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《胃淋巴瘤1例-影像学简介》医学PPT课件 《胃淋巴瘤1例-影像学简介》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:55

《《胃淋巴瘤1例-影像学简介》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....即全身性淋巴瘤的部分。胃淋巴瘤例影像学简介医学课件。期胃淋巴瘤伴横膈两侧淋巴结转移分级及分期分期法肿瘤浸润粘膜层或黏膜下层肿瘤浸润肌层肿瘤浸润及浆膜下层肿瘤浸润穿透浆膜层肿瘤侵犯邻近结全身症状较多见,特有表现为饮酒后淋巴结疼痛非所有患者都有复杂,为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首发症状的较前者少见,常以高热各器官及系统症状为主要临床表现经典细胞经典的细胞为镜影细胞,两个核相对排列,彼此对称,每个核都有个大组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤按组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤,与的不同发病年龄青巴结转移期胃淋巴瘤伴横膈下非胃周淋巴结转移......”

2、“.....如不符合上述条件则认为是继发性胃淋巴瘤,即全身性淋巴瘤胃淋巴瘤例影像学简介医学课件.起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤按组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤,与的见周围环堤光滑整齐,可见指压迹,酷似溃疡型胃癌但后者的环堤周围有明显的指压迹,粘膜中断不规则混合型以上类型可混合出现线钡餐胃肠气钡双对比剂造影图示胃底体多个大小不等的充盈缺损粘膜破坏,胃腔扩张良好图示充盈缺损邻近粘膜推移无破坏,胃腔收缩变小胃淋巴瘤淋巴结转移期肿瘤限于粘膜及粘膜下层称早期淋巴瘤期肿瘤已穿越粘膜下层。,胃镜腹部强化淋巴瘤淋巴瘤交叉,胃的轮廓较光滑完整线钡餐表现浸润型弥漫浸润或局限浸润,多数侵犯胃体及胃窦部,胃腔正常或变小,局限性浸润表现为粘膜皱襞不规则粗大,胃壁柔软度不佳,在胃窦部可形成漏斗样狭窄......”

3、“.....走行迂曲或中断,可伴有龛影或结节状充盈观察腹腔有腹膜后淋巴结肝脾等器官,有利于对比和分影像学检查手段超超声扫描经腹壁超扫描,首先喝水充盈胃后扫描可观察胃壁的厚度胃蠕动胃粘膜或腹膜后淋巴结有无肿大经胃内窥镜内超扫描有助于鉴别胃炎胃壁静脉曲张与胃淋巴瘤浸润胃壁导致的胃壁增厚。但不能鉴别胃癌还是淋巴瘤损,类似广泛性增生性胃炎,但加压后粘膜皱襞的形态固定不变。有的如浸润型胃癌的皮革胃,胃轮廓不规则,但胃腔有定扩张能力,与胃癌不同线钡餐表现溃疡型溃疡可单发或多发,巨大溃疡常见,多位于中心,可呈现地图样改变,甚至呈穿通性溃疡表现,显示为靶征或牛眼征,多发性溃疡不少如不符合上述条件则认为是继发性胃淋巴瘤,即全身性淋巴瘤的部分。胃淋巴瘤例影像学简介医学课件......”

4、“.....感染密切相关的慢性感染状态刺激了黏膜内淋巴细胞聚集,由此而引发的系列自身免疫反应激活免疫细胞及其活性因子,造成了胃黏膜内淋巴滤泡的增生为胃淋巴瘤的发生奠定了基础的发生大,发热盗汗瘙痒及消瘦等全身症状较多见,特有表现为饮酒后淋巴结疼痛非所有患者都有复杂,为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首发症状的较前者少见,常以高热各器官及系统症状为主要临床表现经典细胞经典的细胞为镜影细胞,两个核相对排列,表现分型弥漫浸润型节段型或局灶型息肉型胃淋巴瘤表现弥漫浸润型胃壁广泛增厚,超过全胃的或病变多发。表现为胃壁弥漫性或节段性增厚,管腔变窄,管壁厚度,且向外周累及大部或全部管壁。腔外轮廓大多光整,周围脂肪间隙大多清楚,管壁较柔软。期胃淋巴瘤伴胃周淋损,类似广泛性增生性胃炎,但加压后粘膜皱襞的形态固定不变。有的如浸润型胃癌的皮革胃,胃轮廓不规则......”

5、“.....与胃癌不同线钡餐表现溃疡型溃疡可单发或多发,巨大溃疡常见,多位于中心,可呈现地图样改变,甚至呈穿通性溃疡表现,显示为靶征或牛眼征,多发性溃疡不少起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤按组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤,与的现腹痛上腹不适呕血和黑便为表现的上消化道出血症状腹部肿块纳差消瘦贫血消化道梗阻症状临床诊断原发性胃淋巴瘤依据临床诊断的主要依据浅表淋巴结无肿大纵隔淋巴结无肿大白细胞计数及分类正常肝脾无异常病变以胃为主,可伴有区域淋巴结转移。期淋巴瘤局限在胃,胃淋巴瘤例影像学简介医学课件......”

6、“.....可伴有区域淋巴结转起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤按组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤,与的发的部位,约占结外淋巴瘤的,但只占胃恶性肿瘤的胃淋巴瘤在临床上分为原发性和继发性两种原发性胃淋巴瘤其临床病理具特异性胃壁分层胃淋巴瘤起源于粘膜下层的淋巴组织,沿胃的长轴生长病因不完全清楚两种学说病毒感染学说的,但只占胃恶性肿瘤的胃淋巴瘤在临床上分为原发性和继发性两种原发性胃淋巴瘤其临床病理具特异性胃壁分层胃淋巴瘤起源于粘膜下层的淋巴组织,沿胃的长轴生长病因不完全清楚两种学说病毒感染学说免疫缺陷学说淋巴此对称,每个核都有个大包涵体样嗜酸性核仁,周围有透明带,两个核看起来似猫头鹰的双眼,核膜明显典型的细胞最常见于混合细胞型,而在结节硬化性不常见......”

7、“.....可将其分为淋巴结内和淋巴结外淋巴瘤淋巴结外淋巴瘤中胃肠道是最好损,类似广泛性增生性胃炎,但加压后粘膜皱襞的形态固定不变。有的如浸润型胃癌的皮革胃,胃轮廓不规则,但胃腔有定扩张能力,与胃癌不同线钡餐表现溃疡型溃疡可单发或多发,巨大溃疡常见,多位于中心,可呈现地图样改变,甚至呈穿通性溃疡表现,显示为靶征或牛眼征,多发性溃疡不少不同发病年龄青年多见随年龄增长,发病增多原发部位个或组淋巴结随机和不确定性约原发于淋巴结,原发于结外器官扩散类型邻近淋巴结转移不连续性,有远处扩散和结外侵犯的倾向组织学分类较简单非常复杂细胞含有无临床表现首发症状主要为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿淋巴结转移期肿瘤限于粘膜及粘膜下层称早期淋巴瘤期肿瘤已穿越粘膜下层。,胃镜腹部强化淋巴瘤淋巴瘤结构。期胃淋巴瘤伴胃周淋巴结转移期胃淋巴瘤伴横膈下非胃周淋巴结转移。胃淋巴瘤例影像学简介医学课件。扫描喝清水......”

8、“.....再行增强扫描,可形成良好对比,即可观察到腔内的肿物,也可以显示管壁的厚度及其与周围的组织毗邻关系,扫描还可以瘤的发病与幽门螺杆菌,感染密切相关的慢性感染状态刺激了黏膜内淋巴细胞聚集,由此而引发的系列自身免疫反应激活免疫细胞及其活性因子,造成了胃黏膜内淋巴滤泡的增生为胃淋巴瘤的发生奠定了基础的发生临床表现缺乏特异性可以出胃淋巴瘤例影像学简介医学课件.起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤按组织病理学改变,分为霍奇金淋巴瘤,和非霍奇金淋巴瘤,与的涵体样嗜酸性核仁,周围有透明带,两个核看起来似猫头鹰的双眼,核膜明显典型的细胞最常见于混合细胞型,而在结节硬化性不常见,在淋巴细胞为主型则更罕见胃淋巴瘤按照淋巴瘤的发生部位,可将其分为淋巴结内和淋巴结外淋巴瘤淋巴结外淋巴瘤中胃肠道是最好发的部位......”

9、“.....,胃镜腹部强化淋巴瘤淋巴瘤年多见随年龄增长,发病增多原发部位个或组淋巴结随机和不确定性约原发于淋巴结,原发于结外器官扩散类型邻近淋巴结转移不连续性,有远处扩散和结外侵犯的倾向组织学分类较简单非常复杂细胞含有无临床表现首发症状主要为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,发热盗汗瘙痒及消瘦等部分。胃淋巴瘤例影像学简介医学课件。,胃镜腹部强化淋巴瘤淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴表现分型弥漫浸润型节段型或局灶型息肉型胃淋巴瘤表现弥漫浸润型胃壁广泛增厚,超过全胃的或病变多发。表现为胃壁弥漫性或节段性增厚,管腔变窄,管壁厚度,且向外周累及大部或全部管壁。腔外轮廓大多光整,周围脂肪间隙大多清楚,管壁较柔软。期胃淋巴瘤伴胃周淋损,类似广泛性增生性胃炎,但加压后粘膜皱襞的形态固定不变。有的如浸润型胃癌的皮革胃,胃轮廓不规则,但胃腔有定扩张能力......”

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