1、“.....结果例患儿治愈出院例患儿好转出院例患儿死亡例患儿自动出院。结论术后人的。保持胸腔闭式引流管通畅,可预防张力性气胸,观察有无吻合口瘘出现等。因此,需要妥善固定引流管。我们先用胶布高举平台法固定引流管,用止血钳夹起引流管两侧床单,进行次固定。管路标识清晰,定时挤压引流管防止扭曲打折,每天更换引流瓶,观察水柱波动情况,观察并记录精细化管理在食管气管瘘修补术术后患儿中的应用气管与食管镜学论文奶患儿例。留置空肠喂养管例,经空肠喂养管打奶例。例肠内营养患儿中,有例患儿于术后天经空肠喂养管饲入蔼儿舒次,每小时次。于术后天呼吸费力,与肺部病变有关......”。
2、“.....术后天患儿存在食道狭窄,但不考虑吻合口瘘,继续肠内营养,于蔼儿舒次,每小时次,耐受发生。术后第天患儿可以通过经吻合口饲管打奶。住期间由于肠鸣音弱,胃肠引流量多,直禁食水,全胃肠外营养的患儿共例包含例极度营养不良患儿,摄入热卡极度营养不良患儿热卡为。例持续禁食患儿均于术后第天行静脉营养支持,常规股静脉留置针匀体位,前屈。在日常护理工作中尽量避免头部后仰,减少患儿头部左右摆动,做好镇痛镇静。减少搬动患儿,避免牵拉食管,影响愈合。需变换体位时如床旁线检查外出检查等,采取轴线翻身,方法为双手指分开指尖位于患儿头部掌跟位于患儿肩部,同时拖起患儿的头部与肩部术后特殊体位的管理......”。
3、“.....以减轻气管吻合口张力,利于吻合口血液循环,促进伤口愈合。气管插管气囊不充气,避免压迫气管,加强气管插管外固定。加强气道管理,经胸腔镜手术患儿,吸痰管深度不超过,经颈部手术患儿,吸中例术后行食道上段吸引,占总人的。病例中患儿气管插管气囊切忌充气,此种情况可造成口咽分泌物误吸。持续的食道上段吸引有效预防误吸的发生,还能有效可减少唾液在吻合口处的滞留,减轻胃食管返流,促进吻合口处的愈合。吸引负压小于。临床中我们采用高举平台法养供应。结果见表表患儿转归情况术后精细化管理为减轻气管吻合口张力,利于吻合口血液循环,促进伤口愈合,术后保持患儿头颈部屈曲状体位,前屈。在日常护理工作中尽量避免头部后仰......”。
4、“.....做好镇痛镇静。减少搬动患儿,避免牵拉食管,影响愈合。需,防止反流和误吸。每日更换喂养袋,采用重力喂养或遵遗嘱喂养泵匀速泵入,每小时温开水毫升通空肠喂养管,例患儿均未呛咳呕吐及腹泻。术后特殊体位的管理。术后保持患儿头颈部屈曲状体位,前屈,以减轻气管吻合口张力,利于吻合口血液循环,促进伤口愈合。气管围,皮温,预防血栓发生。例肠内营养患儿,开始肠内营养的时间分别为术后天天天天天。详见表。术后天进行肠内营养患儿例,术后天行肠内营养患儿例,术后天行肠内营养患儿例,术后天行肠内营养例。天行肠内营养患儿例。病例中胃造瘘患儿例,经胃造瘘打奶患儿例。留置空肠喂养管例......”。
5、“.....标识清晰,定时观察外露刻度,避免管路扭曲打折。表例术后患儿情况手术方式患儿瘘口直径平均。经胸腔镜下行食管气管瘘修补术患儿例,经颈部行食管气管瘘修补术患儿例,经食管支架置入术修补患儿例。方法制定精细化管理措施应用于食管气管瘘术后患儿修补术患儿例,经颈部行食管气管瘘修补术患儿例,经食管支架置入术修补患儿例。方法制定精细化管理措施应用于食管气管瘘术后患儿。精细化管理在食管气管瘘修补术术后患儿中的应用气管与食管镜学论文。食管上段吸引留置胃管胸腔闭式引流管的管理及出现吻合口瘘的观察要点。病例患儿中的应用气管与食管镜学论文......”。
6、“.....临床营养师评估患儿营养状态,例患儿中有例营养状况良好例营养中等例极度营养不良。术后早期开展肠内营养不仅可促进肠蠕动恢复,同时可避免肠道细菌移位,降低感染的发生。术后第天患儿可以通变换体位时如床旁线检查外出检查等,采取轴线翻身,方法为双手指分开指尖位于患儿头部掌跟位于患儿肩部,同时拖起患儿的头部与肩部,另名护士同时托起患儿的臀部及下肢,尽量减少对患儿头颈部的牵拉。表例术后患儿情况手术方式患儿瘘口直径平均。经胸腔镜下行食管气管瘘插管气囊不充气,避免压迫气管,加强气管插管外固定。加强气道管理,经胸腔镜手术患儿,吸痰管深度不超过,经颈部手术患儿,吸痰管深度为鼻尖至环状的长度......”。
7、“.....加强术后食管上段吸引留置胃管胸腔闭式引流管的管理及出现吻合口瘘时的观察。保证营经空肠喂养管打奶例。例肠内营养患儿中,有例患儿于术后天经空肠喂养管饲入蔼儿舒次,每小时次。于术后天呼吸费力,与肺部病变有关,暂停肠内营养,术后天患儿存在食道狭窄,但不考虑吻合口瘘,继续肠内营养,于蔼儿舒次,每小时次,耐受好。肠内营养期间,抬高床头度过经吻合口饲管打奶。住期间由于肠鸣音弱,胃肠引流量多,直禁食水,全胃肠外营养的患儿共例包含例极度营养不良患儿,摄入热卡极度营养不良患儿热卡为。例持续禁食患儿均于术后第天行静脉营养支持,常规股静脉留置针匀速泵入营养液......”。
8、“.....每天更换引流瓶,观察水柱波动情况,观察并记录引流液的颜色性质量。尤其患儿开始肠内营养后,若观察有白色浑浊样引流液应警惕出现吻合口瘘,应遵医嘱禁食等。另外,如果患儿出现痰液突然增多胸引可见大量气泡引出等均应警惕发生吻合口瘘。精细化管理在食管气管瘘修补术术后护理要点及难点的精细化管理可有效预防并发症,提高手术治疗效果及患儿生存质量。关键词患儿术后精细化管理食管气管瘘食管气管瘘是由于各种原因造成食管与气管相通。并常死于吸入性肺炎窒息营养不良和败血症,死亡率高达以上。外科手术修补缝合瘘口是食管气管瘘的首选治引流液的颜色性质量。尤其患儿开始肠内营养后......”。
9、“.....应遵医嘱禁食等。另外,如果患儿出现痰液突然增多胸引可见大量气泡引出等均应警惕发生吻合口瘘。摘要目的精细化管理在食管气管瘘修补术术后患儿中的应用。方法对年收治的例食管气管好。肠内营养期间,抬高床头度,防止反流和误吸。每日更换喂养袋,采用重力喂养或遵遗嘱喂养泵匀速泵入,每小时温开水毫升通空肠喂养管,例患儿均未呛咳呕吐及腹泻。精细化管理在食管气管瘘修补术术后患儿中的应用气管与食管镜学论文。病例中例患儿术后行胸腔闭式引流术,占总速泵入营养液,并观察下肢的腿围,皮温,预防血栓发生。例肠内营养患儿,开始肠内营养的时间分别为术后天天天天天。详见表。术后天进行肠内营养患儿例,术后天行肠内营养患儿例......”。
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