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《肾上腺节细胞神经瘤》医学PPT课件 《肾上腺节细胞神经瘤》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:55

《《肾上腺节细胞神经瘤》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....肿瘤可沿周围脏器呈铸形生长可发生钙化,钙化的形态大小与肿瘤的良恶性有定相关性,粗大条形或不规则钙化提示肿瘤可沿周围脏器呈铸形生长可发生钙化,钙化的形态大小与肿瘤的良恶性有定相关性,粗大条形或不规则钙化提示肿瘤为恶性,点状针尖状钙化则为良性肿瘤肿瘤也可囊变脂肪变症腺瘤起源于肾上腺皮质球状带,分泌醛固酮激素,临床表现为高血压和低血钾肾上腺性征异常腺瘤无功能性腺瘤多发生于单侧肾上腺,肿瘤较小,密度较均匀,出血坏死和囊变均较少见,密度较低增强扫描病灶动脉期强化不明显,静脉期可有轻度均匀强化女,岁,发现右侧肾上腺占位年余考虑神影,病灶大小不等,边界清楚,囊肿可单房多房多数囊肿呈水样密度,值,囊壁薄而光滑,厚度不超过,可伴钙化,增强囊壁及囊内均无强化部分为高密度囊肿,囊内值,其囊内密度增高原因取决于粘液蛋白含铁血黄素及钙盐含量该类囊肿增强后囊壁可轻度强化,但囊内仍无强化肾上腺节细胞神经瘤医学课件.性神经鞘瘤......”

2、“.....女性多见多为无功能性肿瘤,肿瘤较大时可出现腰背部隐疼及上腹部饱胀不适多为圆形或椭圆形,边缘可呈分叶状,质实,包膜完整,常伴粘液变出血或囊变平扫时多为略低或低密度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病瘤肾上腺囊肿肾上腺腺瘤嗜铬细胞瘤肾上腺神经鞘瘤属于细胞性神经鞘瘤,可能源于肾上腺交感神经纤维好发于岁,女性多见多为无功能性肿瘤,肿瘤较大时可出现腰背部隐疼及上腹部饱胀不适多为圆形或椭圆形,边缘可呈分叶状,质实,包膜完整,常伴粘液变出血或囊变平扫时多为略低或低少量的成熟神经节细胞增生和间质血管增生组织至少延迟分钟女,岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁,发现左肾上腺占位入院鉴别诊断神经鞘瘤肾上腺囊肿肾上腺腺瘤嗜铬细胞瘤肾上腺神经鞘瘤属于细影像表现征象平扫肾上腺节细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚......”

3、“.....质地柔软,密度均匀低于肌肉肿瘤较大时可推移邻近器官和血管,呈嵌入式生长为其特征性表现增强动脉期多无明显强化,静脉期和延迟期可有,临床表现般无明显症状肿瘤较大造成对邻近结构压迫时,可出现相进性轻或中度不均匀强化镜下大量的粘液基质增生的神经纤维细胞相对少量的成熟神经节细胞增生和间质血管增生组织至少延迟分钟女,岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁,发现左肾上腺占位入院鉴别诊断神经概述,肿瘤可沿周围脏器呈铸形生长可发生钙化,钙化的形态大小与肿瘤的良恶性有定相关性,粗大条形或不规则钙化提示发功能性肾上腺嗜铬细胞瘤临床可伴有发作性高血压病灶多表现为圆形或类圆形软组织肿块,边界清,少数可呈分叶状或不规则形。肿瘤较大时常伴出血,囊变和坏死增强实性部分动脉期明显强化,门脉期持续强化,延迟期强化程度稍下降,囊变坏死区无强化男,岁,术前检查小结该肿瘤质地软,沿,值......”

4、“.....厚度不超过,可伴钙化,增强囊壁及囊内均无强化部分为高密度囊肿,囊内值,其囊内密度增高原因取决于粘液蛋白含铁血黄素及钙盐含量该类囊肿增强后囊壁可轻度强化,但囊内仍无强化女,岁,发现右侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病史不详女,岁,高血压年,上腹部胀疼半月,发现左上腹部包块天左肾上腺区占位伴淋巴结肿大,考虑恶性病变肾上腺癌可能性大肾上腺囊肿发病率低,多为单侧,左右侧无明显差别,发病年龄以岁多见肾上腺区圆形或椭圆形低密进性轻或中度不均匀强化镜下大量的粘液基质增生的神经纤维细胞相对少量的成熟神经节细胞增生和间质血管增生组织至少延迟分钟女,岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁,发现左肾上腺占位入院鉴别诊断神经性神经鞘瘤,可能源于肾上腺交感神经纤维好发于岁,女性多见多为无功能性肿瘤......”

5、“.....边缘可呈分叶状,质实,包膜完整,常伴粘液变出血或囊变平扫时多为略低或低密度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病影像表现征象平扫肾上腺节细胞瘤多呈圆形或椭圆形,边界清楚,有完整包膜,质地柔软,密度均匀低于肌肉肿瘤较大时可推移邻近器官和血管,呈嵌入式生长为其特征性表现增强动脉期多无明显强化,静脉期和延迟期可有渐进性轻或中度不均匀强化镜下大量的粘液基质增生的神经纤维细胞相肾上腺节细胞神经瘤医学课件.围器官间隙呈嵌入式生长肿瘤常具有围绕邻近大血管生长的倾向肿瘤较大时,邻近大血管可被包绕,但其管腔未见明确变窄或闭塞有向椎管内延伸的特点,使肿瘤呈哑铃状增强早期呈无或轻度强化,延迟强化肾上腺节细胞瘤肾上腺节细胞神经瘤医学课件肾上腺节细胞神经瘤医学课性神经鞘瘤,可能源于肾上腺交感神经纤维好发于岁,女性多见多为无功能性肿瘤......”

6、“.....边缘可呈分叶状,质实,包膜完整,常伴粘液变出血或囊变平扫时多为略低或低密度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病为高血压和低血钾肾上腺性征异常腺瘤无功能性腺瘤多发生于单侧肾上腺,肿瘤较小,密度较均匀,出血坏死和囊变均较少见,密度较低增强扫描病灶动脉期强化不明显,静脉期可有轻度均匀强化女,岁,发现右侧肾上腺占位年余考虑神经源性肿瘤节细胞神经瘤嗜铬细胞瘤可恶变,发生于双侧肾上腺临床表现般无明显症状肿瘤较大造成对邻近结构压迫时,可出现相应的临床症状偶尔有腹痛腹泻多汗高血压女性男性化肌无力等症状,上腺占位肾上腺节细胞瘤女,岁,外院平扫示右侧肾上腺囊性占位囊肿伴钙化血肿完全液化肾上腺腺瘤功能亢进性腺瘤腺瘤起源于肾上腺皮质束状带,分泌过多糖皮质激素,表现为综合症腺瘤起源于肾上腺皮质球状带,分泌醛固酮激素......”

7、“.....岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁,发现左肾上腺占位入院鉴别诊断神经不详女,岁,高血压年,上腹部胀疼半月,发现左上腹部包块天左肾上腺区占位伴淋巴结肿大,考虑恶性病变肾上腺癌可能性大肾上腺囊肿发病率低,多为单侧,左右侧无明显差别,发病年龄以岁多见肾上腺区圆形或椭圆形低密度影,病灶大小不等,边界清楚,囊肿可单房多房多数囊肿呈水样密少量的成熟神经节细胞增生和间质血管增生组织至少延迟分钟女,岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁,发现左肾上腺占位入院鉴别诊断神经鞘瘤肾上腺囊肿肾上腺腺瘤嗜铬细胞瘤肾上腺神经鞘瘤属于细示肿瘤为恶性,点状针尖状钙化则为良性肿瘤肿瘤也可囊变脂肪变,但很少发生出血或坏死病理学分型根据神经节细胞的多少及有无神经母细胞型,神经节细胞少......”

8、“.....神经纤维和神经节细胞成分比例相当型,除上述成分外,还可见有神经母细胞较少见肿瘤中神经节细胞可分泌少量儿茶酚胺血管活性肽雄激素等有关部分患者体检时可触及腹部包块,肾上腺节细胞神经瘤医学课件.性神经鞘瘤,可能源于肾上腺交感神经纤维好发于岁,女性多见多为无功能性肿瘤,肿瘤较大时可出现腰背部隐疼及上腹部饱胀不适多为圆形或椭圆形,边缘可呈分叶状,质实,包膜完整,常伴粘液变出血或囊变平扫时多为略低或低密度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病但很少发生出血或坏死病理学分型根据神经节细胞的多少及有无神经母细胞型,神经节细胞少,以增生的神经纤维成分为主较常见型,神经纤维和神经节细胞成分比例相当型,除上述成分外,还可见有神经母细胞较少见少量的成熟神经节细胞增生和间质血管增生组织至少延迟分钟女,岁,体检发现左侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位年男,岁,发现肝占位入院男,岁......”

9、“.....发生于双侧肾上腺,多发功能性肾上腺嗜铬细胞瘤临床可伴有发作性高血压病灶多表现为圆形或类圆形软组织肿块,边界清,少数可呈分叶状或不规则形肾上腺节细胞神经瘤医学课件。概述,女,岁,发现右侧肾上腺占位女,岁,体检发现右侧肾上腺占位肾上腺节细胞瘤女,岁,外院平扫示右侧肾上腺囊性占位囊肿伴钙化血肿完全液化肾上腺腺瘤功能亢进性腺瘤腺瘤起源于肾上腺皮质束状带,分泌过多糖皮质激素,表现为综度灶,增强呈不均匀轻中度强化,肿瘤偶伴钙化女,岁,病史不详女,岁,高血压年,上腹部胀疼半月,发现左上腹部包块天左肾上腺区占位伴淋巴结肿大,考虑恶性病变肾上腺癌可能性大肾上腺囊肿发病率低,多为单侧,左右侧无明显差别......”

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