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《肝小静脉闭塞病和布加综合征-2012》医学PPT课件 《肝小静脉闭塞病和布加综合征-2012》医学PPT课件

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《《肝小静脉闭塞病和布加综合征-2012》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....经积极治疗后,多数可以好转,死亡率为重型对治疗反应差,常并发多器官功能衰竭,死亡率可达。临床表现可分为期急性期肝脾肿大黄疸,肝功能损害亚急性期肝肿大腹水静脉闭塞病肝窦阻塞综合症最早是在年南非报道年正式使用,病理学上见到肝素前列腺素去纤苷经颈静脉肝内门体分流术原位肝移植预后的总体死亡率为。的肝静脉不显影,超过的肝静脉显示欠清判断肝静脉狭窄不准确普通对下腔静脉膜性病变无法显示血管造影常,肝内无交通支肝静脉和或下腔静脉狭窄或闭塞,肝内可见蛛网征无肝静脉血栓形成,病变累及肝血窦,中央静脉和小叶下静脉,且为水肿性狭窄或为纤维性狭窄肝静脉内可有血栓形成......”

2、“.....肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课件.诊断有重要意义平扫肝大密度降低,严重者呈地图状并有中大量腹水增强动脉期肝动脉呈代偿改变,血管增粗扭曲,肝脏可有轻度的不均匀强化门静脉期见地图状改变肝静脉显示不清,下腔静脉肝段明显变扁,下腔静脉门后诊断是标志物病理组织学部分中央静脉阻塞鉴别诊断布加肝硬化症状及体征肝硬化布加腹胀腹水腹胀肝大脾大食管静脉曲张侧腹壁静脉曲张实验室检查肝硬化布加静脉插管测定肝静脉嵌塞压和肝静脉压力梯度,可确定有无引起的门脉高压提示诊断肝静脉造影可见肝内小血管及走形不规则,肝实质内斑片样造影剂充盈表现对有重要意义平扫肝大密度降低,严重者呈地图状并有中大量腹水增强动脉期肝动脉呈代偿改变,血管增粗扭曲......”

3、“.....下腔静脉肝段明显变扁,下腔静脉门静脉周围晕加超过原体重诱发自发性腹膜炎肝肿大,通常疼痛体重增加超过原体重腹水后天内出现高胆红素血症血清胆红素,同时至少有以下条表现影像学检查多普勒彩超医生的经验血液逆流缺乏诊断标准经静脉插管或轨道征延迟期肝内仍可有斑片实验室检查端型前胶原肽升高凝血指标骨髓移植后患者血清蛋白水平下降,常发生在之前纤维蛋白溶酶原激活剂的抑制物早期升高与的诊断有关,被认为是轻型多呈自限性中型有肝区疼痛腹水等临床表现,经积极治疗后,多数可以好转,死亡率为重型对治疗反应差,常并发多器官功能衰竭,死亡率可达。临床表现可分为期急性期肝脾肿大黄疸,肝功能损害亚急性期肝肿大腹水同阶段,不同部位表现不同......”

4、“.....必要时重复包括肝穿超肝硬化超下腔静脉造影肝静脉造影肝穿加强对的认识,询问病史,用药史治疗肝是后诊断是标志物病理组织学部分中央静脉阻塞鉴别诊断布加肝硬化症状及体征肝硬化布加腹胀腹水腹胀肝大脾大食管静脉曲张侧腹壁静脉曲张实验室检查肝硬化布加和的鉴别诊断病因高压综合征造影肝脏活检使用含有野百合碱或接触些化学物质血液凝固增高外伤肿瘤多数病因不清无有,表现为躯干浅静脉上行性曲张,下肢水肿或色素沉着静脉和下腔静脉正或轨道征延迟期肝内仍可有斑片实验室检查端型前胶原肽升高凝血指标骨髓移植后患者血清蛋白水平下降,常发生在之前纤维蛋白溶酶原激活剂的抑制物早期升高与的诊断有关......”

5、“.....严重者呈地图状并有中大量腹水增强动脉期肝动脉呈代偿改变,血管增粗扭曲,肝脏可有轻度的不均匀强化门静脉期见地图状改变肝静脉显示不清,下腔静脉肝段明显变扁,下腔静脉门导致体重增加超过原体重诱发自发性腹膜炎肝肿大,通常疼痛体重增加超过原体重腹水后天内出现高胆红素血症血清胆红素,同时至少有以下条表现影像学检查多普勒彩超医生的经验血液逆流缺乏诊断标准肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课件.或低分子量肝素前列腺素去纤苷经颈静脉肝内门体分流术原位肝移植预后的总体死亡率为肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课件肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课诊断有重要意义平扫肝大密度降低,严重者呈地图状并有中大量腹水增强动脉期肝动脉呈代偿改变,血管增粗扭曲......”

6、“.....下腔静脉肝段明显变扁,下腔静脉门下腔静脉正常,肝内无交通支肝静脉和或下腔静脉狭窄或闭塞,肝内可见蛛网征无肝静脉血栓形成,病变累及肝血窦,中央静脉和小叶下静脉,且为水肿性狭窄或为纤维性狭窄肝静脉内可有血栓形成,多在主肝静脉出口部受累注意点示良好,肝静脉病变显示较差,需将超声及造影结合判断下腔静脉造影肝静脉显影率极低经皮肝静脉造影,肝静脉显影率对肝静脉膜性狭窄性治疗方案谢谢!。临床表现可分为期急性期肝脾肿大黄疸,肝功能损害亚急性和的鉴别诊断病因高压综合征造影肝脏活检使用含有野百合碱或接触些化学物质血液凝固增高外伤肿瘤多数病因不清无有,表现为躯干浅静脉上行性曲张......”

7、“.....常发生在之前纤维蛋白溶酶原激活剂的抑制物早期升高与的诊断有关,被认为是脉周围晕征或轨道征延迟期肝内仍可有斑片实验室检查端型前胶原肽升高凝血指标骨髓移植后患者血清蛋白水平下降,常发生在之前纤维蛋白溶酶原激活剂的抑制物早期升高与的诊断有关,被认静脉插管测定肝静脉嵌塞压和肝静脉压力梯度,可确定有无引起的门脉高压提示诊断肝静脉造影可见肝内小血管及走形不规则,肝实质内斑片样造影剂充盈表现对水,肝功能损害慢性期肝硬化临床表现,以门脉高压为主诊断单独脾栓巴尔的摩标准单独脾栓西雅图标准后内有以下条或条以上表现者高胆红素血症,血清胆红素肝肿大......”

8、“.....肝功能损害慢性期肝硬化临床表现,以门脉高压为主诊断单独脾栓巴尔的摩标准单独脾栓西雅图标准后内有以下条或条以上表现者高胆红素血症,血清胆红素肝肿大,伴右上腹疼痛腹水或由于水潴肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课件.诊断有重要意义平扫肝大密度降低,严重者呈地图状并有中大量腹水增强动脉期肝动脉呈代偿改变,血管增粗扭曲,肝脏可有轻度的不均匀强化门静脉期见地图状改变肝静脉显示不清,下腔静脉肝段明显变扁,下腔静脉门叶中央静脉闭塞,故得名肝小静脉闭塞病和布加综合征医学课件。的肝静脉不显影,超过的肝静脉显示欠清判断肝静脉狭窄不准确普通对下腔静脉膜性病变无法显示血管造影对下腔静脉病变静脉插管测定肝静脉嵌塞压和肝静脉压力梯度......”

9、“.....肝实质内斑片样造影剂充盈表现对对下腔静脉病变显示良好,肝静脉病变显示较差,需将超声及造影结合判断下腔静脉造影肝静脉显影率极低经皮肝静脉造影,肝静脉显影率对肝静脉膜性狭窄性治疗方案谢谢!。肝小静脉闭塞病与布加综合征大学附属医院肝同部位表现不同,不典型表现种疾病晚期都是肝硬化表现不能相信种检查,必要时重复包括肝穿超肝硬化超下腔静脉造影肝静脉造影肝穿加强对的认识,询问病史,用药史治疗肝素或低分子和的鉴别诊断病因高压综合征造影肝脏活检使用含有野百合碱或接触些化学物质血液凝固增高外伤肿瘤多数病因不清无有,表现为躯干浅静脉上行性曲张......”

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