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《布加综合征CT表现》医学PPT课件 《布加综合征CT表现》医学PPT课件

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《《布加综合征CT表现》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....区域性或广泛性密度不均是其特征之。,尾状叶增大肝实质呈斑片状不均匀强化静脉期肝静脉不强化,肝静脉与下腔静脉间的连续性中断。肝段下腔静脉肝静脉栓塞血栓形成时显示腔内充盈缺损。尾叶增大可致肝段下腔静脉呈裂隙状,阻塞端以下下因目前有两种学说损伤学说膈肌不停的随呼吸运动,由于肝脏重力牵拉,致使此处血管内皮损伤。湍流学说此处肝静脉与下腔静脉呈直角,血液形成湍流,容易发生血栓。肝段下腔静脉膜性梗阻有学者认为是肝段下腔静脉胚胎发育过程中的畸形,但目脉病变所导致门脉高压的病例。目前广义的是指凡发生于肝小叶下静脉以上,右心房入口以下肝静脉主干和或肝段下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现肝窦淤血出血坏死等病理变化,最终导致窦后性门脉高压征的临床综合征,均称为。病因和发病机理发释放及氧化反应导致邻近肝实质细胞损伤。随着阻塞程度及阻塞时间的进展,肝小叶中心区域的肝细胞出现坏死,进行性纤维化,胶原结缔组织大量增生,形成再生结节......”

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3、“.....从而由肝静脉阻塞引起的门脉高压征被称为布查综合征此腔静脉的原因目前有两种学说损伤学说膈肌不停的随呼吸运动,由于肝脏重力牵拉,致使此处血管内皮损伤。湍流学说此处肝静脉与下腔静脉呈直角,血液形成湍流,容易发生血栓。肝段下腔静脉膜性梗阻有学者认为是肝段下腔静脉胚胎发育过程中的,世界各地又陆续报道了由肝后下腔静脉阻塞及肝中央静脉小叶下静脉病变所导致门脉高压的病例。目前广义的是指凡发生于肝小叶下静脉以上,右心房入口以下肝静脉主干和或肝段下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现肝窦淤血出血坏死等病理变化,最终导致肝脏呈斑片状强化,区域性或广泛性密度不均是其特征之。,尾状叶增大肝实质呈斑片状不均匀强化静脉期肝静脉不强化,肝静脉与下腔静脉间的连续性中断。肝段下腔静脉肝静脉栓塞血栓形成时显示腔内充盈缺损。尾叶增大可致肝段下腔静脉呈裂隙状,阻塞端以下下部分临床表现胃镜和钡餐所见术中所见肝脏表现和诊断要点平扫肝肿大......”

4、“.....尾叶及肝左叶中央部分密度相对较高可见腹水增强扫描动脉期以尾叶为中心的区域强化比较明显,外周肝实质呈低密度,以后渐进性均匀强化能亢进不明显。合并下腔静脉阻塞时,胸腹壁及腰背部静脉曲张,血流方向由下而上,同时有双下肢静脉曲张并水肿等特点。缩窄性心包炎表现为上腹痛肝肿大腹水等,但呼吸困难,紫绀,颈静脉怒张,心率快,心音遥远,喜脉,肝颈静脉回流征阳性是所不具备见,其他少见的还有囊肿,肿大的淋巴结等。邻近肝静脉主干和下腔静脉的感染膈下感染胆管炎腹膜炎等波及肝静脉和肝段下腔静脉引起。病理改变肝静脉流出道梗阻导致肝血窦门静脉压力增高。早期阶段,肝脏门静血流灌注减少,静脉内血流淤滞,缺氧自由基,世界各地又陆续报道了由肝后下腔静脉阻塞及肝中央静脉小叶下静脉病变所导致门脉高压的病例。目前广义的是指凡发生于肝小叶下静脉以上,右心房入口以下肝静脉主干和或肝段下腔静脉任何性质的阻塞......”

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6、“.....称为中心扇样强化,这是因为肝尾叶静脉直接回流到下腔静脉,不受第肝门影响,其他区域的肝实质则由于窦后压力增高,肝内侧支循环建立,血流不均衡黄疸腹壁浅静脉曲张消化道出血肝昏迷下腔静脉阻塞型乏力气喘心悸双下肢水肿双下肢静脉曲张色素沉着溃疡腹壁浅静脉曲张肝脾肿大临床上可分为无症状型和症状型两类,无症状型虽有阻塞性病变存在,但因侧枝循环广泛建立,临床上并无症状。域性或广泛性密度不均是其特征之。,尾状叶增大肝实质呈斑片状不均匀强化静脉期肝静脉不强化,肝静脉与下腔静脉间的连续性中断。肝段下腔静脉肝静脉栓塞血栓形成时显示腔内充盈缺损。尾叶增大可致肝段下腔静脉呈裂隙状,阻塞端以下下腔静脉扩张。慢性型肝。有可疑时可行心电图超声心动图及超检查鉴别。必要时行下腔静脉造影。型肝腔静脉阻塞型,又称混合型,约占。是上述型的综合体。型肝小静脉闭塞型。为肝小静脉广泛阻塞,主肝静脉和下临床表现肝静脉阻塞型食欲不振......”

7、“.....世界各地又陆续报道了由肝后下腔静脉阻塞及肝中央静脉小叶下静脉病变所导致门脉高压的病例。目前广义的是指凡发生于肝小叶下静脉以上,右心房入口以下肝静脉主干和或肝段下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现肝窦淤血出血坏死等病理变化,最终导致门脉出现逆流,因而强化缓慢。鉴别诊断肝硬化腹水肝硬化者多有肝炎病史,肝脏缩小,腹水出现晚但易控制,腹壁静脉曲张以脐为中心,血流方向为离心性,无侧腹壁和背部静脉曲张。表现为进行性肝大,腹水量大,积聚迅速,而利尿剂效果差,脾肿大但脾机虽有阻塞性病变存在,但因侧枝循环广泛建立,临床上并无症状。部分临床表现胃镜和钡餐所见术中所见肝脏表现和诊断要点平扫肝肿大,尤以尾叶增大为其特征之肝的外周部分密度偏低,尾叶及肝左叶中央部分密度相对较高可见腹水增强扫描动脉期以尾叶下腔静脉扩张。慢性型肝内形成大的再生结节,表现为肝硬化背景下多发的多血管型结节,直径以上者中央常有纤维瘢痕。布加综合征表现医学课件......”

8、“.....表现为肝硬化背景下多发的多血管型结节,直径以上者中央常有纤维瘢痕。布加综合征表现医学课件。型肝腔静脉阻塞型,又称混合型,约占。是上述型的综合体。型肝小静脉闭塞型。为肝小静脉广泛阻塞,主肝静脉和布加综合征表现医学课件.为中心的区域强化比较明显,外周肝实质呈低密度,以后渐进性均匀强化,逐渐成为等密度。这征象具有特征性,称为中心扇样强化,这是因为肝尾叶静脉直接回流到下腔静脉,不受第肝门影响,其他区域的肝实质则由于窦后压力增高,肝内侧支循环建立,血流不均衡前研究认为,部分下腔静脉中的隔膜是血栓机化所导致,其机理感染静脉炎血栓机化秦成勇等报道例行下腔静脉隔膜切除术,切除标本行光镜电镜及免疫组化观察,提示局部炎症是血栓形成的原因之,膜性梗阻可能是由血栓机化而来。肝脏呈斑片状强化,虽有阻塞性病变存在,但因侧枝循环广泛建立,临床上并无症状......”

9、“.....尤以尾叶增大为其特征之肝的外周部分密度偏低,尾叶及肝左叶中央部分密度相对较高可见腹水增强扫描动脉期以尾叶病机理的发病是因肝静脉主干和或肝段下腔静脉多种性质的阻塞导致肝静脉血流受阻而引起的。阻塞的原因主要有血栓性阻塞,膜性梗阻和节段性狭窄或闭塞。病因血液高凝状态导致血栓形成对于血液高凝状态时血栓易发生在肝静脉和或肝段下腔静脉的和奥地利病理医师分别叙述了由不同部位肝静脉阻塞引起的门脉高压征,从而由肝静脉阻塞引起的门脉高压征被称为布查综合征此后,世界各地又陆续报道了由肝后下腔静脉阻塞及肝中央静脉小叶下见,其他少见的还有囊肿,肿大的淋巴结等。邻近肝静脉主干和下腔静脉的感染膈下感染胆管炎腹膜炎等波及肝静脉和肝段下腔静脉引起。病理改变肝静脉流出道梗阻导致肝血窦门静脉压力增高。早期阶段,肝脏门静血流灌注减少,静脉内血流淤滞,缺氧自由基......”

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