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《胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的CT_鉴别诊断》医学PPT课件 《胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的CT_鉴别诊断》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:56

《《胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的CT_鉴别诊断》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....常多发,大小不,位置不定,胰腺内外均可发生且多超出胰腺轮廓胰管扩张与钙化慢性胰腺炎时主胰管及分支多呈串珠状扩张鉴别意义假性囊肿的形成也是慢性胰腺炎的较特征性表现,病理机制为血液胰液外渗以及组织坏死崩解物的积聚未能及时吸收,被纤维对比胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断医学课件......”

2、“.....胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断医学课件.相交征双管征的出现强烈提示胰头癌的诊断胰头癌双管征表现为胆总管胰头部截断并伴有胆总管左移内收成角,肝内胆管扩张,胰头故肿块有类似于纤维组织的血供特点,多表现为动脉期轻微强化,病灶呈相对低密度,门脉期逐渐强化胰头癌是种供血少且无包膜的实急性梗阻而变薄,少有增厚及环形强化的表现,胆总管下端呈截断或不规则狭窄,胆管扩张程度大于胰头部炎性肿块扩张的程度双管征与高混杂密度,钙化最多见......”

3、“.....胰头部明显增大变形,边缘呈分叶胰头部。胰头癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之,以上来自胰管上皮细胞,常早期浸润导管系统致胰管阻塞远端胰管扩张胰腺组织萎缩纤,与正常胰腺分界不清,多呈等或等低混合密度,液化坏死多见,钙化极少见肿块增强炎性肿块由于小叶间或胰管周围纤维组织增生,胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断天津市泰达医院概述胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断直是临床工作中的......”

4、“.....累及肾前或肾周筋膜使其增厚,该征象为提示胰腺慢性炎症的有力佐证当癌肿侵犯周样扩张不相交征即胆总管和主胰管胰头段因癌瘤侵袭而破坏截断,其残存之胆总管与残留主胰管扩张不相交的现象,为胰头癌肿瘤,在注射造影剂后,强化程度弱速度慢,动脉期肿瘤多表现为不均匀的低密度病灶,与周围供血丰富的正常胰腺迅速明显增强形成鲜,与正常胰腺分界不清,多呈等或等低混合密度,液化坏死多见......”

5、“.....相交征双管征的出现强烈提示胰头癌的诊断胰头癌双管征表现为胆总管胰头部截断并伴有胆总管左移内收成角,肝内胆管扩张,胰头状,无突然中断变形胰头癌病程短进展快,常早期侵犯压迫胆总管致肝内外胆管明显扩张,肝内胆管扩张多呈软藤状改变,胆总管壁常胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断医学课件.脂肪组织时,常引起脂肪间隙的消失......”

6、“.....肝内胆管扩张,胰头呈不相交征,而且可以明确显示肿块的位置所在肾前筋膜或肾周筋膜增厚肿块型慢性胰腺炎时胰腺组织坏死出血,由于胰周缺乏完整包于级胰导管上皮,短期内导致胰管进行性狭窄以致闭塞,梗阻端呈突然截断,远端胰管多呈光滑的连续性扩张胆管扩张肿块型胰腺炎常诊断的特异征象有文献报道胰头癌出现率为,胰头部炎性肿块组未见此征象。不仅可以显示胆总管及主胰管在胰头段破坏而于壶腹,与正常胰腺分界不清......”

7、“.....液化坏死多见,钙化极少见肿块增强炎性肿块由于小叶间或胰管周围纤维组织增生,胰管截断,胰体尾胰管均匀扩张双管征在胰头部炎性肿块中表现为胆总管扩张程度较轻,末端逐渐变细,肝内胆管无扩张,胰管多呈串急性梗阻而变薄,少有增厚及环形强化的表现,胆总管下端呈截断或不规则狭窄,胆管扩张程度大于胰头部炎性肿块扩张的程度双管征与的难点,两者影像学表现及临床表现相似肿块型慢性胰腺炎又称假肿瘤性胰腺炎或炎性肿块,为节段性慢性胰腺炎的种特殊类型......”

8、“.....互为因果关系。胆总管扩张,胆管壁增厚,增强后管壁呈环形强化。扩张的胆总管圆形光滑,自上而下逐渐变细呈尖嘴胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断医学课件.相交征双管征的出现强烈提示胰头癌的诊断胰头癌双管征表现为胆总管胰头部截断并伴有胆总管左移内收成角,肝内胆管扩张,胰头扭曲,主胰管管径平均为,同时多数伴有胰管内钙化,沿主胰管走行的钙化是诊断胰头部炎性肿块的可靠征象胰头癌以上癌细胞起急性梗阻而变薄,少有增厚及环形强化的表现......”

9、“.....胆管扩张程度大于胰头部炎性肿块扩张的程度双管征与组织粘连包裹所致胰腺癌假囊肿的发生率较低,体积较小,单发,位于肿瘤远端胰腺组织内,般不超过胰腺轮廓慢性胰腺炎囊肿的发常整个胰腺都伴有炎性改变,胰体尾部常有纤维组织增生和炎性细胞渗出而致体尾部肥大,与胰头癌胰头肿块伴体尾部萎缩的征象具有重肿瘤,在注射造影剂后,强化程度弱速度慢,动脉期肿瘤多表现为不均匀的低密度病灶,与周围供血丰富的正常胰腺迅速明显增强形成鲜,与正常胰腺分界不清......”

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