1、“.....其传统的治疗方法为外科手术切除。因外科手术切除范围比较广泛,多需要植骨,并容易发生病理性骨折少数病人根本就找不到瘤巢。随着微创手术的发展,近年来倡导运用引导下经皮行瘤巢毁损术激光冷冻术或热凝固术等替代传统的外科手术切除。我科自年以来,采用引导下局部切除瘤巢治疗骨样骨瘤例,取与骨样骨瘤鉴别。有特殊劳损史,骨折好发部位有助鉴别,关键是骨折线的确定,多方向观察有定优势。荆医影像中心吴文泽鉴别诊断骨皮质脓肿有较明显的红肿热痛等炎症表现和反复发作的病史,无骨样骨瘤规律性疼痛。骨膜新生骨较骨样骨瘤少,破坏区不及骨样骨瘤规整,内无钙化或骨化,上中心部分强化不明显,周围呈环状强化。硬化性骨髓炎双侧骨皮质对称性增厚硬化,表面光滑,般无脓肿和死骨,亦无透亮的瘤巢。骨样骨瘤的影像诊断及介入治疗医学课件.本文例在导引下经皮切除骨样骨瘤的瘤巢后,在原瘤巢的部位预防性注入少量酒精来硬化残余的未切除净的瘤巢,这样可提高疗效,避免复发。术后要抗炎止血及止动......”。

2、“.....荆医影像中心吴文泽结论尽管本组例数少,但经临床观察导引下经皮切除骨样骨瘤没有复发。可见导引下经皮切除骨样骨瘤,方法简便创伤小费用低安全疗效满意,是项值得推广的有实用价值的治疗方法。荆医影像中心吴文泽阈值的作用,患者血液中的前列腺素明显升高,为正常人的倍。前列腺素引起瘤巢内的血管扩张充血,张力增高,压迫瘤巢内的无髓神经纤维导致剧烈疼痛,而强烈抑制前列腺素作用的水杨酸类药物能迅速缓解疼痛。骨样骨瘤疼痛的病因与机制荆医影像中心吴文泽骨样骨瘤的分期与病理骨样骨瘤发展过程分个阶段即初期中期晚期成熟期。初期镜下见成骨纤维及母细胞为主,伴有丰富的血管,但骨质形成稀少瘤巢体积较小,仅可为扫描显年开始应用于临床。骨样骨瘤手术治疗的关键是完全破坏瘤巢,周围骨质硬化区可以保留而不会导致肿瘤复发。当将瘤巢完全切除或破坏时,症状才能彻底消除疼痛。荆医影像中心吴文泽导引下经皮切除骨样骨瘤适应证为经线检查和扫描确诊为骨样骨瘤,具有典型的临床表现。禁忌证为有严重感染......”。

3、“.....心肺功能不良患者。荆医影像中心吴文泽本文例采用手动骨钻切除,可有效地预防进针点皮肤及软组织烧伤。可见瘤巢周围软组织肿胀,关节腔内积液。但无例发现骨髓水肿。骨样骨瘤的影像诊断及介入治疗医学课件。例显示骨髓水肿。荆医影像中心吴文泽结论瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键线平片仍然是诊断骨样骨瘤的重要检查方法是显示瘤巢的最佳方法能敏感地显示瘤巢周围骨髓内及软组织的炎性水肿,但可能造成误诊,结合平片或可作出准确诊断。荆医影像中心吴文泽左股骨骨样骨瘤荆医影像中心论尽管本组例数少,但经临床观察导引下经皮切除骨样骨瘤没有复发。可见导引下经皮切除骨样骨瘤,方法简便创伤小费用低安全疗效满意,是项值得推广的有实用价值的治疗方法。荆医影像中心吴文泽再见！。松质骨型瘤巢位于松质骨,周围仅有轻微的硬化环。骨膜型可发生于骨膜内骨膜下或骨膜外,病灶可被膜化骨壳包绕,邻近皮质硬化及软组织肿胀。荆医影像中心吴文泽线表现骨样骨瘤的影像学表现多具特征性......”。

4、“.....骨样骨瘤的瘤巢中可分泌高值的前列腺素,其产物具有血管扩张以及降低痛觉感受器例全部准确穿刺到位,疗效肯定,术后无感染血肿皮肤烧伤或坏死等并发症出现。荆医影像中心吴文泽讨论荆医影像中心吴文泽早在年,等就在引导下进行经皮骨样骨瘤切除术获成功。国内年开始应用于临床。骨样骨瘤手术治疗的关键是完全破坏瘤巢,周围骨质硬化区可以保留而不会导致肿瘤复发。当将瘤巢完全切除或破坏时,症状才能彻底消除疼痛。荆医影像中心吴文泽导引下经皮切除骨样骨瘤适应证为经线生在松质骨骨膜下,其中例位于关节囊内。在骨质硬化区中央部位进行薄层连续扫描,层厚,层距,找出瘤巢。在皮肤划上十字记号做为穿刺点,局部皮肤严格消毒,常规手术铺巾。穿刺点局部麻醉,深及骨膜......”。

5、“.....荆医影像中心吴文泽技术和方法用导引针插入到病灶邻近骨皮质,之后经导引针插入套管针扩张器,达瘤巢的边缘,依套管针方向插入骨钻针或环锯切除瘤巢,为了将瘤巢切除干净可轻实是否已将瘤巢切除干净。将切除组织标本固定于福尔马林液内作病理检查。术毕采用抗菌素液冲洗伤口,最后应将伤口加压包扎。如在钻切时,疑瘤巢未能被完全清除,可再经穿刺针在钻切处注入无水洒精,以免复发。荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽结果术后疼痛症状全部消失,例病理诊断均为骨样骨瘤。例随诊个月至年,疼痛没有复发,骨愈合良好。荆医影像中心吴文泽材料与方示,本组例平片漏诊。中期则形成骨样组织较多因有不同程度的钙盐沉积,瘤巢中心出现钙化斑影,此为典型表现,本组例。成熟期以网织骨为主要成分。表现为高密度骨化影例。荆医影像中心吴文泽分型根据瘤巢部位骨样骨瘤分为骨皮质型松质骨型骨膜型皮质型瘤巢位于骨皮质,周围骨质硬化广泛,以瘤巢所在处最明显,甚至遮蔽瘤巢,本组例采用高千伏摄影或断层显示......”。

6、“.....需注意文泽右桡骨骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽左距骨骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽左坐骨支骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽平片荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽骨髓水肿荆医影像中心吴文泽讨论荆医影像中心吴文泽有学者认为这种疼痛与病灶产生的前列腺素有关。骨样骨瘤的瘤巢中可分泌高值的前列腺素,其产物具有血管扩张以及降低痛觉感受器本文例在导引下经皮切除骨样骨瘤的瘤巢后,在原瘤巢的部位预防性注入少量酒精来硬化残余的未切除净的瘤巢,这样可提高疗效,避免复发。术后要抗炎止血及止动,预防感染血肿骨折等并发症出现。荆医影像中心吴文泽结论尽管本组例数少,但经临床观察导引下经皮切除骨样骨瘤没有复发。可见导引下经皮切除骨样骨瘤,方法简便创伤小费用低安全疗效满意,是项值得推广的有实用价值的治疗方法。荆医影像中心吴文泽能准确显示瘤巢。能够确诊平片所不能诊断的可疑病例,尤其适用于关节囊内脊柱等解剖结构复杂的部位......”。

7、“.....关节腔内积液。但无例发现骨髓水肿。骨样骨瘤的影像诊断及介入治疗医学课件。例全部准确穿刺到位,疗效肯定,术后无感染血肿皮肤烧伤或坏死等并发症出现。荆医影像中心吴文泽讨论荆医影像中心吴文泽早在年,等就在引导下进行经皮骨样骨瘤切除术获成功。国内骨样骨瘤的影像诊断及介入治疗医学课件.微变换方向切除。再作扫描核实是否已将瘤巢切除干净。将切除组织标本固定于福尔马林液内作病理检查。术毕采用抗菌素液冲洗伤口,最后应将伤口加压包扎。如在钻切时,疑瘤巢未能被完全清除,可再经穿刺针在钻切处注入无水洒精,以免复发。荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽结果术后疼痛症状全部消失,例病理诊断均为骨样骨瘤。例随诊个月至年,疼痛没有复发,骨愈合良本文例在导引下经皮切除骨样骨瘤的瘤巢后,在原瘤巢的部位预防性注入少量酒精来硬化残余的未切除净的瘤巢,这样可提高疗效,避免复发。术后要抗炎止血及止动,预防感染血肿骨折等并发症出现......”。

8、“.....但经临床观察导引下经皮切除骨样骨瘤没有复发。可见导引下经皮切除骨样骨瘤,方法简便创伤小费用低安全疗效满意,是项值得推广的有实用价值的治疗方法。荆医影像中心吴文泽,年龄最小岁,最大岁,平均岁,其中岁例,占。临床主要症状为局部疼痛,其病程缓慢,常于发病后个月就诊,疼痛初呈间歇性,逐渐变为持续性剧痛,尤以夜间为甚。服用水杨酸类药物疼痛可缓解。近关节的病变,因疼痛使关节活动受限。关节内的骨样骨瘤患者有时缺乏典型症状,其表现类似关节炎。荆医影像中心吴文泽结果病变部位本组例,发生于股骨例胫骨例肱骨例脊柱例桡骨例坐骨例髌骨例距骨例。病灶例位于骨皮质内,其余发因有不同程度的钙盐沉积,瘤巢中心出现钙化斑影,此为典型表现,本组例。成熟期以网织骨为主要成分。表现为高密度骨化影例。荆医影像中心吴文泽分型根据瘤巢部位骨样骨瘤分为骨皮质型松质骨型骨膜型皮质型瘤巢位于骨皮质,周围骨质硬化广泛,以瘤巢所在处最明显,甚至遮蔽瘤巢,本组例采用高千伏摄影或断层显示。松质骨型瘤巢位于松质骨......”。

9、“.....骨膜型可发生于骨膜内骨膜下或骨膜外,病灶可被膜化法例骨样骨瘤均摄平片,其中例行检查,例行检查例均行常规平片检查,其中例加摄高千伏或断层摄影。其中例行检查,采用型螺旋,层厚,间隔其中例行增强扫描。其中例行检查,采用超导仪,常规列横轴位,有时辅以矢状位冠状位扫描,其中例行增强扫描。荆医影像中心吴文泽临床资料本组男性例,女性例文泽右桡骨骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽左距骨骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽左坐骨支骨样骨瘤荆医影像中心吴文泽平片荆医影像中心吴文泽荆医影像中心吴文泽骨髓水肿荆医影像中心吴文泽讨论荆医影像中心吴文泽有学者认为这种疼痛与病灶产生的前列腺素有关。骨样骨瘤的瘤巢中可分泌高值的前列腺素,其产物具有血管扩张以及降低痛觉感受器再见！。在骨质硬化区中央部位进行薄层连续扫描,层厚,层距,找出瘤巢。在皮肤划上十字记号做为穿刺点,局部皮肤严格消毒,常规手术铺巾。穿刺点局部麻醉,深及骨膜,用手术刀在皮肤上切小口......”。