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PPP模式在新建公立医院中的运用研究(论文原稿) PPP模式在新建公立医院中的运用研究(论文原稿)

格式:word 上传:2022-08-20 08:32:20

《PPP模式在新建公立医院中的运用研究(论文原稿)》修改意见稿

1、“.....以特许经营的方式开展与社会资本的合作。公立医院作为特许方,将医院的些经营资源,如商标专利技术标准等,授权公立医院和民营医院来使用,受许方必须按照双方的约定,提供医疗服务,并向公立医院支付使用费。其收益可以用于弥补医院医疗运转和发展需要。目前已实施的案例有北京安贞医院特许经营的安贞国际医院及年北京市海淀区妇幼保健院与首都医疗集团开展特许经营合作,共建新院,新项目年开业。凤凰医疗集团与政府签订协议,在协议中其承诺对协议医院进行固定资产投资,以改善医院的医疗设施和诊疗服务水平,以换取年的期限内管理和运营相关医院收取基于表现的管理费的权利以及向协议医院供给药品医疗器械和医用耗材的义务。如果协议期满并未续期,管理权将转回给医院所有,如果些医院出现亏损,凤凰医疗集团必须做出补偿以保证医院的收支平衡,确保国有资产保值......”

2、“.....年启动私人融资计划,政府和私营部门的合作主要集中在医疗机构的基础设施建设方面,私营部门的投资收益主要是通过收取建筑租金管理费以及辅助性服务收费等获得,医疗服务这核心领域仍由公立医院来提供。年土耳其政府向世行贷款进行医疗卫生改革,具体运作方式也是采用了英国模式。将公立医院管理职能移交给私营部门,但必须保持非营利性质,只能向病人收取医疗费,由政府提供各种卫生计划和项目补偿,医院在运营过程中自己支付管理和实施费用。这种运作方式下私营部门介入了医疗服务的核心领域,西班牙也采用此模式提供医疗服务。但此模式目前遭到了些学者的质疑,认为私营资本有逐利性,无法保证其提供医疗服务的可及性和公平性。所以要采用此模式必须理清私营资本的投资回收渠道,并且通过合同约束行业监管和完善法律来保证医疗服务的公益性......”

3、“.....在资金的投入方面建议社会资本可采用股权融资债权融资等方式进行医院整体的建设投资政府则可根据区域医疗卫生规划采用划拨方式提供土地,待合同经营期满后,土地连同医院的整体设施并移交政府。当然政府也可采用基金的方式进行少量的资金投入,以撬动大额社会资本的投入。目前国际上已有部分国家设立了专项基金为项目融资,如加拿大设立了国家基金,印度菲律宾印尼等国家设立了项目基金。取得特许经营权,即新建医院与区域知名医院通过政府特许经营权的方式达成合作,提供正常诊疗服务来获得投资回报,如北京的特许经营权模式。此种方式方面是利用知名医院的品牌效应,提高公众的信任度,使新建医院能够快速进入角色,提供医疗服务,满足区域卫生需求,同时实现投资回报更重要的个方面是利用知名医院的专业技术人员到项目医院的多点执业,来带动项目医院的医疗技术水平提高......”

4、“.....提高竞争力和持续发展力。目前我国民营医院发展的瓶颈不是设施等硬件问题,而是医疗人才的缺乏医疗技术水平不高等软件的问题。特许经营权在模式新建医院项目中的运用有利于解决此问题。年启动私人融资计划,政府和私营部门的合作主要集中在医疗机构的基础设施建设方面,私营部门的投资收益主要是通过收取建筑租金管理费以及辅助性服务收费等获得,医疗服务这核心领域仍由公立医院来提供。年土耳其政府向世行贷款进行医疗卫生改革,具体运作方式也是采用了英国模式。将公立医院管理职能移交给私营部门,但必须保持非营利性质,只能向病人收取医疗费,由政府提供各种卫生计划和项目补偿,医院在运营过程中自己支付管理和实施费用。这种运作方式下私营部门介入了医疗服务的核心领域,西班牙也采用此模式提供医疗服务。但此模式目前遭到了些学者的质疑,认为私营资本有逐利性......”

5、“.....所以要采用此模式必须理清私营资本的投资回收渠道,并且通过合同约束行业监管和完善法律来保证医疗服务的公益性。国内实践。模式在新建公立医院中的运用研究论文原稿。年月在北京市人民政府关于促进健康服务业的实施意见中首次提出了公立医疗机构的特许经营概念,即允许公立医院在保障资产安全医疗质量安全且具备相应管理能力的前提下,以特许经营的方式开展与社会资本的合作。公立医院作为特许方,将医院的些经营资源,如商标专利技术标准等,授权公立医院和民营医院来使用,受许方必须按照双方的约定,提供医疗服务,并向公立医院支付使用费。其收益可以用于弥补医院医疗运转和发展需要。目前已实施的案例有北京安贞医院特许经营的安贞国际医院及年北京市海淀区妇幼保健院与首都医疗集团开展特许经营合作,共建新院,新项目年开业。凤凰医疗集团与政府签订协议......”

6、“.....以改善医院的医疗设施和诊疗服务水平,以换取年的期限内管理和运营相关医院收取基于表现的管理费的权利以及向协议医院供给药品医疗器械和医用耗材的义务。如果协议期满并未续期,管理权将转回给医院所有,如果些医院出现亏损,凤凰医疗集团必须做出补偿以保证医院的收支平衡,确保国有资产保值。凤凰医疗集团的投资回报为供应链服务利润以及基于表现的所获得的管理费。模式在新建公立医院中的运用研究论文原稿。由于此项目合作不介入核心医疗服务领域,所以对社会资本的选择要求相对较低,但是仍然需要对其进行综合评估,择优选择合作伙伴。在通过了项目的物有所值评价和财政承受能力论证的基础上,建议项目公司的土地由政府划拨方式获得,基本建设等投入由社会资本提供对患者付费部分,建立合理的定价调价机制。政府应对模式新建医院项目实施全生命周期监管,定期组织绩效评价......”

7、“.....引入价格动态调整机制,方面充分考虑社会资本获得合理收益,另方面也激励社会资本通过管理创新技术创新提高公共服务质量。同时完善政府价格决策听证制度,广泛听取社会资本公众和有关部门意见,确保定价调价的科学性。例如伦敦地铁公司项目就建立了定期审核机制,每年半双方重新审定合约条款,且为了保证重新审核的公正性,设定专门的仲裁机制,确保合约的有效执行。建立合理的社会资本退出机制。对于介入核心医疗卫生服务领域的模式新建医院项目可采用运作方式,设计具有长期稳定合作关系的模式,般为年,既有利于医院的长远发展,也可以保证政府对公共医疗资源支配的主动权。但是根据需要也可采用的运行方式,由于社会资本或项目公司拥有项目所有权不涉及项目的期满移交,因此必须在合同中注明保证公益性的约束条款。不介入核心医疗卫生服务领域的模式项目实施的关键点设计......”

8、“.....摘要随着我国城镇化率的不断提高,以及人口老龄化的不断加剧,为增加医疗服务的供给使群众享受到优质高效的医疗服务,同时解决政府资金供给不足的问题,建议运用模式于新建公立医院项目。本文在对国内外实践经验政策制度及相关文献研究的基础上,分别介入核心医疗卫生服务领域和不介入核心医疗卫生服务领域两方面进行了模式新建医院项目实施的关键点设计,同时对项目成功的保障条件从法律法规完善行业监管税收优惠金融服务合同管理及人才建设等方面进行了论述。通过以上研究,希望对我国模式新建公立医院项目的实施提供可行的路径。关键词新建公立医院模式医疗卫生服务随着我国城镇化率的不断提高,以及人口老龄化的不断加剧,我国医疗卫生服务体系建设为实现人人享有基本医疗卫生服务,实现党的十大全面建设小康社会的宏伟目标,在全国医疗卫生服务体系规划纲要中提出......”

9、“.....即医院床位供给较年需提高。医疗资源的巨大缺口,对财政资金的供给及如何吸引社会资本均提出了新挑战。因此为增加医疗服务的供给使群众享受到优质高效的医疗服务,进步惠及广大民生,同时解决财政资金供给不足的问题,政府和社会资本应积极合作,选择适当的模式进行公立医院设计建设和运营。基于此,本文对我国模式在新建公立医院中的应用进行研究。模式的概念与新建公立医院引入模式的意义模式的概念。模式,即政府和社会资本合作模式,是在基础设施及公共服务领域建立的种长期合作关系。通常模式是由社会资本承担设计建设运营维护基础设施的大部分工作,并通过使用者付费及必要的政府付费获得合理投资回报政府部门负责基础设施及公共服务价格和质量监管,以保证公共利益最大化。对患者付费部分,建立合理的定价调价机制。政府应对模式新建医院项目实施全生命周期监管......”

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