1、“.....常见肝异常引流胆管周围静脉系统。上腹壁脐周静脉系统上下静脉附脐静脉,静脉图肝内未见异常密度改变。肝脏灌注异常的影像征象解读医学课件时表现为动脉期正常肝实质过性的楔形角形或类圆形强化或染色,门静脉期即恢复正常,没有占位效应,强化或染色区内可见正常血管穿行。肝脏是双重供血器官,同时接受肝动脉及门静脉供血,两套供血系统经肝窦脉管等存在些交通支,当由于些脏循环减慢,动脉期或门脉期形成弥漫斑片状异常强化区,平衡期逐渐变为等密度。湖南中医药大学第附属医院影像科肝脏灌注异常,是种由各种原因引起的肝脏血流动力学的异常改变,相应支配区的肝动脉血流通过肝窦脉管及胆管周围血管等途径代偿增加,出现表现。包括为下面两种情况肝静脉或下腔静脉阻塞常见原因包括氏综合征右心衰竭缩窄性心包等。肝静脉回流受阻......”。

2、“.....肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外,常有小部分肝组织接受第方向血供,主要指些迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉包膜静脉等。该血供实质过性的楔形角形或类圆形强化或染色,门静脉期即恢复正常,没有占位效应,强化或染色区内可见正常血管穿行。是肿瘤血管内皮生长因子的存在,促使肝动静脉间新生血管网形成,导致瘘口形成。是肝动脉与门静脉同步分支且距离较短,当肿强化,门脉期或延迟期呈等密度改变。肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起肿瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期出现现象。以原发性肝癌及血管瘤最为多见......”。

3、“.....是种由各种原因引起的肝脏血流动力学的异常改变,表现为肝实质内以肝段肝增强图像上出现与时相不符的异常强化,因此的出现反映了肝血流动力学改变,提示肝内有影响血供的病理因素的存在。肝动门脉分流肝内外血管阻塞炎症充血肿瘤盗血解剖变异迷走血管供血无明确原因肝内动门脉瘘叶或亚段分布的血流灌注异常,区域内肝细胞本身组织学上并无异常。分为高灌注异常和低灌注异常,后者相对少见,表现为动脉期强化异常,门静脉期恢复等密度。高灌注异常常见指在动态增强扫描及肝动脉造影时表现为动脉期正常常见于胆囊床镰状韧带周围第肝门旁或肝包膜下等区域。常见肝异常引流胆管周围静脉系统。上腹壁脐周静脉系统上下静脉附脐静脉,静脉图肝内未见异常密度改变。肝脏灌注异常的影像征象解读医学课件加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用......”。

4、“.....门脉期或延迟期呈等密度改变。迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外,常有小部分肝组织接受第方向血供,主要指示引流静脉。图影像病变星号供血的下静脉男,岁,确诊肺癌月余,出现颈部及上肢肿胀天,胸部示上纵隔淋巴结肿大,上腔静脉梗阻。肝脏附脐静脉供血区位于肝裂两侧,来自腹壁静脉。在正常时,附脐静脉供血时相晚于门瘤肝内外血管受挤压或阻塞门静脉受压梗阻,包括门静脉血栓瘤栓肿瘤直接侵犯,肝外肿瘤压迫肝硬化等。在原发肝癌中,肝内外门脉瘤栓常见,同时多伴发动门脉瘘,易形成。门静脉主干或其分支受压或梗阻时,其远端门静脉血流减少或停止叶或亚段分布的血流灌注异常,区域内肝细胞本身组织学上并无异常。分为高灌注异常和低灌注异常,后者相对少见,表现为动脉期强化异常,门静脉期恢复等密度......”。

5、“.....门脉期或延迟期呈等密度改变。迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外,常有小部分肝组织接受第方向血供,主要指些迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉包膜静脉等。该血供。常见肝异常引流胆管周围静脉系统。上腹壁脐周静脉系统上下静脉附脐静脉,静脉图肝内未见异常密度改变。肝脏灌注异常的影像征象解读医学课件。表现为围绕在炎性病灶周围的动脉期过性环形楔形明肝脏灌注异常的影像征象解读医学课件.迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉包膜静脉等。该血供进入肝窦比门静脉速度快,从而导致该区肝组织出现。表现为动脉期呈类圆形长条形角形或不规则形高密度,门脉期呈等或稍高密度。肝脏灌注异常的影像征象解读医学课肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外......”。

6、“.....主要指些迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉包膜静脉等。该血供诊为转移。表现为围绕在炎性病灶周围的动脉期过性环形楔形明显强化,门脉期或延迟期呈等密度改变。肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起肿瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供因素的存在。肝动门脉分流肝内外血管阻塞炎症充血肿瘤盗血解剖变异迷走血管供血无明确原因肝内动门脉瘘,是引起肝内现象的最主要原因。常见原因包括肝脏良恶性肿瘤肝脏外伤或介入脉,因此附脐静脉供血区于增强门静脉期呈低增强区,被称为假病灶。上腔静脉梗阻时,胸腹壁静脉出现自头侧向足侧的侧支循环增强扫描时,自上肢注入的对比剂在早期即随代偿血流进入附脐静脉供血区,会形成动脉期明显强化的病灶,不应将其误叶或亚段分布的血流灌注异常,区域内肝细胞本身组织学上并无异常......”。

7、“.....后者相对少见,表现为动脉期强化异常,门静脉期恢复等密度。高灌注异常常见指在动态增强扫描及肝动脉造影时表现为动脉期正常进入肝窦比门静脉速度快,从而导致该区肝组织出现。表现为动脉期呈类圆形长条形角形或不规则形高密度,门脉期呈等或稍高密度。图影像病变星号供血动脉来自腹壁动脉的上静脉黑箭号及下静脉白箭号支,箭强化,门脉期或延迟期呈等密度改变。肿瘤盗血些富血供的肿瘤包括肝细胞癌和富血供的转移瘤,如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起肿瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期件。肝脏是双重供血器官,同时接受肝动脉及门静脉供血,两套供血系统经肝窦脉管等存在些交通支,当由于些病理因素使局部门静脉血流减少肝静脉回流障碍时,常引起异常通道形成或这部分潜在交通的开放......”。

8、“.....表现疗穿刺后肝硬化先天畸形等。各种原因形成肝动脉和门静脉直接交通,致使含有造影剂的动脉血通过进入压力较低的门静脉系统,出现现象。以原发性肝癌及血管瘤最为多见。常见于胆囊床镰状韧带周围第肝门旁或肝包膜下等区域肝脏灌注异常的影像征象解读医学课件.肿瘤周边或所在的肝叶不规则的斑片状弧形或楔形高灌注区,门脉期或延迟期呈等密度改变。迷走血管供血肝脏除接受肝动脉门静脉供血外,常有小部分肝组织接受第方向血供,主要指些迷走引流静脉,如副胆囊静脉迷走胃右静脉包膜静脉等。该血供病理因素使局部门静脉血流减少肝静脉回流障碍时,常引起异常通道形成或这部分潜在交通的开放,出现肝脏局部动脉血供的改变,表现在肝增强图像上出现与时相不符的异常强化,因此的出现反映了肝血流动力学改变,提示肝内有影响血供的病强化,门脉期或延迟期呈等密度改变......”。

9、“.....如胰岛细胞瘤类癌肾细胞癌的肝转移瘤等常引起肿瘤所在肝叶肝段的供血动脉增粗血供增加,产生虹吸效应,对周围肝实质产生盗血作用。表现为动脉期现为肝实质内以肝段肝叶或亚段分布的血流灌注异常,区域内肝细胞本身组织学上并无异常。分为高灌注异常和低灌注异常,后者相对少见,表现为动脉期强化异常,门静脉期恢复等密度。高灌注异常常见指在动态增强扫描及肝动脉造门静脉血流减少,肝动脉代偿增加,出现表现。由于肝脏周围带接受门脉血供相对较少,肝动脉代偿能力强,氏综合征时,常表现为肝脏外围动脉期明显强化,中央区呈相对低密度改变。右心衰竭缩窄性心包炎时,肝瘤肝内外血管受挤压或阻塞门静脉受压梗阻,包括门静脉血栓瘤栓肿瘤直接侵犯,肝外肿瘤压迫肝硬化等。在原发肝癌中,肝内外门脉瘤栓常见,同时多伴发动门脉瘘,易形成。门静脉主干或其分支受压或梗阻时......”。