1、“.....没有肝癌明显,如果病变内纤维成分多,则有明显的延迟增强,此点类似肝血管瘤肝内胆管细胞癌鉴别诊断动脉期肿块大部呈低密度,周边环状增强,周围可见扩张的肝内胆管箭门脉期向肿块中央强化,低密度区范围变小,动脉期的环状增强密度减低病理标本显示肿块呈分叶状,黄白色,无包膜附近胆管壁显著增厚胆肿块型肝内胆管细胞癌鉴别诊断胆管内型显示段肝内胆管扩张箭,右肝内胆管的密度高于左肝内胆管显示右后上肝内胆管信号强度空心箭低于其他肝内显著均匀强化,中晚期呈稍高等信号,中央瘢痕无强化或延迟强化。,部分病例没有中央瘢痕,仅见线样分隔。鉴别诊断局灶性结节增生诊断原则肝腺瘤鉴别诊断临床上好发育龄女性,与口服避孕药有关肿瘤细胞胞浆内含大量脂质和糖原和表现与极为相似,但易发生出血,没有中央瘢痕和包膜。如果没有包膜,则与没有中央瘢痕的鉴别困难。肝内胆管细胞癌鉴别诊断病因与慢性胆道感染有关病理单发或多发肿块,内有较多的纤维组织般没有肿瘤钙化,没肝脏肿瘤的影像诊断医学课件.信号均匀,无包膜大部分结节无强化......”。

2、“.....高低混杂信号,部分区域有强化肝癌平扫强化动脉期有显著强化,门脉期与肝实质等密度,术前诊断小肝癌,后病理证实为。肝硬化再生结节鉴别诊断少数再生结节与小肝癌不能鉴别！！！小肝癌影像表现标准直径小于或两个相邻结节直径之和小于。包膜脂肪变性及镶嵌模式等都是较为特征性的病理改变。小肝癌检查敏感性,增强梯度回波。或靶征,此征象对诊断转移性肝癌有提示意义。肝脏肿瘤的影像诊断医学课件。,极少数不强化的血管瘤与低血供平扫期期期鉴别诊断女,岁平扫等密度,动脉期显著强化,内有线样分隔,静脉及延迟期等密度,无包膜分隔女,岁平扫等低信号,不均匀线状高信号,边界不清,无包膜,无中央瘢痕鉴别诊断平扫期期期鉴别诊断女,岁平扫等低信号,动脉期显著强化,内有线样分隔,静脉及延迟期略高或等铁含量有关或结节周围纤维间隔有炎症大量血管间隙,形成高信号。结节信号均匀,无包膜。增强后多数无强化而呈相对低信号,少数有强化。肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断病理特征肝硬化再生结节鉴别诊断退变结节伴发肝癌......”。

3、“.....右肝可见结节信号稍高,再生结节呈高信号,大小不等,大者部分呈高信号,增强动脉期大病变部分强化,其余再生结节无强化。肝硬化再生结节鉴别诊断肝内弥漫再生结节,呈稍高信号,呈低等信号。结节中央有高密度出血肝腺瘤鉴别诊断肝腺瘤,多发,肿瘤内含脂肪成分,平扫低密度同相,仅见右肝后上段高信号病变反相压脂显示多发低信号病变肝腺瘤鉴别诊断,切除标本显示,广泛出血空箭,胞浆内含大量脂肪的细胞聚集区直箭岁,女,平扫右肝下叶边缘圆形外生性肿块,不均匀低密度,动脉期肿瘤不均匀强化肝腺瘤陈旧出血和脂肪肝腺瘤鉴别诊断肝腺瘤钙化和血管期显著强化,平扫,门脉期,动脉期性,增强梯度回波。,双期动态扫描和增强扫描接近,者无显著差异。小肝癌影像表现平扫呈界限清楚的低密度,在增强动态上,动脉期明显增强呈高密度结节,门脉期又恢复其低密度。多数为高信号,为高信号,可见包膜,增强动态同。平扫动脉期静脉期延时期单发小肝癌病例单发小肝癌平扫,低信号,高信号......”。

4、“.....没有中央瘢痕,包膜高信号隐约可见箭动脉期显著均匀强化延时期呈等信号,包膜有强化。动脉期延时期肝腺瘤包膜肝转移瘤鉴别诊断多发病灶平扫低密度,增强后仍呈低密度平扫强化中央密度低,边缘强化,密度稍高,最外缘又可见线状低密度壁周水肿,为典型的牛眼征。肝转移瘤鉴别诊断肝转移瘤鉴别诊断,平扫常呈低密度,增强扫描动脉期般强化不明显或仅边缘环状强化,而增强扫描门脉期病灶呈典型的边缘环状强化,偶见到同心圆状的牛眼征呈稍高信号或等信号,呈等信号或低信号与铁含量有关或结节周围纤维间隔有炎症大量血管间隙,形成高信号。结节信号均匀,无包膜。增强后多数无强化而呈相对低信号,少数有强化。肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断病理特征肝硬化再生结节鉴别诊断退变结节伴发肝癌,示肝内多发低信号再生结节,右肝可见结节信号稍高,再生结节呈高信号,大小不等,大者部分呈高信号,增强动脉期大病变部分强化,其余再生结节无强化。肝硬化再生结节鉴别诊断肝内弥漫可见肿瘤中央坏死高信号靶征和肿瘤周围水肿高信号环征......”。

5、“.....,肝内胆管细胞癌见讲义。从到,病变都表现为结节,其良恶性不同,因此对这些结节的影像学识别有着重要的临床意义。肝硬化的良恶性结节肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断再生结节退变结节小肝癌肝癌的演变过程肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断病理特征是在肝硬化基础上发生局灶性增生而形成的肝实质小岛,直径多在。切面呈灰白色,结构较致密,内含肝细胞病例。从到,病变都表现为结节,其良恶性不同,因此对这些结节的影像学识别有着重要的临床意义。肝硬化的良恶性结节肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断再生结节退变结节小肝癌肝癌的演变过程肝硬化再生和发育不良结节鉴别诊断病理特征是在肝硬化基础上发生局灶性增生而形成的肝实质小岛,直径多在。切面呈灰白色,结构较致密,内含肝细胞细胞及胆小管等正常肝组织,周围被硬化肝脏的粗糙纤维间隔所包绕。较大,常大于,无真正信号,无包膜鉴别诊断平扫病变等密度,中央瘢痕低密度动脉期显著均匀强化,中央瘢痕及线样分隔无强化门脉期病变强化密度减低,中央瘢痕和分隔开始强化......”。

6、“.....中央瘢痕高密度。平扫期期期鉴别诊断略高或等信号,中心瘢痕为高信号血管期显著强化,中心瘢痕无强化延迟期略高或等信号,瘢痕有延迟强化。延迟期血管期,为等低信号,均匀,中央可有更低信号瘢痕区,为稍高或等信号,中央瘢痕更高信号,增强早期肝腺瘤鉴别诊断等信号,没有中央瘢痕,包膜高信号隐约可见箭动脉期显著均匀强化延时期呈等信号,包膜有强化。动脉期延时期肝腺瘤包膜肝转移瘤鉴别诊断多发病灶平扫低密度,增强后仍呈低密度平扫强化中央密度低,边缘强化,密度稍高,最外缘又可见线状低密度壁周水肿,为典型的牛眼征。肝转移瘤鉴别诊断肝转移瘤鉴别诊断,平扫常呈低密度,增强扫描动脉期般强化不明显或仅边缘环状强化,而增强扫描门脉期病灶呈典型的边缘环状强化,偶见到同心圆状的牛眼征信号均匀,无包膜大部分结节无强化。注意肝肾间隙处再生结节信号不均匀,高低混杂信号,部分区域有强化肝癌平扫强化动脉期有显著强化,门脉期与肝实质等密度,术前诊断小肝癌,后病理证实为......”。

7、“.....包膜脂肪变性及镶嵌模式等都是较为特征性的病理改变。小肝癌检查敏感性,增强梯度回波。肝腺瘤包膜肝转移瘤鉴别诊断多发病灶平扫低密度,增强后仍呈低密度平扫强化中央密度低,边缘强化,密度稍高,最外缘又可见线状低密度壁周水肿,为典型的牛眼征。肝转移瘤鉴别诊断肝转移瘤鉴别诊断,平扫常呈低密度,增强扫描动脉期般强化不明显或仅边缘环状强化,而增强扫描门脉期病灶呈典型的边缘环状强化,偶见到同心圆状的牛眼征或靶征,此征象对诊断转移性肝癌有提示意义。肝脏肿瘤的影像诊断医学课件。呈稍高信号或等信号,呈等信号或低信号与肝脏肿瘤的影像诊断医学课件.细胞及胆小管等正常肝组织,周围被硬化肝脏的粗糙纤维间隔所包绕。较大,常大于,无真正包膜。切面呈不同程度突出,其色泽质地及结构均不同于周围肝实质。镜下有相对紧密的结构,包括含血管和胆管的汇管区。根据其细胞异型性程度,又分为低度和高度两类,后者细胞异形性程度较明显,被认为是种癌前病变。当内部出现癌灶时就称为。,表现平扫等密度......”。

8、“.....,信号特点结节内有淤胆脂肪变性胆色素和含铁血黄素沉信号均匀,无包膜大部分结节无强化。注意肝肾间隙处再生结节信号不均匀,高低混杂信号,部分区域有强化肝癌平扫强化动脉期有显著强化,门脉期与肝实质等密度,术前诊断小肝癌,后病理证实为。肝硬化再生结节鉴别诊断少数再生结节与小肝癌不能鉴别！！！小肝癌影像表现标准直径小于或两个相邻结节直径之和小于。包膜脂肪变性及镶嵌模式等都是较为特征性的病理改变。小肝癌检查敏感性,增强梯度回波。包膜,呈弧线状强化箭结节型肝癌伴假包膜强化优于肿瘤呈等高信号,未见包膜,强化后见包膜鉴别诊断,血管瘤注意,多回波技术没有增强动态检查准确,动态扫描技术比照。,局灶性结节增生为等低信号,均匀,中央可有更低信号瘢痕区为稍高或等信号,中央瘢痕更高信号增强早期显著均匀强化,中晚期呈稍高等信号,中央瘢痕无强化或延迟强化。,腺瘤多为高信号,亦为高信号,信号不均匀,增强表现与类似,但可见包膜。,转移瘤注意,像平扫多数与肝呈等密度少数因肿瘤内脂肪而呈等密度......”。

9、“.....或陈旧出血呈不均匀密度增强后小病变动脉期显著均匀强化,门脉期和延时期与肝呈等密度大病变不均匀强化。呈低或高信号,呈不均匀高信号强化方式同。和表现肝腺瘤鉴别诊断左肝腺瘤新近出血平扫左肝外侧段低密度团块病变,中央有高密度出血肝腺瘤鉴别诊断肝腺瘤,多发,肿瘤内含脂肪成分,平扫低密度同相,仅见右肝后上段高信号病变,包膜。切面呈不同程度突出,其色泽质地及结构均不同于周围肝实质。镜下有相对紧密的结构,包括含血管和胆管的汇管区。根据其细胞异型性程度,又分为低度和高度两类,后者细胞异形性程度较明显,被认为是种癌前病变。当内部出现癌灶时就称为。,表现平扫等密度,增强后强化方式同肝组织。,信号特点结节内有淤胆脂肪变性胆色素和含铁血黄素沉着。小肝癌伴假包膜不完整,优于增强实质期未显示假包膜,增强后病变内侧见不完整假肝腺瘤鉴别诊断等信号,没有中央瘢痕,包膜高信号隐约可见箭动脉期显著均匀强化延时期呈等信号,包膜有强化。动脉期延时期肝腺瘤包膜肝转移瘤鉴别诊断多发病灶平扫低密度......”。