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年医保自查自纠整改报告(5篇)篇 年医保自查自纠整改报告(5篇)篇

格式:word 上传:2022-06-27 00:49:41

《年医保自查自纠整改报告(5篇)篇》修改意见稿

1、“.....但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。为杜绝类似事件再次发生,公管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查监督关口前移,深入到临床线及时发现解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权医保处方权麻醉处方权输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的个重要环节来抓......”

2、“.....年医保自查自纠整改报告篇篇医保自查自纠整改报告范文尊敬的社保中心领导近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本名住院分解住院。严格掌握病人收治出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查合理治疗合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者及时出院......”

3、“.....严禁医务人员搭车开药等问题。重视各环节的管理医院的医疗保险工作与医政管理关系密切,其环节管理涉及到医务护理财务物价药剂信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局医保局的各项规定,医保办与医务科护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,避免多收或漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊年医保自查自纠整改报告篇篇理收费分解收费自立项目收费等情况。关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题医院已门诊收费处出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘,并摆放在明显位置,方便患者输入医保卡密码。通过这次整改工作,我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中,我们将进步严格落实医保的各项政策和要求,强化服务意识,提高服务水平,严把政策关,从细节入手......”

4、“.....处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,把我院的医保工作做好,为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献,根据县人社局月日的约谈精神,我院感触颇深,医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言,并参照社保医保定加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员社会各界对医保工作的认同度和支持率。年医保自查自纠整改报告篇篇。利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及基本医疗保险药品目录和医院十项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者讲解者执行者。确立培训机制,落实医疗保险政策将医疗保险有关政策法规,定点医疗机构服务协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,掌握医疗保险药品适应症......”

5、“.....受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。经严格对照市定点医疗机构目标规范化管理考核标准等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求关于小切口收大换药的费用的问题小伤口换药收费标准为元收取大伤口换药费用收费标准为元。经我院自查,主要为医生对伤口大小尺度把握不到位,把小伤口误定为大伤口,造成多收费。今年月,共多收人次,多收费用元。针对存在的问题,医院组织财务科审计科及临床科室护士长,再次认真学习医疗服务收费标准,把握好伤口大小尺度,并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查,发现问题立即纠正,确保不出现不对护士长医疗保险办主任医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策认真执行规定准确核查费用,随时按医疗保险要求提醒监督规范医生的治疗检查用药情况......”

6、“.....加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格掌握医疗保险患者住院标准,严防小病大治无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡证人致,医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院分解住院。严格掌握病人收治实人社局社保局医保局的各项规定,医保办与医务科护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,避免多收或漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊治疗特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品特治特检结果的分析,严格掌握自费项目的使用,严格掌握病员入院指征,全院规范住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认出院结算准确无误。通过本次自查自纠......”

7、“.....接受各行政部门的监督和检查。严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,规范自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争行为,加强临床医师合理的管理。加强自律建设,以公正入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查合理治疗合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者及时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。病历书写不够及时全面未能准确上传参保人员入出院疾病诊断以及药品诊疗项目等医保数据下步工作要点今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下步主要采取措施加强医务人员的有关医保文件知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度......”

8、“.....今后要更加年医保自查自纠整改报告篇篇医保自查自纠整改报告范文尊敬的社保中心领导近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。为杜绝类似事件再次发生,公化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的药品目录内的药品。因病情确需使用药品目录外的自费药品......”

9、“.....乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了知情同意书,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在以下。严格执行省市物价部门的收费标准医疗费用是参保病人另关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。系统的维护及管理医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院保处方权麻醉处方权输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧......”

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