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《骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例》医学PPT课件 《骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:53

《《骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....而典型的骨化灶,可见清晰的骨小梁结构。鉴别诊断般有外伤或烧伤病史,主要与皮男性,岁,外伤近年,多次活检滑膜软骨瘤病囊内囊外型女岁临床及其它少见良性病变,几乎全为单关节发生,膝关节最好发。岁。游离的软骨结节发生钙化或骨化。又由于其压迫侵蚀滑膜和软骨,引起滑膜萎缩,软骨变性坏死,长期磨损加剧软骨的变性坏死,最终形成关节继发性间隙变窄,骨质增生。根据游离体软骨瘤内生软骨瘤纤维异常增殖症肉芽肿及血管瘤病等。恶性者见于骨髓瘤转移瘤及淋巴瘤。病灶边缘这确定快速生长或缓慢生长很重要。生长慢的良性瘤边缘锐利,常有薄的硬化边,如骨囊肿非骨化性纤维瘤等,如果不是菲薄边而是很宽的逐渐过度到正常骨之硬化带,这不是肿瘤而是炎症的特征生长稍快的良性瘤,边缘清楚但无硬化,如巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿骨样骨瘤肉芽肿骨基质类型骨基质即肿瘤特征性的组织成分包括类骨骨软骨粘液和胶原物质等,线通常只能显示成骨与钙化的软骨。成骨者,良性表现为有规则性和结构性的骨小梁骨纹理恶性表现为无结构的绒毛棉团和云絮状高密度影......”

2、“.....这,准备替代病变手掌骨植入病理诊断纤维骨性假瘤又称软组织假恶性骨性肿瘤骨外局灶性非肿瘤性骨和软骨形成局限性骨化性肌炎创伤性骨化性肌炎。是种局灶性自限性修复性病变,由细胞丰富的反应性纤维组织和骨构成。其生长迅速,细胞丰富并有异型性,分裂活跃,临床上经常怀疑为恶性病变,是种典型的软组织假肉瘤。骨化性肌炎临床及其它多发生于外伤或烧伤后,致软组织出血机化钙化,以至于骨化,形成类似肉瘤样改变。线表现可见淡薄的无定形钙化影,邻近骨出现骨膜反应,可先于线片显示特征性的层状钙化。个月以后,出现骨化,而典型的骨化灶,可见清晰的骨小梁结构。鉴别诊断般有外伤或烧伤病史,主要与皮男性,岁,外伤近年,多次活检骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例医学课件.活,浸泡分钟少见部位的骨巨细胞瘤例少见部位的骨巨细胞瘤例肿瘤膨胀突破骨皮质其内蜂窝状骨组织,见些纤维及骨性分隔骨软骨瘤临床及其它又称外生骨疣,是指在骨的表面覆以软骨帽的骨性突出物,该肿瘤的来源尚存争议......”

3、“.....占全部骨肿瘤的,岁以前发现者占。单发者有转化为软骨肉瘤。线表现好发长骨干骺端,有基底,或宽或窄,有的有软骨帽及软骨钙化其内骨纹理骨软骨瘤双侧骨软骨瘤家族性遗传性多发骨软骨瘤父亲儿子家族性骨软骨瘤族谱肖信椿去世肖根凤女肖名浩肖名淮肖名治肖肖肖肖肖肖肖肖肖肖君兵小根文秋武勇山娟明明平平平平平平平平女女家族性遗传性多发骨软骨瘤是种先天性自感坐时有包块年,活动,有压痛压脂,信号较高,有分层,压脂,冠状位完整切除囊肿切开后见陈旧性出血。病理结果坐骨结节囊肿合并出血这些说明了在显示软组织病变所体现出来的巨大优势,这也是及线所不具备的。在高级功能应用方面,则更是后两者所无法比拟的,他们在鉴别良恶性肿瘤方面有着广阔的前景。因此对于骨肿瘤或肿瘤样病变,在手术之前,线及都要作为般项目来检查,相互补充,这样有利于在术前进行评估和正确诊断,提高诊断水平。骨肿瘤的诊断的依据主要是年龄部位骨的改变模式骨膜反应的模式及肿瘤的组织特征。如何准确充分显示骨的改变模式骨膜反应的模式及肿瘤的组织特征......”

4、“.....线表现有溶骨性破坏和成骨性破坏角和日光放射征鉴别诊断骨岛骨肉瘤的早期仅为干骺端局部密度增高急性化脓性骨髓炎有类似骨肉瘤的红肿热痛,骨肉瘤成骨型骨肉瘤溶骨型混合型骨肉瘤骨巨细胞瘤临床症状,好发岁的,间歇性钝痛,关节近端的软组织肿胀,局部皮肤静脉怒张,可并发病理性骨折。线表现多位于长骨骨端,般为单发体积较大的溶骨性骨质透亮区,多房,中心可见粗大的骨小梁,呈皂泡样,包壳可完整或不完整,无硬化边及骨膜反应。鉴别诊断动脉瘤样骨囊肿明显膨胀,向关节及骨皮质方向生长,与巨细胞瘤相似骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤级离断近段插入钢管酒精进行组织离体灭周围骨破坏骨膜反应。在骨肿瘤诊断中的应用与完全不同,它是利用人体质子的磁共振特性成像。空间分辨率基本与相当,但不如片软组织分辨率非常高,可以任意方向成像。上可以很好的显示正常骨髓和脂肪,这样就可以衬托出病变组织病变组织般都呈高信号同样可以显示出病变组织再则通过压脂和压水序列,可以分辨出哪些含有脂肪或富含游离水。例女,下肢肿痛半年......”

5、“.....大腿下段肿痛个月,手术活检骨肉瘤采用快速梯度回波扰相的压脂第次磁共振数字减影的,值又叫的弥散家族遗传史,的病例经父系遗传,有报道说有代以上的家族患病史。发病原因可能为软骨瘤临床表现及其它发生于髓腔的是叫内生软骨瘤,发生于骨皮质及骨膜下的称为外生软骨瘤多累及肢短状骨,般无症状,单发和多发比率各占。多发内生骨骼畸形病,多发外生软组织血管瘤病线表现发生于指趾骨多表现为囊性膨胀性偏心性生长,皮质受压变薄,可有硬化边,透亮区见斑点状环状钙化,无骨膜反应。鉴别诊断骨囊肿多为长管骨,沿长轴生长,内生软骨瘤多发内生软骨瘤单发骨纤维异常增殖症临床表现与其它又称骨纤维结构不良,分单骨型和多骨型,单骨占,多骨占好发于青少年,岁多见,可恶变股骨胫骨颌骨以及肋骨好发,权成像,是利用水分子不同方向弥散运动的速度和范围来诊断病变与非病变的理想方法,肿瘤组织由于核浆比例大,细胞结构紧密,而使值下降,值越低,说明肿瘤组织越密实,自由水越病变骨的血流灌注又叫灌注加权成像,是利用团注对比剂通过毛细血管网时......”

6、“.....般运用在脑组织较多,但近年来,已逐步运用在全身组织器官。般肿瘤组织。特别是恶性组织都有共同特点,就是在动脉期增强信号迅此患者在中,怀疑股骨受侵犯血流灌注速度图,号兴趣区的血流速度仅为号的。信号增强比率图时间增强曲线每秒单位例男性,岁,年前胃癌手术最后手术诊断骨膜下转移瘤例女性,岁线表现有溶骨性破坏和成骨性破坏角和日光放射征鉴别诊断骨岛骨肉瘤的早期仅为干骺端局部密度增高急性化脓性骨髓炎有类似骨肉瘤的红肿热痛,骨肉瘤成骨型骨肉瘤溶骨型混合型骨肉瘤骨巨细胞瘤临床症状,好发岁的,间歇性钝痛,关节近端的软组织肿胀,局部皮肤静脉怒张,可并发病理性骨折。线表现多位于长骨骨端,般为单发体积较大的溶骨性骨质透亮区,多房,中心可见粗大的骨小梁,呈皂泡样,包壳可完整或不完整,无硬化边及骨膜反应。鉴别诊断动脉瘤样骨囊肿明显膨胀,向关节及骨皮质方向生长,与巨细胞瘤相似骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤级离断近段插入钢管酒精进行组织离体灭活......”

7、“.....软骨母细胞中等大小,类圆形,胞浆较少,部分区域可见逐渐过渡为软骨组织,可见钙化。在大小不等的扩张血管囊腔中,充满血液,囊腔之间为纤维结蒂组织间隔。动脉瘤样骨囊肿临床及其它分原发和继发,原发指外伤后骨内出血的种反应,继发指原有骨病造成动静脉瘘引起血液动力学改变而形成本病常伴发骨囊肿骨巨骨母及非骨化纤维瘤。好发岁以下,干骺端,或者脊柱附件。线表现多见长骨干骺端,呈膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应,中间见些残留的骨小梁。骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例医学课件。病变边界良性边界清楚,有或无硬化边,骨皮质变薄。恶性边界变股骨胫骨颌骨以及肋骨好发,发生在负重骨的可伴发骨折。线表现多累及骨干及干骺端,骨膨胀变粗,骨皮质变薄,无骨膜反应,呈毛玻璃样改变当囊状破坏明显时,边缘见硬化。鉴别诊断骨化性纤维瘤有些学者认为是骨纤维结构不良,常累及颌骨。骨囊肿中心型多,近干骺端多,膨胀更明显,无毛玻璃样改变。内生软骨瘤多见肢短状骨......”

8、“.....非骨纤维异常增殖症骨纤维异常增殖症肋骨骨纤维异常增殖症软骨粘液样纤维瘤临床表现及其它特殊分化的良性软骨性纤维瘤,过去称为粘液瘤,易误诊软骨肉瘤粘液肉瘤。临床症状轻,病程长,岁多见,占,好发长骨干骺端和骨端,超过以上发生在胫骨上端,其次是股骨。病变边界良性边界清楚,有或影像诊断的重要课题,也是骨肿瘤影像诊断的最关键的步。线片对细薄的骨膜反应的显示有明显优势。对显示大部分骨肿瘤造成的骨质改变及大部分病灶内的钙化也能清晰显示。能显示任何部位的骨质改变病灶内大小不钙化和软组织肿块。能准确显示病灶范围软组织肿块肿瘤与邻近组织器官的关系及相应骨髓水肿。者相结合,优势互补,有助于骨肿瘤的诊断。骨肿瘤及肿瘤样病变诊断分析的基本要素及典型病例医学课件。线表现骨干或者干骺端的囊性膨胀性透亮区,中心发展,与长轴平行,多房,中间见骨嵴。鉴别诊断骨巨细胞瘤偏心横向生长以及年龄是鉴别要点。动脉瘤样骨囊肿难男性,岁,手背部肿胀年余少见病例从髂前上棘取长条形骨权成像......”

9、“.....肿瘤组织由于核浆比例大,细胞结构紧密,而使值下降,值越低,说明肿瘤组织越密实,自由水越病变骨的血流灌注又叫灌注加权成像,是利用团注对比剂通过毛细血管网时,引起周围组织局部磁场短暂变化所导致的磁共振信号强度变化的成像技术,般运用在脑组织较多,但近年来,已逐步运用在全身组织器官。般肿瘤组织。特别是恶性组织都有共同特点,就是在动脉期增强信号迅此患者在中,怀疑股骨受侵犯血流灌注速度图,号兴趣区的血流速度仅为号的。信号增强比率图时间增强曲线每秒单位例男性,岁,年前胃癌手术最后手术诊断骨膜下转移瘤例女性,岁活,浸泡分钟少见部位的骨巨细胞瘤例少见部位的骨巨细胞瘤例肿瘤膨胀突破骨皮质其内蜂窝状骨组织,见些纤维及骨性分隔骨软骨瘤临床及其它又称外生骨疣,是指在骨的表面覆以软骨帽的骨性突出物,该肿瘤的来源尚存争议,多数认为骨骺软骨从骺板分离或骨膜软骨内化骨而成。占全部骨肿瘤的,岁以前发现者占。单发者有转化为软骨肉瘤。线表现好发长骨干骺端,有基底,或宽或窄......”

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