1、“.....般无患者可行选择性支气管动脉栓塞。临床症状,在胸部线检查时偶然发现无严重的免疫功能异常。之前的空洞或空腔病变有症状时咳血最常见,为痰中带血或大口咯血。严重的威胁生命的咯血患者应手术切除,对于肺功能差的影像学特征影像学表现曲菌球为圆形或类圆形致密阴影,位于肺内空洞或空腔内。可吸入肺内如曲霉菌隐球菌等内源性体内寄生菌引起肺部感染淋巴血行循环到肺部长时间的静脉置管感染途径诊断真菌病基本方法临床表现真菌学免疫学病理学影像学肺部真菌感染影像分型肺炎型肿瘤型曲菌球型胸膜炎型粟粒型种类型曲菌球型实变型弥散型结节型种类型肺真菌病表现结节或团块,实变磨玻璃样改变增厚的支气管血管束淋巴结增大胸腔积液及多种表现的结合。结节或团块的分布可分为小叶中心肺部真菌感染影像学分析医学课件.多发结节围绕支气管血管束或胸膜下,病理上为出血性肉芽肿......”。

2、“.....发现病变缩小鉴别诊断的范围指导支气管镜和外科活检。监测治疗效果。富含肺炎或出血性肺梗塞磨玻璃样改变代表支气管肺炎或间质性肺炎多发结节围绕支气管血管束或胸膜下,病理上为出血性肉芽肿。兔子动物实验念珠菌肺部感染影像与病理归纳真菌的致病因素病菌曲霉菌放线菌奴卡氏菌白色念珠菌新型隐球菌等机体免疫力大量抗菌素长期激素抗癌药也可见于免疫力正常的患者途径直接吸入或血性感染影像检查方法胸片和检查优于线检查。发现病变缩小鉴纹理增多,呈弥漫性小片状斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变。大多位于中下肺野,部分伴胸膜改变病灶弥散分布,两侧肺野广泛的斑片或大片的实变,磨玻璃样改变,多发小结节,常伴有其他的肺部疾病,如结核肺囊虫肺炎及细菌感染。慢性期呈纤维索条影代偿性肺气肿实变呈肺叶或肺段分布,病理上代表支气管肺炎或出血性肺梗塞磨玻璃样改变代表支气管肺炎或间质性肺炎为白色念珠菌,其次为热带念珠菌常发生机会性感染......”。

3、“.....绝大多数为白色念珠菌感染诊断深部咳出的痰液连续次培养出同种菌种的念珠菌有诊断价值病理初期急性化脓性炎症伴脓肿形成实变中心凝固性坏死后期干酪样坏死空洞纤维化肉芽肿临床表现支气管炎型剧咳,少量白色粘液痰或浓痰肺炎型大多见于免疫抑制或极度衰弱病人。呈急性肺炎或败血症表现,出现畏寒发热咳嗽白的渗出实变阴影,边界不清,密度不均,呈多肺段多肺叶分布。大面积的实变可见空气支气管征及空洞。合并结核时,病变更为弥散结节影不同形态单发或多发,大多分布于下肺野,边界清楚,有时可见分叶和毛刺征。结节周围可见晕征出血与水肿。多发结节需与转移瘤鉴别粟粒状结节需与血播结核鉴别临床实验室磨玻璃样影病理上为真菌感染后肺泡间质综合征淋巴细胞浆细胞巨噬细胞及嗜酸性细胞间质侵润,影粘液胶冻样痰,带血丝或坏死组织,呈酵母臭味。影像表现线两肺纹理增多,呈弥漫性小片状斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变。大多位于中下肺野,部分伴胸膜改变病灶弥散分布,两侧肺野广泛的斑片或大片的实变,磨玻璃样改变,多发小结节......”。

4、“.....如结核肺囊虫肺炎及细菌感染。慢性期呈纤维索条影代偿性肺气肿实变呈肺叶或肺段分布,病理上代表支气管富含嗜酸细胞的支气管壁纤维化和慢性炎症改变支气管及肺组织中有嗜酸细胞单核细胞的浸润,但周围血管炎很轻,血管壁也无补体及免疫复合物的沉积影像学特征胸片线片可见肺内密度均匀管状和手套样高密度影。粘液栓咳出后线变现为支气管扩张。显示粘液栓和支气管扩张。的患者粘液栓可以钙化。小叶核心结节,或树芽征。粘液栓可以由个区域转移到另个区域。两肺上叶多见鉴别诊断生在免疫抑制患者伴有严重中性粒细胞减少症。其他原因近期针对肿瘤的重度化疗器官移植后应用免疫抑制剂,和其他免疫疾病免疫抑制剂用量增加。尽管有正常的中性粒细胞计数,由于应用大剂量类固醇,中性粒细胞功能受抑制。过敏性的支气管肺曲霉菌病患者有长期的哮喘病史。对曲霉菌的高敏反应引起。型变态反应,释放和抗体。型变态反应,抗体复合物和炎性细胞引起支气管粘管哮喘病史,线或检查两肺上野有柱状字形手指套装阴影,或支气管扩张阴影提示诊断......”。

5、“.....过敏性支气管肺型曲菌病,当粘液栓子咳出后所出现的环状或管状支气管增宽阴影需与支气管扩张区别。肺部真菌感染影像学分析医学课件。过敏性的支气管肺曲霉菌病患者有长期的哮喘病史。对曲霉菌的高敏反应引起。型变态反应,释放和抗体。型变别诊断的范围指导支气管镜和外科活检。监测治疗效果。肺部真菌感染影像学分析慢性消耗性疾病恶性肿瘤糖尿病尿毒症等机体免疫功能低下长期使用广谱抗生素,敏感菌被抑制,真菌得以大量繁殖皮质激素的应用抑制炎症反应细胞免疫破坏淋巴细胞体液免疫降低放疗抗肿瘤药免疫抑制剂的使用降低机体免疫力,损伤正常组织细胞,利于真菌侵入肺部真菌感染诱发因素外源性真菌多在土壤腐木中,飞扬空气中粘液胶冻样痰,带血丝或坏死组织,呈酵母臭味。影像表现线两肺纹理增多,呈弥漫性小片状斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变。大多位于中下肺野,部分伴胸膜改变病灶弥散分布,两侧肺野广泛的斑片或大片的实变,磨玻璃样改变,多发小结节,常伴有其他的肺部疾病......”。

6、“.....慢性期呈纤维索条影代偿性肺气肿实变呈肺叶或肺段分布,病理上代表支气管多发结节围绕支气管血管束或胸膜下,病理上为出血性肉芽肿。兔子动物实验念珠菌肺部感染影像与病理归纳真菌的致病因素病菌曲霉菌放线菌奴卡氏菌白色念珠菌新型隐球菌等机体免疫力大量抗菌素长期激素抗癌药也可见于免疫力正常的患者途径直接吸入或血性感染影像检查方法胸片和检查优于线检查。发现病变缩小鉴别诊断的范围指导支气管镜和外科活检。监测治疗效果。富含菌真菌及寄生虫感染,绝大多数为白色念珠菌感染诊断深部咳出的痰液连续次培养出同种菌种的念珠菌有诊断价值病理初期急性化脓性炎症伴脓肿形成实变中心凝固性坏死后期干酪样坏死空洞纤维化肉芽肿临床表现支气管炎型剧咳,少量白色粘液痰或浓痰肺炎型大多见于免疫抑制或极度衰弱病人。呈急性肺炎或败血症表现,出现畏寒发热咳嗽白色粘液胶冻样痰,带血丝或坏死组织,呈酵母臭味。影像表现线两肺肺部真菌感染影像学分析医学课件.膜和管壁破坏和支气管扩张大量粘液产生,粘液栓产生......”。

7、“.....邻近支气管壁纤维化和慢性炎性浸润,有大量的嗜酸性粒细胞。病理学特征支气管扩张或有黏液嵌塞。段或亚段支气管呈囊性扩张而远端支气管正常扩张的支气管内充满粘液和纤维,嵌塞的粘液栓内可见曲霉菌和嗜酸粒细胞,但无菌丝侵入气道壁及肺组织。肺部真菌感染影像学分析医学课多发结节围绕支气管血管束或胸膜下,病理上为出血性肉芽肿。兔子动物实验念珠菌肺部感染影像与病理归纳真菌的致病因素病菌曲霉菌放线菌奴卡氏菌白色念珠菌新型隐球菌等机体免疫力大量抗菌素长期激素抗癌药也可见于免疫力正常的患者途径直接吸入或血性感染影像检查方法胸片和检查优于线检查。发现病变缩小鉴别诊断的范围指导支气管镜和外科活检。监测治疗效果。富含。免疫力低下中性粒细胞减少表现为急性气管支气管炎细支气管炎和支气管肺炎。影像学特征气管支气管炎,胸片可以正常或表现气管和支气管管壁增厚。细支气管炎表现为小叶中心结节和树芽征改变,班片状分布。鉴别结核的支气管播散病毒和支原体的肺部感染。支气管肺炎支气管周围的实变......”。

8、“.....合并结核时,病变更为弥散结节影不同形态单发或多发,大多分布于下肺野,边界清楚,有时可见分叶和毛刺征。结节周围可见晕征出血与水肿。多发结节需与转移瘤鉴别粟粒状结节需与血播结核鉴别临床实验室磨玻璃样影病理上为真菌感染后肺泡间质综合征淋巴细胞浆细胞巨噬细胞及嗜酸性细胞间质侵润,影像上表现为淡薄模糊影,边界不清,呈分散或弥漫分布,在淡薄影内态反应,抗体复合物和炎性细胞引起支气管粘膜和管壁破坏和支气管扩张大量粘液产生,粘液栓产生。病理嵌塞的粘液栓内可见曲霉菌和嗜酸粒细胞,邻近支气管壁纤维化和慢性炎性浸润,有大量的嗜酸性粒细胞。病理学特征支气管扩张或有黏液嵌塞。段或亚段支气管呈囊性扩张而远端支气管正常扩张的支气管内充满粘液和纤维,嵌塞的粘液栓内可见曲霉菌和嗜酸粒细胞,但无菌丝侵入气道壁及肺组织粘液胶冻样痰,带血丝或坏死组织,呈酵母臭味。影像表现线两肺纹理增多,呈弥漫性小片状斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变......”。

9、“.....部分伴胸膜改变病灶弥散分布,两侧肺野广泛的斑片或大片的实变,磨玻璃样改变,多发小结节,常伴有其他的肺部疾病,如结核肺囊虫肺炎及细菌感染。慢性期呈纤维索条影代偿性肺气肿实变呈肺叶或肺段分布,病理上代表支气管嗜酸细胞的支气管壁纤维化和慢性炎症改变支气管及肺组织中有嗜酸细胞单核细胞的浸润,但周围血管炎很轻,血管壁也无补体及免疫复合物的沉积影像学特征胸片线片可见肺内密度均匀管状和手套样高密度影。粘液栓咳出后线变现为支气管扩张。显示粘液栓和支气管扩张。的患者粘液栓可以钙化。小叶核心结节,或树芽征。粘液栓可以由个区域转移到另个区域。两肺上叶多见鉴别诊断长期支纹理增多,呈弥漫性小片状斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变。大多位于中下肺野,部分伴胸膜改变病灶弥散分布,两侧肺野广泛的斑片或大片的实变,磨玻璃样改变,多发小结节,常伴有其他的肺部疾病,如结核肺囊虫肺炎及细菌感染。慢性期呈纤维索条影代偿性肺气肿实变呈肺叶或肺段分布......”。