺激波幅值降低，潜伏期延长......”。

4、“.....虽然该方法无法定量反映听神经的损伤不完全修复水平，但可以用以初步评估隐性听力损失情况，且可以根据相关指标的动态变化趋势，估计好转加重程度及评价治疗效果。除此以外，相较于耳蜗电图动物言语识别检测等手段，具有操作简单结果稳定时间简短等特点，因此是值得推广的方法。关于在隐性听力损失基础实验中的未来发展方向，可以与组织学研究方法相结合，通过数据与组织学结果进行比对分析，从而定量评估听神经的损伤程度。小结隐性听力损失作为近年来听力学基础与临床研究的焦点，已经吸引了听觉临床耳科学药刺激，与应该均产生具有统计学意义的变化。所以隐性听力损失患者的耳蜗电图中，未产生明显变化。至于为什么会产生具有统计学意义的变化，领域内的学者众说纷纭。的产生机制较为复杂，且其临床意义有待进步明确......”。

5、“.....在隐性听力损失患者中进行耳蜗电图检查的研究由团队于年首次报道，在这之后相关研究也陆续展开并报道，了稳定相似的结果，足以说明耳蜗电图检查在隐性听力损失诊断中的价值。隐性听力损失基础实验评估方法根据隐性听力损失的病理学特点带状突触结构的损伤及不完全修复，应用组织学方法对带状突触结构尤其是低神经元进行标记，其形态数听性脑干反应与耳蜗电图大量的动物实验表明，听性脑干反应阈上波幅值，可以用来评估耳蜗病理情况。因此，常规检查在已报道的隐性听力损失临床诊断性研究中，得到了较多应用，。与此同时，耳蜗电图由于可以测得分化更好幅值更高且结果更为稳定可靠的波，以及用以反映毛细胞电活动的和电位，同时还可以通过计算与的比值消除不同受试者头围电极接触水平等混杂因素的影响，使得耳蜗电图在已报道的研究中也得到了广泛应用。等在其研究中对隐性听力损失高危人群组和正常人群组分别进行了耳蜗电图测试......”。

6、“.....结果发现高危组的这数值近乎是低危组的倍。值的升高既包括的增加，也包括的下降，但只有的增加具有统计学意义。除此以外，区分性别的加入秒混响，测试言语声强均为。结果显示安静环境下试验组和对照组均，且组间无统计学差异当加入背景噪声后，信噪比不同结果不同，且这种差异在加入时间压缩和混响后更加明显将数据按性别分组后发现，男性与女性人群噪声下的言语测试组间均存在显著差异，且在加入时间压缩与混响后男性人群的组间差距更为显著。该研究数据结果客观印证了隐性听力损失对患者复杂声场环境下言语理解功能的影响，说明了言语测听在诊断隐性听力损失中不可或缺的作用。但该研究仅用白噪声来模拟复杂声场环境，无法完全反映实际生活中嘈杂环境对隐性听力损失患者的影响。等聚焦于娱乐性噪音与隐性听力损失的关系，在研究中对受试者分别进行了言语识别阈言语识别率以及噪声下的言语测听。好的模拟真实环境下的复杂声场......”。

7、“.....年年会上关于隐性听力损失诊断的讨论中，与会专家致认为隐性听力损失的诊断定是包括噪声下言语识别等测试在内的测试组合，充分说明其在隐性听力损失诊断中的核心地位。在今后研究中，背景噪声的合理构成及应用，可能是需要进步优化的方向之。相较于波，波在低强度声音刺激以及背景噪声环境下均可记录，且数值稳定，因此可以用以反映耳蜗突触病变。此外，根据高神经元与低神经元的功能特点，噪声环境下的声信号主要刺激低神经元产生兴奋，因此前向掩蔽下的波潜伏期可以用来选择性评估低损伤情况。在研究中首先对听力正常的受试者进行前向噪声掩蔽下的听阈测定，然后进行前向噪声掩蔽下的测定。测试刺激声成为隐性听力损失诊断性研究的核心组成部分。通常言语识别率的测定都是在安静的环境下进行，但对于隐性听力损失的诊断，还需要有噪声环境下的测试。以往报道中所用噪声条件略有不同......”。

8、“.....分别是安静中信噪比时间压缩和并加入秒混响，测试言语声强均为。结果显示安静环境下试验组和对照组均，且组间无统计学差异当加入背景噪声后，信噪比不同结果不同，且这种差异在加入时间压缩和混响后更加明显将数据按性别分组后发现，男性与女性人群噪声下的言语测试组间均存在显著差异，且在加入时间压缩与混响后男性人群的组间差距更为显著。该研究数据结果客观印证了隐性听力损失对患者复杂声场环境下言语理解功能的影响，说展高频纯音测听结果与目前较为公认的言语测听结果进行相关性分析发现，值同言语测听结果具有更好的相关性。等在研究中也发现，值的升高同的升高具有线性相关性。上述研究结果均证实了耳蜗电图在隐性听力损失诊断中的应用价值，但探究其具体机制，尤其是及各自数值的变化原因，目前尚存在争议。认为通过扩展高频纯音测听可以发现，隐性听力损失患者在以上的频率范围存在阈值提升......”。

9、“.....不太可能刺激到耳蜗底回的毛细胞及听神经。而且理论上讲，如果耳蜗底回受刺激，与应该均产生具有统计学意义的变化。所以隐性听力损失患者的耳蜗电图中，探讨隐性听力损失的相关诊断措施耳疾病论文测试中的背景噪声由位女性的话音混合而成，噪声固定为，测试音从起，按照的幅度逐渐降至，测试声强为结果加。虽然综合分析多项检查结果后并未得出者之间的联系，但噪声暴露量与结果却显示出了很强的统计学关联性，说明测试对于受试者既往的噪声暴露史非常敏感，其在噪声性隐性听力损失的诊断中具有极大价值。同时，该研究中背景噪声的设臵能够很好的模拟真实环境下的复杂声场，值得借鉴。年年会上关于隐性听力损失诊断的讨论中，与会专家致认为隐性听力损失的诊断定是包括噪声下言语识别等测试在内的测试组合，充分说明其在隐性听力损失诊断中的核心地位。在今后研究中......”。