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中等收入群体的“医疗焦虑”(论文原稿) 中等收入群体的“医疗焦虑”(论文原稿)

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《中等收入群体的“医疗焦虑”(论文原稿)》修改意见稿

1、“.....是居民应对疾病风险冲击的主要制度工具。目前,我国已经建立了全民医保制度之。特别是因为高额医疗费用导致的家庭收入骤降正常生活被打断等,带给社会的冲击比较大。在这样的背景下,些极端案例往往会挑动人们的神经,成为医疗焦虑的爆发点。当中等收入群体占主体时,对医疗服务数量和质量的需求也会随之快速上升党的十大提出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。中等收入群体的医疗焦虑正是这主要矛盾的具体体现。随着中等收入群体成为社会主体人群,我国的家庭消费结构发生了重大的变化,包括教育医疗在内的人力资本投资型服务的需求快速上升。但相对于需求的快速上化的保障体系还未建立从医疗卫生总费用的来源结构看,医疗卫生总费用除了个人自付的部分,还包括政府财政支出和社会卫生支出。社会卫生支出主要是社会医疗保险的支出......”

2、“.....是居民应对疾病风险冲击的主要制度工具。目前,我国已经建立了全民医保制度,通过城镇企业职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两个制度覆盖全体国民。前者覆盖城镇有就业的职工,包括退休职工后者覆盖城镇非就业的居民以及农村居民。我国的社会医疗保险制度也已经基本实现了全民覆盖,这是个伟大的成就。中等收入群体的医疗焦虑论文原稿养医,分离医院医生收入与药品销售之间的关系,实现医药分开。构建合理的医生收入与薪酬机制。在医疗保障体系建设上,在巩固全民医保的基础上,要充分考虑进入中等收入阶段后中等收入群体的保障需求,是要逐步提升基本医保的保障水平。是要构建多层次多元化的保障制度,满足中等收入群体多样化的保障需求。这不仅要求基本医保要有充分的灵活性,而且要大力发展商业健康保险,以及推动各种各类社会互助的保障模式......”

3、“.....要提升治理能力,充分发挥医疗保险对医疗服务供给方的引导和约束,提高医保基金的使用效率。表全体参保人集体购买服务,并通过集体购买约束供给方的行为,提升供给方的效率。但我国医疗保险的治理能力仍然较弱,在医疗费用支付上被动支付多,主动引导控费以及效率提升的能力低。这也导致虽然医保基金支出不少,但基金使用效率低下参保人的满意度不高。深化供方改革,完善医保制度,缓解医疗焦虑解决中等收入群体的医疗焦虑,首先应该认识到医疗服务需求的增长以及医疗支出占消费支出比重的增加是经济社会发展的必然趋势,要正视和解决这个问题。其次,应该在供给侧的改革上下功夫,提高医疗卫生服务的供给效率同时,也应该在医疗保障制度的比在过去十年间从最高峰时的左右下降至不到,这个下降主要是社会医疗保险支出增加带来的。但是,与其他国家相比,我国个人支出占总费用的比例仍然偏高。年......”

4、“.....在这个收入阶段,对标同样是医疗保险为主的国家德国,年德国人均为美元,在其医疗卫生总费用中来自个人支付的比例只有。即使是私立医疗保险占主体的美国,在年个人卫生支出占比也只有。在年,医疗卫生费用最为高昂的美国,其个人支付的费用也只占。从这个角度,作为全民医保的国家,我国社会保险支出占医疗卫生费用的比例仍有很大的提升空间。除了医疗保险的从中国的情况看,总体上也呈现出这样个趋势城镇居民家庭消费中,用于医疗保健支出的比重,在上世纪年代在之间,进入年之后,在十几年间维持在左右,到年达到了,年达到,年上升到了。从国际间比较来看,个国家人均在美元之间时,各国医疗卫生支出占家庭最终消费支出的比重不同。我国医疗卫生服务供给方改革滞后,导致激励机制扭曲与供给效率低下中国医疗支出占家庭消费支出的比重与相同收入水平国家相比是较高的,这是中等收入群体医疗支出上产生医疗焦虑的主要原因之......”

5、“.....除了上面分析的医疗服务成本膨胀特征外,还与我国曲与供给效率低下。中等收入群体的医疗焦虑论文原稿。但是,在医疗服务的供给方面,却存在成本膨胀的特征医疗服务技术替代很难,医务人员单位产出或单位劳动生产率的变化缓慢。几十年前位医生上午看个患者,几十年后相同专业的位医生也不会超出多少。相比于制造业行业的生产率变化,医疗卫生服务的效率变化极其缓慢。但是医务人员的工资收入却随社会平均工资而增长。这就导致医疗服务的成本相对于制造业产品快速膨胀,表现在医疗费用就是医疗支出的增长速度快于其他制造业产品。从家庭最终消费支出的角度,就是家庭中用于医疗卫生服务的支主要原因之。而医疗支出占比较高,除了上面分析的医疗服务成本膨胀特征外,还与我国医疗卫生服务供给体制的改革滞后有关。我国医疗卫生服务的供给以公立医疗机构为主,分为两个部分个部分是基层医疗卫生服务机构......”

6、“.....在城镇地区包括社区医疗卫生服务中心第个部分是医院,包括级十等医院。基层医疗卫生服务主要负责公共卫生疾病预防常见病诊疗慢性病管理等医院根据级别不同主要负责重大疾病疑难杂症的诊疗等。但是,在医疗服务的供给方面,却存在成本膨胀的特征医疗服务技术替代很难,医务人员单位产出或单位劳动生产生收入与药品销售之间的关系,实现医药分开。构建合理的医生收入与薪酬机制。在医疗保障体系建设上,在巩固全民医保的基础上,要充分考虑进入中等收入阶段后中等收入群体的保障需求,是要逐步提升基本医保的保障水平。是要构建多层次多元化的保障制度,满足中等收入群体多样化的保障需求。这不仅要求基本医保要有充分的灵活性,而且要大力发展商业健康保险,以及推动各种各类社会互助的保障模式。而且基本医保作为最大的医疗服务付费方,要提升治理能力,充分发挥医疗保险对医疗服务供给方的引导和约束......”

7、“.....参考文献习近平为购买服务,并通过集体购买约束供给方的行为,提升供给方的效率。但我国医疗保险的治理能力仍然较弱,在医疗费用支付上被动支付多,主动引导控费以及效率提升的能力低。这也导致虽然医保基金支出不少,但基金使用效率低下参保人的满意度不高。深化供方改革,完善医保制度,缓解医疗焦虑解决中等收入群体的医疗焦虑,首先应该认识到医疗服务需求的增长以及医疗支出占消费支出比重的增加是经济社会发展的必然趋势,要正视和解决这个问题。其次,应该在供给侧的改革上下功夫,提高医疗卫生服务的供给效率同时,也应该在医疗保障制度的完善上下功夫,提中等收入群体的医疗焦虑论文原稿占家庭最终消费支出的比重随着收入水平的提升不断增大。我国医疗卫生支出占家庭消费比例不断加大从主要国家来看,其在发展历程中都经历了医疗卫生支出占家庭最终消费支出比重不断上升的过程......”

8、“.....这个比例在年超过,年达到法国则从上世纪十年代的上升到年的韩国在上世纪十年代为左右,年也上升到超过美国的这个比重是最高的,从上世纪年代的左右上升到年的。各个国家的具体数字虽然有差异,但总体趋势是医疗卫生占家庭消费支出的比重在不断上升。消费支出比重不断上升的过程。澳大利亚在上世纪十年代医疗卫生支出占家庭最终消费支出的比重在之间,这个比例在年超过,年达到法国则从上世纪十年代的上升到年的韩国在上世纪十年代为左右,年也上升到超过美国的这个比重是最高的,从上世纪年代的左右上升到年的。各个国家的具体数字虽然有差异,但总体趋势是医疗卫生占家庭消费支出的比重在不断上升。年财政对公立医院的直接补助为亿元,比年增长。但是财政投入的增加并未有效遏制居民家庭医疗卫生支出的快速增长......”

9、“.....这个下降主要是社会医疗保险支出增加带来的。但是,与其他国家相比,我国个人支出占总费用的比例仍然偏高。年,我国的人均是美元。在这个收入阶段,对标同样是医疗保险为主的国家德国,年德国人均为美元,在其医疗卫生总费用中来自个人支付的比例只有。即使是私立医疗保险占主体的美国,在年个人卫生支出占比也只有。在年,医疗卫生费用最为高昂的美国,其个人支付的费用也只占。从这个角度,作为全民医保的国家,我国社会保险支出占医疗卫生费用的比例仍有很大的提升空间。除了医疗保险的保障水平有待提升的变化缓慢。几十年前位医生上午看个患者,几十年后相同专业的位医生也不会超出多少。相比于制造业行业的生产率变化,医疗卫生服务的效率变化极其缓慢。但是医务人员的工资收入却随社会平均工资而增长。这就导致医疗服务的成本相对于制造业产品快速膨胀,表现在医疗费用就是医疗支出的增长速度快于其他制造业产品......”

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