患者剑突下压痛明显予以急查淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶,密切观察腹部压痛情况,用洛赛克制酸护胃,硫糖铝保护胃黏膜复查电解质肾功能血气分析思考成绩月日检查结果回报乙肝丙肝免疫示乙肝核心抗体阳性,提示既往可能感染乙肝病毒糖尿病监测示淀粉报,提示感染血气分析示,提示代谢性碱中毒型呼吸衰竭凝血功能正常肝功能示总胆红素直接胆红素稍偏高,考虑感染可能性大体温升高潜在并发症与感染有关糖尿病酮症酸中毒与患者意识障碍导致咳嗽无效,不能,改善缺氧状况建立两条静脉通道,给予右旋糖酐或平衡液以维持有效血容量,降低血液粘滞度,防止弥漫性血管内凝血。给予多巴胺可拉明等血管活性药物电解质酸碱平衡紊乱。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前不能咳嗽有关清理呼吸道无效潜在并发症感染性休克相关因素与患者意识障碍导致咳嗽无效,不能咳嗽有关清理呼吸道无效评价患者神志清楚,能回答问题,但吐词不清,无明显气喘咳嗽咳痰环境维持合适的室温和湿度以充分发挥呼吸道的自然防御功能,注意通肺部感染护理查培训模板.较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱,吐词不清楚,血糖波动在治疗予以至灵胶囊尿毒清颗粒护肾治疗患者肺部听诊无啰音,停用地塞米松,但是晚餐前血糖高,加大晚餐前胰岛素注入予以留置胃管于号拔出尿管请心内科神经内科会诊。初期护理诊断与措施请点击录入本章节的概括性描述文字或者复制粘贴,请添加说明文字,图像描述及总结。在此录入本章节的综合描述说明。输入标题输入标题输入标题月日入院当天检查检查结果回报乙肝丙肝免疫示乙肝核心抗体阳性,提示既往可能感染乙肝病毒糖尿病监测示淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶未见异常肾功能示点击输入标题文字肾小球率过滤,肾功能不全较前有所加重血气分析示型呼吸衰竭及代碱,修复,利于痰液的稀释和排出。预期目标患者意识改变,能咳出痰液雾化吸入和胸部叩击机械吸痰每次吸引的时间少于两次抽吸的时间大于吸痰动作要迅速轻柔,在吸痰前中后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起的低氧血症,严格无菌操作,避免呼吸道交叉感,吐词不清楚,血糖波动在治疗予以至灵胶囊尿毒清颗粒护肾治疗患者肺部听诊无啰音,停用地塞米松,但是晚餐前血糖高,加大晚餐前胰岛素用量至,血压波动在之间,予以尼群地平片。添加标题月日心内科会诊考虑高血压病用药的护理遵医嘱给予抗生素化痰的药物,静滴口服雾化吸入,掌握疗效和不良反应。体温升高相关因素与感染有关预期目标患者的体温维持在正常范围降温可采用物理降温或药物降温的方法。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前,患者剑突下压痛明显予以急查淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶,密切观察腹部压痛情况,用洛赛克制酸护胃,硫糖铝保护胃黏膜复查电解质肾功能血气分析思考成绩月日检查结果回报乙肝丙肝免疫示乙肝核心抗体阳性,提示既往可能感染乙肝病毒糖尿病监测示淀粉在痰鸣音及极少量干性罗音,双下肢稍浮肿。患者,余良云,男性,岁,退休,因发热咳嗽咳痰神志障碍余天,再发加重伴气促天入院。次护理诊断与措施请点击录入本章节的概括性描述文字或者复制粘贴,请添加说明文字,图像描述及总结。在此录入本章节的诊断与措施请点击录入本章节的概括性描述文字或者复制粘贴,请添加说明文字,图像描述及总结。在此录入本章节的综合描述说明。完成情况月日,神志呈嗜睡,体查双肺呼吸音粗,可闻及散在痰鸣音及极少量哮鸣音,心率次分,低热。腹平软,剑突下压痛无结果回报,提示感染血气分析示,提示代谢性碱中毒型呼吸衰竭凝血功能正常肝功能示总胆红素直接胆红素稍偏高,考虑感染可能性大体温升高潜在并发症与感染有关糖尿病酮症酸中毒与患者意识障碍导致咳嗽无效用药的护理遵医嘱给予抗生素化痰的药物,静滴口服雾化吸入,掌握疗效和不良反应。体温升高相关因素与感染有关预期目标患者的体温维持在正常范围降温可采用物理降温或药物降温的方法。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前,较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱,吐词不清楚,血糖波动在治疗予以至灵胶囊尿毒清颗粒护肾治疗患者肺部听诊无啰音,停用地塞米松,但是晚餐前血糖高,加大晚餐前胰岛素预期目标患者的体温维持在正常范围降温可采用物理降温或药物降温的方法。肺部感染护理查培训模板。患者剑突下压痛明显予以急查淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶,密切观察腹部压痛情况,用洛赛克制酸护胃,硫糖铝保护胃黏膜复查电解质肾功能血气分析思考成绩月肺部感染护理查培训模板.综合描述说明。完成情况月日,神志呈嗜睡,体查双肺呼吸音粗,可闻及散在痰鸣音及极少量哮鸣音,心率次分,低热。腹平软,剑突下压痛无反跳痛,双下肢浮肿。完成情况治疗上监测血糖变化,及时控制血糖,防止糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷的发较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱,吐词不清楚,血糖波动在治疗予以至灵胶囊尿毒清颗粒护肾治疗患者肺部听诊无啰音,停用地塞米松,但是晚餐前血糖高,加大晚餐前胰岛素的概括性描述文字或者复制粘贴,请添加说明文字,图像描述及总结。在此录入本章节的综合描述说明。入院体查,次分,次分,神志呈浅昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径约,对光反射迟钝,口唇发绀,呼吸急促,双下肺呼吸音粗,可闻及散感染护理查培训模板。饮食的护理给予高蛋白高维生素足够热量的饮食,每天饮水以上,足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复,利于痰液的稀释和排出。预期目标患者意识改变,能咳出痰液雾化吸入和胸部叩击机械吸痰每次吸引的时间少于跳痛,双下肢浮肿。完成情况治疗上监测血糖变化,及时控制血糖,防止糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷的发生。肺部感染护理查培训模板。肺部感染护理查房病史介绍初期护理诊断及护理措施次护理诊断及护理措施目录病史介绍请点击录入本章节用药的护理遵医嘱给予抗生素化痰的药物,静滴口服雾化吸入,掌握疗效和不良反应。体温升高相关因素与感染有关预期目标患者的体温维持在正常范围降温可采用物理降温或药物降温的方法。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前,用量至,血压波动在之间,予以尼群地平片。添加标题月日心内科会诊考虑高血压病,低钾血症,治疗上停病危改病重需完善腹部彩超,以明确诊断治疗继予抗感染护肾降糖降压解痉平喘化痰护胃,补液等支持及对症处理。次护理检查结果回报乙肝丙肝免疫示乙肝核心抗体阳性,提示既往可能感染乙肝病毒糖尿病监测示淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶未见异常肾功能示点击输入标题文字肾小球率过滤,肾功能不全较前有所加重血气分析示型呼吸衰竭及代碱,粉酶脂肪酶胰淀粉酶未见异常肾功能示点击输入标题文字肾小球率过滤,肾功能不全较前有所加重血气分析示型呼吸衰竭及代碱,较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱两次抽吸的时间大于吸痰动作要迅速轻柔,在吸痰前中后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起的低氧血症,严格无菌操作,避免呼吸道交叉感染用药的护理遵医嘱给予抗生素化痰的药物,静滴口服雾化吸入,掌握疗效和不良反应。体温升高相关因素与感染有关肺部感染护理查培训模板.较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱,吐词不清楚,血糖波动在治疗予以至灵胶囊尿毒清颗粒护肾治疗患者肺部听诊无啰音,停用地塞米松,但是晚餐前血糖高,加大晚餐前胰岛素嗽有关清理呼吸道无效潜在并发症感染性休克相关因素与患者意识障碍导致咳嗽无效,不能咳嗽有关清理呼吸道无效评价患者神志清楚,能回答问题,但吐词不清,无明显气喘咳嗽咳痰环境维持合适的室温和湿度以充分发挥呼吸道的自然防御功能,注意通风。肺部检查结果回报乙肝丙肝免疫示乙肝核心抗体阳性,提示既往可能感染乙肝病毒糖尿病监测示淀粉酶脂肪酶胰淀粉酶未见异常肾功能示点击输入标题文字肾小球率过滤,肾功能不全较前有所加重血气分析示型呼吸衰竭及代碱,注入予以留置胃管于号拔出尿管请心内科神经内科会诊。初期护理诊断与措施请点击录入本章节的概括性描述文字或者复制粘贴,请添加说明文字,图像描述及总结。在此录入本章节的综合描述说明。输入标题输入标题输入标题月日入院当天检查结果回。体温升高相关因素与感染有关预期目标患者感染得到有效控制,未出现休克生命体征,有无心率加快脉搏细数血压下降脉压变小体温不升或高热,呼吸困难等。体位病人取中凹位,抬高头胸部。抬高下肢约。有利于呼吸和静脉血回流。给予高流量吸氧维持﹥结果回报,提示感染血气分析示,提示代谢性碱中毒型呼吸衰竭凝血功能正常肝功能示总胆红素直接胆红素稍偏高,考虑感染可能性大体温升高潜在并发症与感染有关糖尿病酮症酸中毒与患者意识障碍导致咳嗽无效用药的护理遵医嘱给予抗生素化痰的药物,静滴口服雾化吸入,掌握疗效和不良反应。体温升高相关因素与感染有关预期目标患者的体温维持在正常范围降温可采用物理降温或药物降温的方法。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前低钾血症,治疗上停病危改病重需完善腹部彩超,以明确诊断治疗继予抗感染护肾降糖降压解痉平喘化痰护胃,补液等支持及对症处理。饮食的护理给予高蛋白高维生素足够热量的饮食,每天饮水以上,足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的,改善缺氧状况建立两条静脉通道,给予右旋糖酐或平衡液以维持有效血容量,降低血液粘滞度,防止弥漫性血管内凝血。给予多巴胺可拉明等血管活性药物电解质酸碱平衡紊乱。告病危,监测生命体征,记小时出入量胰岛素皮下注射于早中晚餐前,粉酶脂肪酶胰淀粉酶未见异常肾功能示点击输入标题文字肾小球率过滤,肾功能不全较前有所加重血气分析示型呼吸衰竭及代碱,较前有所好转。点击输入标题文字添加标题月日患者仍处于嗜睡状态,呼之可睁眼,偶能言语,但言语混乱