1、“.....原发还是转移组织学类型侵犯范围骨肿瘤诊断时观察要点发病部位病变数目转移和骨髓瘤常多发骨质变化骨质破坏膨胀性压迫性浸润性骨质增生骨膜增生角等周围软组织变化骨肿瘤诊断需结合临床发病率年龄症状与体征实验室检查升高蛋白等良恶性骨肿瘤的鉴别诊断生长情况局部骨变化骨膜增生周围软组织变化骨巨细胞瘤又名破骨细胞瘤岁多见好发于肢骨端临床表现为局部疼痛肿胀压痛,可有局部发热和静脉曲张有良性成长活跃和恶性之分骨巨细胞瘤线表现骨质破坏偏心性晚期在中央。膨胀性膨胀明显时只有薄层骨壳。分房型多见,可见数量不等,纤细的骨嵴皂泡状改变。溶骨型少见,无皂泡状骨性间隔。破坏区内无钙化骨化。边缘无硬化带和无骨膜反应。恶性征象肿瘤边缘筛孔状和虫蚀状破坏,骨嵴残缺紊乱,侵犯软组织出现肿块等骨巨细胞瘤肱骨骨巨细胞瘤骨巨床表现为局部疼痛肿胀压痛,可有局部发热和静脉曲张有良性成长活跃和恶性之分骨巨细胞瘤线表现骨质破坏偏心性晚期在中央。膨胀性膨胀明显时只有薄层骨壳。分房型多见......”。

2、“.....纤细的骨嵴皂泡状改变。溶骨型少见,无皂泡状骨性间隔。破坏区内无钙化骨化。边缘无硬化带和无骨膜反应。恶性征象肿瘤边缘筛孔状和虫蚀状破坏,骨嵴残缺紊乱,侵犯软组织出现肿块等骨巨细胞瘤肱骨骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤表现位于骨端的囊性膨胀性骨质破坏区骨破坏与正常骨小梁交界处无骨增生硬化带骨破坏区可出现液化坏死出血液液平面,无钙化和骨化骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤骨囊肿多见于青少年,多发于长骨干骺端卵圆形或圆形边界清楚的透明区,其内无骨隔囊肿沿长骨长轴发展,可呈膨胀性骨皮质变薄,边缘规则无骨膜反应囊内呈均匀水样密度,可有出血骨囊肿骨肉瘤多见于青年男性好发于股骨下端胫骨上端和肱骨上端。干骺端为好发部位。临床表现为局部进行性疼痛肿胀和功能织是否受累前列腺癌转移软组织肿瘤和瘤样病变平片价值不大,有限度,为首选多数情况下不易确定肿瘤的组织来源和良恶性少数有特征性表现,可作出正确诊断囊肿关节附近,边缘锐利,均匀,无强化。脂肪瘤密度信号与皮下脂肪致。血管瘤边缘不规则,瘤内常有扭曲扩张的血管......”。

3、“.....肌肉间血管瘤全身性疾病的骨骼改变代谢性骨病维生素缺乏性佝偻病内分泌性骨病巨人症与肢端肥大症垂体性侏儒关节不动关节纤维性关节,如颅缝微动关节软骨性关节,如耻骨联合能动关节滑膜性关节,如肢关节关节检查技术影像观察与分析疾病诊断检查技术线平片正侧位。不能显示关节囊关节软骨关节造影薄层扫描关节造影薄层扫描,表面线圈,多平面扫描,关节造影肢关节正常线表现骨端两个或以上关节软骨透明软骨关节囊外层致密结缔组织内层滑膜关节间隙包括关节软骨及其间真正的微小间隙和少量滑液正常关节线图正常关节关节病变基本线表现关节肿胀骨骼肌肉系统影像诊断医学课件.椎间盘软骨板,髓核和纤维环组成脊柱线表现脊柱线表现骨骼基本病变线表现骨质疏松骨质软化骨质破坏骨质增生硬化骨膜增生骨质坏死骨内与软骨内钙化矿物质沉积骨胳变形周围软组织病变骨质疏松定义定体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织中有机成分和钙盐都减少,但者比例正常线表现骨密度减低长骨椎体中表现常见病广泛性老人,绝经后妇女,营养不良......”。

4、“.....而矿物质含量减少线表现骨密度减低与骨质疏松鉴别骨小梁和骨皮质边缘模糊承重骨胳变形假骨折线等常见病佝偻病,骨软化症,其它代谢性骨病等骨质软化佝偻病骨质密度的普遍减低骨皮质变薄骨小梁稀疏模糊骨骼弯曲骨折干骺端宽大呈杯口状,骺与干骺端距离增宽骨质软化肾性骨营养不良骨质破坏定义局部骨组织为病理组织代替而造成骨组织消失线表现骨质局限性密呈长长信号单纯压缩骨折椎体楔形变,信号同上骨折脱位椎间盘损伤信号变低或消失韧带断裂脊髓损伤椎间盘突出线表现椎间隙均匀或不对称狭窄,特别是后宽前窄椎体边缘尤其是后缘出现骨赘脊椎排列变直或侧弯结节椎体上或下面圆形或半圆形凹陷区,边缘有硬化线椎间盘膨出表现椎间盘边缘均匀超出相邻椎体终板边缘椎间盘后缘与相邻椎体终板后缘形态致即向前微凹,也可呈平直或对称性均匀致的轻度弧形硬膜外脂肪层清晰,硬膜囊无受压变形椎间盘突出表现直接征象突出于椎体后缘的弧形软组织密度影,其内可见钙化......”。

5、“.....神经根被推压移位硬膜囊受压变形。椎间盘突出椎间盘变性表现椎间盘变薄变扁上髓核和纤维环内侧部信号变低或不均匀。椎间盘膨出表现椎间盘变性,矢状位上椎间盘向后隆起。骨肉瘤线表现基本线表现肿瘤新生骨云絮状针状斑块状等。骨质破坏骨膜反应多层葱皮样垂直针状等。软组织肿块骨肉瘤软组织窗和骨窗并用增强确定病变范围和性质。检查优点和限度优点软组织和骨髓显示好能任意平面和维成像限度对钙化和细小骨化显示差检查方法平扫线圈序列层面等选择增强影像观察与分析原则必须联系正常的局部解剖全面细致观察密度和信号改变,推测其病理学基础结合临床表现和实验室检查综合分析内容主要掌握线平片骨骼系统正常表现骨骼系统病变的基本表现骨骼系统正常线表现骨的结构与发育略长骨小儿长骨长骨骨干和骨端脊柱小儿长骨特点有骺软骨......”。

6、“.....者骨性联合后骺线消失脊柱序列曲度组成脊椎椎体和椎弓椎间盘椎间隙疾病诊断骨骼病变诊断要点部位病变范围病变边缘病变特征表现数目骨骼疾病诊断骨骼与软组织创伤骨与软组织感染骨与软组织肿瘤及瘤样病变全身性疾病的骨骼改变骨骼与软组织创伤骨折长骨骨折脊椎骨折椎间盘突出肌腱与韧带损伤长骨骨折骨折的基本线表现指骨的连续性中断或骨骺分离,线上可见不规则透明线骨折的类型骨折对位与对线关系确定移位长骨以近端为准,脊椎以下位脊椎为准骨折小儿骨折骺离骨折骺线增宽,骺于干骺端对位异常或骺与干骺端并撕脱青枝骨折线上不见骨折线,仅见局部骨皮质和骨小梁扭曲或只引起骨皮质皱折凹陷或隆突小儿骺离骨折小儿青枝骨折骨折愈合肉芽组织修复期血肿纤维性骨痂骨样骨痂,线不显影原发骨痂连接期周骨性骨痂临床愈合期,可见骨痂及骨折线骨性愈合期月......”。

7、“.....骨组织中有机成分和钙盐都减少,但者比例正常线表现骨密度减低长骨椎体中表现常见病广泛性老人,绝经后妇女,营养不良,代谢或内分泌障碍局限性废用性骨质疏松废用性骨质疏松骨质软化定义定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少线表现骨密度减低与骨质疏松鉴别骨小梁和骨皮质边缘模糊承重骨胳变形假骨折线等常见病佝偻病,骨软化症,其它代谢性骨病等骨质软化佝偻病骨质密度的普遍减低骨皮质变薄骨小梁稀疏模糊骨骼弯曲骨折干骺端宽大呈杯口状,骺与干骺端距离增宽骨质软化肾性骨营养不良骨质破坏定义局部骨组织为病理组织代替而造成骨组织消失线表现骨质局限性密度降低骨小梁稀疏或形成骨缺损,其中全无骨结构。骨皮质破坏呈筛孔状端以内的骨折,远段向背侧或桡侧移位,断端向掌侧成角......”。

8、“.....但显示断端及周围出血水肿和软组织损伤情况和邻近组织和脏器情况好。骨挫伤外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿出血。模糊不清低信号,高信号多局限于干骺端,也可伸延到骨干可自愈脊椎骨折线表现常见于活动范围较大的脊椎,如颈,胸,腰,等,单个椎体多见线表现椎体呈楔形,可见横形不规则致密带,椎间隙多正常。可伴脱位。脊椎骨折脊椎骨折表现能显示骨折类型骨折片移位程度椎管变形和狭窄及椎管内骨折片或椎管内血肿等骨折类型爆裂骨折椎体垂直方向上的粉碎骨折压缩骨折椎体密度增高而不见骨折线......”。

9、“.....故可显示病变范围和程度,作出定性诊断。限度线表现比病理改变和临床表现出现晚很多骨关节疾病缺乏典型或特殊线表现常用线检查方法透视用于寻找异物与定位或骨折脱位时复位照片般包括正侧位,有些需斜位切线位轴位包括周围软组织,肢应包括邻近个关节表现轻微或诊断困难时需加照对侧血管造影多用于肢体动脉,主要用于血管疾病的诊断和良线检查检查优点密度分辨率高脂肪肌肉软骨等均能很好识别能识别细微的钙化和骨化检查方法平扫最好双侧对照软组织窗和骨窗并用增强确定病变范围和性质。检查优点和限风湿性关节炎慢性全身性自身免疫性疾病。多见于中年妇女。好发于手足小关节。常累及近侧指间关节,呈对称性。关节梭形肿胀疼痛,活动受限,肌无力萎缩,关节半脱位,皮下结节。血清类风湿因子阳性。血沉增快。类风湿性关节炎关节软组织梭形肿胀。关节间隙早期增宽,晚期变窄。关节面骨质破坏,多见于边缘。骨性关节面模糊中断,软骨下骨质吸收囊变,后期为骨质充填。关节邻近骨骼骨质疏松......”。