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《纵膈肿瘤影像诊断》医学PPT课件 《纵膈肿瘤影像诊断》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:49

《《纵膈肿瘤影像诊断》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....以成熟性畸胎瘤和精原细胞瘤混合为主。卵黄囊瘤淋巴模糊纵隔结构及胸壁侵犯,应考虑为侵袭性胸腺瘤增强扫描实性部分不均匀强化大小有否钙化囊变不是鉴别良恶性胸腺瘤,型胸腺瘤型胸腺瘤,型胸腺型胸腺瘤。纵膈肿瘤影像诊断医学课件。分类又将胸腺癌分为鳞状细胞癌基底样癌粘液样癌淋巴上皮瘤样癌透明细胞癌腺癌未分化癌等。胸腺囊纵膈肿瘤影像诊断医学课件.强化方式有无侵袭或转移结合临床资料综合分析。胸腺囊肿生殖细胞类肿瘤起源于原始生殖细胞,岁多见前纵隔,后纵隔良性,约恶性男性多见畸胎类肿瘤皮样囊肿畸胎瘤生殖细胞瘤精原细胞瘤非精原细胞瘤内胚窦瘤胚胎癌绒毛膜癌等畸胎类肿瘤包括囊性畸胎瘤和实性畸胎瘤囊性畸胎瘤即皮样囊肿......”

2、“.....食管源性囊肿心包囊肿心包囊肿囊性淋巴管瘤神经源性肿瘤占纵隔肿瘤的,位于椎旁起源于周围神经交感神经及副交感神经良性肿瘤神经鞘瘤神经纤维瘤神经节细胞瘤恶性肿瘤恶性神经鞘瘤神经母细胞瘤。神经源性肿瘤影像表现部位多数后纵隔脊柱旁形态与密度多数呈类圆形,边界清楚少数囊肿支气管囊肿囊壁为呼吸道上皮结构,很少与支气管腔相通心包囊肿为间皮囊肿,内层为间皮细胞,外层为疏松结缔组织食管囊肿囊壁为消化道上皮结构淋巴管囊肿又称囊性淋巴管瘤,囊肿内壁为内皮细胞,外为纤维组织,可单房多房或海绵状......”

3、“.....内可见囊变及钙化神经母细胞可见大量钙化增强扫描实性明显强化。良性病变周围骨质多呈压迫性改变,恶性病变多呈溶骨性改变。神经鞘瘤神经鞘瘤左后纵隔神经鞘瘤前纵隔实性胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤淋巴瘤囊性皮样囊肿胸腺囊肿淋巴囊肿心包囊肿脂肪性畸胎瘤脂肪肉瘤钙化纵隔精原细胞瘤伴坏死,侵及周围肺组织和神经组织右前纵隔精原细胞瘤左纵隔混合性生殖细胞肿瘤,以成熟性畸胎瘤和精原细胞瘤混合为主。卵黄囊瘤淋巴瘤全身性恶性肿瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金侵犯纵隔更多见可单独发生于胸内,也可是全身淋巴瘤的胸内表现膜癌等畸胎类肿瘤包括囊性畸胎瘤和实性畸胎瘤囊性畸胎瘤即皮样囊肿,包含外胚层及中胚层成分实性畸胎瘤包含个胚层的成分临床多无明显症状,常体检时发现畸胎类肿瘤影像表现部位前纵隔多见皮样囊肿呈均匀囊性密度,囊壁见钙化实性畸胎瘤混杂密度多种成分软组织脂肪钙化骨化等实性部分增强扫描可强化肿细胞瘤精原细胞瘤最多见,绒癌次之......”

4、“.....分叶多见,边界多不规则具有定侵袭性,与侵袭性胸腺瘤样,可见血管铸型密度均匀或不均匀,极少见脂肪和钙化,增强扫描强化明显部分病人可分泌等。胸腺瘤胸腺上皮性肿瘤前纵隔最常见肿瘤,成年人多见岁占所后纵隔实性神经源性肿瘤淋巴瘤胸壁肿瘤囊性神经肠源性囊肿脊膜膨出椎旁脓肿诊断思路定位诊断前中后纵膈病变性质实性囊性内部成分脂肪钙化增强强化方式有无侵袭或转移结合临床资料综合分析。胸腺瘤影像表现前纵隔椭圆形或分叶状肿块,通常偏侧囊变及坏死常见,可有钙化周围脂肪层于椎管内外呈哑铃状多数呈软组织密度,内可见囊变及钙化神经母细胞可见大量钙化增强扫描实性明显强化。良性病变周围骨质多呈压迫性改变,恶性病变多呈溶骨性改变。神经鞘瘤神经鞘瘤左后纵隔神经鞘瘤前纵隔实性胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤淋巴瘤囊性皮样囊肿胸腺囊肿淋巴囊肿心包囊肿脂肪性畸胎瘤脂肪肉瘤钙化强化方式有无侵袭或转移结合临床资料综合分析。胸腺囊肿生殖细胞类肿瘤起源于原始生殖细胞,岁多见前纵隔......”

5、“.....约恶性男性多见畸胎类肿瘤皮样囊肿畸胎瘤生殖细胞瘤精原细胞瘤非精原细胞瘤内胚窦瘤胚胎癌绒毛膜癌等畸胎类肿瘤包括囊性畸胎瘤和实性畸胎瘤囊性畸胎瘤即皮样囊肿,包含外性改变。神经鞘瘤神经鞘瘤左后纵隔神经鞘瘤前纵隔实性胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤淋巴瘤囊性皮样囊肿胸腺囊肿淋巴囊肿心包囊肿脂肪性畸胎瘤脂肪肉瘤钙化畸胎瘤精原细胞瘤纵膈肿瘤的鉴别诊断纵膈肿瘤的鉴别诊断前纵隔实性有无钙化与颈部关系增强表现方式有无侵袭性囊性有无实性成分囊壁厚薄囊内成分密度及信号纵膈纵膈肿瘤影像诊断医学课件.短期内增大,应考虑恶性变可能囊性成熟性畸胎瘤成熟性囊性畸胎瘤畸胎瘤生殖细胞瘤精原细胞瘤最多见,绒癌次之,男性青少年好发体积常较大,分叶多见,边界多不规则具有定侵袭性,与侵袭性胸腺瘤样,可见血管铸型密度均匀或不均匀,极少见脂肪和钙化,增强扫描强化明显部分病人可分泌强化方式有无侵袭或转移结合临床资料综合分析。胸腺囊肿生殖细胞类肿瘤起源于原始生殖细胞,岁多见前纵隔......”

6、“.....约恶性男性多见畸胎类肿瘤皮样囊肿畸胎瘤生殖细胞瘤精原细胞瘤非精原细胞瘤内胚窦瘤胚胎癌绒毛膜癌等畸胎类肿瘤包括囊性畸胎瘤和实性畸胎瘤囊性畸胎瘤即皮样囊肿,包含外形上皮样细胞组成型为者的混合表现,与型类似,但含有肿瘤淋巴细胞型又按照淋巴细胞比例的增加情况进步分为和型。胸腺囊肿生殖细胞类肿瘤起源于原始生殖细胞,岁多见前纵隔,后纵隔良性,约恶性男性多见畸胎类肿瘤皮样囊肿畸胎瘤生殖细胞瘤精原细胞瘤非精原细胞瘤内胚窦瘤胚胎癌绒号,增强扫描囊肿无强化。气管支气管囊肿气管支气管囊肿气管支气管囊肿右后纵隔食管旁气管支气管囊肿。气管支气管囊肿气管支气管囊肿纵隔符合食管源性囊肿。食管源性囊肿心包囊肿心包囊肿囊性淋巴管瘤神经源性肿瘤占纵隔肿瘤的,位于椎旁起源于周围神经交感神经及副交感神经良性肿瘤神纵隔肿瘤病理上皮细胞型淋巴细胞型混合型侵袭性非侵袭性临床重症肌无力胸腺瘤与胸腺相关的重症肌无力为胸腺增生而非胸腺瘤岁可见正常胸腺,侧缘应为平直或凹陷......”

7、“.....缺乏核异型性,不含典型或肿瘤淋巴细胞型由圆于椎管内外呈哑铃状多数呈软组织密度,内可见囊变及钙化神经母细胞可见大量钙化增强扫描实性明显强化。良性病变周围骨质多呈压迫性改变,恶性病变多呈溶骨性改变。神经鞘瘤神经鞘瘤左后纵隔神经鞘瘤前纵隔实性胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤淋巴瘤囊性皮样囊肿胸腺囊肿淋巴囊肿心包囊肿脂肪性畸胎瘤脂肪肉瘤钙化层及中胚层成分实性畸胎瘤包含个胚层的成分临床多无明显症状,常体检时发现畸胎类肿瘤影像表现部位前纵隔多见皮样囊肿呈均匀囊性密度,囊壁见钙化实性畸胎瘤混杂密度多种成分软组织脂肪钙化骨化等实性部分增强扫描可强化肿块短期内增大......”

8、“.....病程短,进展快,常有发热浅表淋巴结肿大。淋巴瘤影像表现好发部位前纵隔上中部形态呈圆形或分叶状软组织肿块常为双侧性病变非霍金奇淋巴瘤均匀软组织密度,增强后轻度强化,易包绕血管肺心包浸润肺网格网结影,心包积液对放疗敏感,未治疗前少有钙化。,发热待查先天经鞘瘤神经纤维瘤神经节细胞瘤恶性肿瘤恶性神经鞘瘤神经母细胞瘤。神经源性肿瘤影像表现部位多数后纵隔脊柱旁形态与密度多数呈类圆形,边界清楚少数位于椎管内外呈哑铃状多数呈软组织密度,内可见囊变及钙化神经母细胞可见大量钙化增强扫描实性明显强化。良性病变周围骨质多呈压迫性改变,恶性病变多呈溶纵膈肿瘤影像诊断医学课件.强化方式有无侵袭或转移结合临床资料综合分析。胸腺囊肿生殖细胞类肿瘤起源于原始生殖细胞,岁多见前纵隔,后纵隔良性......”

9、“.....包含外淋巴管囊肿又称囊性淋巴管瘤,囊肿内壁为内皮细胞,外为纤维组织,可单房多房或海绵状。先天性囊肿影像表现部位淋巴管瘤多位于前纵隔中上部支气管囊肿常位于气管分叉以上气管旁心包囊肿多位于心膈角区食管囊肿多位于后纵隔前部或食管旁形态与密度多数呈类圆形,边界较清楚密度呈均匀水样密度呈长长瘤的鉴别诊断中纵隔实性淋巴结病变淋巴瘤转移性淋巴结肿大结节病病等等囊性前肠囊肿气管囊肿食管囊肿心包囊肿淋巴管囊肿纵膈肿瘤的鉴别诊断后纵隔实性神经源性肿瘤淋巴瘤胸壁肿瘤囊性神经肠源性囊肿脊膜膨出椎旁脓肿诊断思路定位诊断前中后纵膈病变性质实性囊性内部成分脂肪钙化增强瘤全身性恶性肿瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金侵犯纵隔更多见可单独发生于胸内,也可是全身淋巴瘤的胸内表现好发于青少年老年人,病程短,进展快,常有发热浅表淋巴结肿大......”

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