1、“..... 输血时由两名医务人员带病历共同到患者床旁再核对病人的姓名性别年龄床号科别病历号血型。 确认与配血报告相符,然后用标准的输血器进行输血。 取回的血应尽快输用,不得自行贮血,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。 血液内不得加入其他药品。 如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 连续输用不同供血者的血液时,前袋血输进后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器......”。
2、“..... 输血过程中应先慢后快,再根据病情及年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输血不良反应,如出现异常时应及时进行如下处理减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路。 立即通知值班医生和血库值班人员,及时治疗和抢救,查找原因,做好记录。 如疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静注射生理盐水维持静脉通路,及时报告值班医生......”。
3、“..... 核对供血者和受血者的血型和血型。 立即用肝素管静脉抽取受血者血液,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。 立即抽取受血者血液检查血清胆红素含量,并检测相关抗体,如发现特殊抗体应进步鉴定。 如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学培养。 尽早检测血常规尿常规尿血红蛋白......”。
4、“..... 输血完毕,医护人员应逐项填写不良反应报告单,并随同血袋起及时送回血库。 送回的血袋在血库冰箱至少保存天。 五血库主任职责目的负责血库医疗科研教学行政各项工作。 在院长领导下,负责血库医疗科研教学行政各项工作。 负责制定本科室中长期规划,年度工作计划,并组织实施,经常督促检查,按期总结工作。 督促检遍......”。
5、“..... 未复检扣分,主班代签扣主班分。 主班不在时,负责备血标本的血型鉴定抗体筛查和输血前九项登记标本提取负责发血和各种登记工作,以及血库其它全面工作。 分上午负责标本接收室值班室卫生,上午点用消毒液擦拭标本接收室地面和桌面次,有血液污染时用消毒液随时消毒。 打印报告发血等工作。 分及时送账本拿账本做好记账工作,不跑帐漏帐......”。
6、“..... 分负责点之间的全面工作,副班不能遗留待检标本。 分负责上午接听电话。 注主班。 副班合理用血为了规范临床科学合理用血,我院临床输血管理委员会,以卫生部颁发的医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范作为临床输血管理的重要依据,制定我院临床输血管理办法。 适用范围院属各临床医技科室。 病人输血前应做血型正反定型输血前检查血小板乙肝两对半梅毒......”。
7、“.....以备日后信息反馈及资料备查。 凡患者输红细胞血红蛋白低于属输血适应症,血红蛋白的患者应根据患者的贫血程度心肺代偿功能年龄有无代谢率增高等因素决定是否输血。 患者输血应由经治医生根据输血适应症制定用血计划,报主治医师审批后逐项填写临床输血申请单,由主治医师核准签字后,连同受血者血样与输血申请单,于输血前日送血库备血......”。
8、“..... 决定输血治疗前,经治医生应向病人及其家属说明输同种异体血出现的不良反应和经血传播疾病可能性,征得病人或家属同意,并在输血治疗同意书上签字。 输血治疗同意书入病例,无家属签字无自主意识的病人紧急输血,应报医务科或主管领导同意,备案并记入病例。 临床输血次用量备血量超过或毫升,要履行报批手续,经血库医生会诊......”。
9、“..... 紧急用血和没有预约的用血,临床输血申请单内容输血前检查填报不全的需第二天到血库补办手续。 紧急次用血量超过或毫升,临床医生需补办报批手续。 确定输血后,医务人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对病人的姓名性别年龄床位病历号科别。 血库要逐项核对输血申请单,受血者供血者血型正反定型,并常规检查患者血型,复查无误后进行交叉配血......”。
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