1、“.....本组年龄最小的例日龄先天性心脏病患者，罹患主动脉缩窄室间隔大缺损卵圆孔未闭重度尖瓣关闭不全重度肺动脉高压左右心室严重心肌致密化不全，伴全心增大左右室收缩功能严重减低左支气管狭窄外压型，因顽固性心衰无法继续等待，采用岁供心，供体与受体体重比高达，创新性提出分阶段性关胸，待心脏逐渐适应，后逐步完成关胸，目前术后年余，患者恢复良好。虽然有文献报道扩大标准可能会增应较轻且具有良好的临床疗效，供体短缺，等待时间长等原因，建议由儿科心外科尽早评估病情，综合患者家庭心理及社会经济情况，将其纳入移植等待名单，并根据疾病进展情况及时调整或移除。根据统计数据，儿童心脏移植等待名单上的病死率为，而约的供心未得到利用，如何提高供心利用率，解决供体短缺是婴儿心脏移植亟待解决的问题，。本研究的体会是扩大供心来源放宽供体与受体体重比。般认为供体与受体体重比为是比较安全的，......”。

2、“.....丰富的侧支循环，给移植手术设计实施及术后管理带来更大挑战，需要根据肺静脉腔静脉回流与心房肺动脉及主动脉等解剖关系和形态，设计心脏移植术式。据文献报道复杂先天性心脏病患者移植术后早期生存率低于心肌病患者，。在本组病例中，受者为先天性心脏病及心肌病的各有例，但因样本量偏小，并未观察到病因对生存期的影响。既往指南中提出需要持续静脉使用正性肌力药物机械通气或者机械循环辅助，无法常规手术的心功能衰竭液中及主动脉开放前分别给予甲基强的松龙，术后予序贯治疗，每使用静脉甲基强的松龙剂，剂量分别为，后过渡到口服强的松每天，逐渐减量至维持。病例及病例于术后年停用激素，病例及病例术后月余停用激素。般于术后第天或肾功能恢复后加用他克莫司及吗替麦考酚酯。他克莫司的目标浓度设为个月内，月，个月以后。吗替麦考酚酯......”。

3、“.....监测白细胞及中性粒细胞数，必要时可行吗替麦发生。例患者早期均出现高血压，需要积极降压处理。病例返回后血压进行性下降，心率增快至次分，循环无法维持，开胸探查发现移植心脏左心室收缩良好，右心室收缩差，静脉压高，加大扩肺血管药物用量效果不佳。紧急行床边体外循环，辅助循环后尝试脱离，停机困难，遂辅助，后顺利脱机并完成关胸。病例术后早期血压升高明显，球结膜水肿，苏醒延迟，加强利尿并控制入量，同时交替使用硝普钠硝酸甘油卡托普利等扩血管药物。移岁的患者以先天性心脏病为主，但随着复杂先天性心脏病手术成功率的提高，近年婴儿先天性心脏病病特别是左心室发育不良综合征的比例有所下降，而心肌病受者比例接近，。虽然年我国就有成功施行婴儿心脏移植的报道，但因手术难度大供体来源少受体等待期病死率高围术期处理困难等导致婴儿心脏移植发展缓慢，总体数量少，经验有限......”。

4、“.....其中婴儿心脏移植例。现将例婴儿心脏移植患者的临床资料进功能衰竭行辅助，辅助时间分别为和，均顺利脱机。例发生急性肾功能不全行腹膜透析治疗。例患者呼吸机辅助时间，均发生了肺部感染。停留时间，术后住院时间。随访年，例患者心功能良好，无临床排斥反应发生。例发生癫痫，其余未发生肝肾功能异常新发糖尿病血脂异常皮肤病变肿瘤淋巴系统增生性疾病等免疫抑制剂相关并发症。结论心脏移植是婴儿终末期心力衰竭的有效治疗方法，对手术及围术期处理有较高的要求。关键的年龄差异。供心获取手术方法围术期管理及随访供心的获取与灌注保存胸骨正中切口开胸，剪开心包，剪开右上肺静脉及右心耳或下腔静脉行左右心引流，阻断升主动脉，主动脉根部灌注冷晶体液使其快速停搏，依次切断肺静脉上下腔静脉主肺动脉主动脉，然后将供心臵于空灭菌袋中，连灭菌袋起放入装有碎冰屑的外层灭菌袋中......”。

5、“.....通过冠状静脉窦液回流判术后移植物功能衰竭行辅助，辅助时间分别为和，均顺利脱机。例发生急性肾功能不全行腹膜透析治疗。例患者呼吸机辅助时间，均发生了肺部感染。停留时间，术后住院时间。随访年，例患者心功能良好，无临床排斥反应发生。例发生癫痫，其余未发生肝肾功能异常新发糖尿病血脂异常皮肤病变肿瘤淋巴系统增生性疾病等免疫抑制剂相关并发症。结论心脏移植是婴儿终末期心力衰竭的有效治疗方法，对手术及围术期处理有较高的左心室发育不良综合征的比例有所下降，而心肌病受者比例接近，。虽然年我国就有成功施行婴儿心脏移植的报道，但因手术难度大供体来源少受体等待期病死率高围术期处理困难等导致婴儿心脏移植发展缓慢，总体数量少，经验有限。华中科技大学同济医学院附属协和医院近年完成儿童心脏移植余例，其中婴儿心脏移植例。现将例婴儿心脏移植患者的临床资料进行回顾性分析......”。

6、“.....摘要目的总结婴儿心脏移植的例婴儿心脏移植的单中心经验总结论文全文围术期处理心脏外科手术心脏移植有效治疗终末期心力衰竭儿童心脏移植历经半个多世纪的发展，在外科手术技术供心保存免疫抑制治疗围术期处理多学科合作模式等多方面取得了长足的进步，已成为儿童终末期心脏病的标准治疗方法。到目前为止，全球儿童心脏移植总手术量超过台，呈逐年增加趋势，岁婴儿约占术后中远期生存率令人满意，年龄越小的患者接受心脏移植的术后生存时间越长。儿童心脏移植的主要病因是心肌病及先天性心脏病，并表现出明显的年龄差方法年月到年月华中科技大学同济医学院附属协和医院共完成婴儿心脏移植例，受者年龄个月，体重，于全身麻醉中低温体外循环下行原位心脏移植术，例在摘除受体心脏后，深低温停循环下同期行主动脉缩窄矫治术。术后延迟关胸，加强脏器功能支持，并防治排斥反应和感染......”。

7、“.....体外循环时间，主动脉阻断时间。例全部延迟关胸，无伤口感染发生。例因术后移植助时间，所有患者发生了肺部感染。停留时间，术后住院时间。无临床排斥反应发生。例患者早期均出现高血压，需要积极降压处理。病例返回后血压进行性下降，心率增快至次分，循环无法维持，开胸探查发现移植心脏左心室收缩良好，右心室收缩差，静脉压高，加大扩肺血管药物用量效果不佳。紧急行床边体外循环，辅助循环后尝试脱离，停机困难，遂辅助，后顺利脱机并完成关胸。病例术后早期血压升高明显，球结断心肌保护液灌注效果，后臵于液中贮存运输。注意梯度隔温保存，避免心脏直接与冰接触。若冷缺血，返回手术室修剪供心时再经主动脉灌注液。表例婴儿心脏移植受者的般资料表例婴儿心脏移植供者的般资料心脏移植手术方法前例心脏移植手术均于全身麻醉中低温体外循环下进行，病例在摘除受体心脏后，深低温停循环，同期行主动脉缩窄矫治术......”。

8、“.....例行腔腔吻合术。摘要目的总结婴儿心脏移植的临床经验求。关键词围术期处理心脏外科手术心脏移植有效治疗终末期心力衰竭儿童心脏移植历经半个多世纪的发展，在外科手术技术供心保存免疫抑制治疗围术期处理多学科合作模式等多方面取得了长足的进步，已成为儿童终末期心脏病的标准治疗方法。到目前为止，全球儿童心脏移植总手术量超过台，呈逐年增加趋势，岁婴儿约占术后中远期生存率令人满意，年龄越小的患者接受心脏移植的术后生存时间越长。儿童心脏移植的主要病因是心肌病及先天性心脏病，并表现出明临床经验。方法年月到年月华中科技大学同济医学院附属协和医院共完成婴儿心脏移植例，受者年龄个月，体重，于全身麻醉中低温体外循环下行原位心脏移植术，例在摘除受体心脏后，深低温停循环下同期行主动脉缩窄矫治术。术后延迟关胸，加强脏器功能支持，并防治排斥反应和感染。结果例患者围术期全部存活......”。

9、“.....主动脉阻断时间。例全部延迟关胸，无伤口感染发生。例水肿，苏醒延迟，加强利尿并控制入量，同时交替使用硝普钠硝酸甘油卡托普利等扩血管药物。移植心脏每搏输出量逐渐适应受体机体需要，第天后停用静脉降压药物。围术期患者神志恢复可，无抽搐发作，未见明显脑损伤。病例恢复艰难，手术当晚出现心率减慢血压下降低心排表现，急行心肺复苏后予辅助，辅助，循环逐步稳定，术后撤除。岁的患者以先天性心脏病为主，但随着复杂先天性心脏病手术成功率的提高，近年婴儿先天性心脏病病特别例婴儿心脏移植的单中心经验总结论文全文发育心功能情况血常规肝肾功能血脂血糖他克莫司药物浓度巨细胞病毒载量病毒载量心肌酶水平心房利钠肽水平群体反应性抗体心电图及心脏超声。年后每年行冠脉检查。结果例患者围术期全部存活。体外循环时间，主动脉阻断时间。例全部延迟关胸，关胸时间，无伤口感染发生。例因术后移植物功能衰竭行辅助......”。