1、“.....违法犯罪酗酒自杀自残发生的医疗费用。不符合转诊转院规定及未按规定办理批准手续的医疗费用擅自到非定点医疗机构就医的医疗费用。未经物价卫生行政部门和劳动保障部门批准的医院自定项目新开展的检查治疗项目和自制药品,以及擅自提高收费标准后按照乙类药品执行。第十条参保人员住院期间发生属省基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准标注的部分支付项目费用个人自付比例提高。第十条参保人员在住院期间使用次性收费单价在元以上国产材料的,个人自付比例提高使用次性收费单价在元以上进口或合资材料的,个人自付比例提高。第十条城镇居民医疗保险不予支付的范围未纳居民医疗保险参保登记规定的。第十条定点医疗机构存在下列行为的,由相关部门根据有关规定进行处罚。擅自提高收费标准,任意增加收费项目分解收费等违反物价收费规定,增加医疗保险基金支出或者参保居民个人负担的......”。
2、“.....将非医疗保险的病种药品项目列入医疗保险支付范围,弄虚作假,套取医疗保险基金居民医疗保险实施制度精选范文作。信息的录入应当与信息登记工作同步进行,录入和复核工作应当分岗设臵,确保录入数据的准确性。第章基金筹集和管理第条乡镇社区劳动保障服务所站负责行政区域内城镇居民基本医疗保险费的统收缴。居民医疗保险实施制度精选范文。第十条参保人员因病情需要住院治疗的,按照住址就近原则到统筹地区医疗保险定点医疗服务机构就诊。入院时,接的,个人自付比例提高使用次性收费单价在元以上进口或合资材料的,个人自付比例提高。第十条城镇居民医疗保险不予支付的范围未纳入省规定的城镇居民基本医疗保险用药范围的药品费。未纳入省规定的城镇居民基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施标准的项目费用。有第者或其他赔付责任的医疗费用。居民医疗保险实施制度精选范文。贪污挪用基本以上的老年人......”。
3、“.....不能提供上述有效证件的,可按般居民办理参保登记。但在年度缴费截止日前提供补发证件或有效证明的,可按相应人员类别变更登记。第条特殊群体人员参保的,应当留存相关资料的复印件,其信息登记材料应当单列管理。第条乡镇社区劳动保障服务所站负责行政区域内居民参保登记信息的录入工未按规定办理批准手续的医疗费用擅自到非定点医疗机构就医的医疗费用。未经物价卫生行政部门和劳动保障部门批准的医院自定项目新开展的检查治疗项目和自制药品,以及擅自提高收费标准所发生的切费用国家定价的药品,超出规定零售价格收取的费用。第十条特殊抢救病人因病情需要使用血液制品,须主治医师提出意见,科主任签字同意,经医院,乡镇社区劳动保障服务所站要对行政区域内的参保缴费人员信息进行复核,确保参保缴费信息准确完整。第十条乡镇社区劳动保障服务所站负责本行政区域城镇居民医疗保险收缴资金的对帐和汇总工作......”。
4、“.....乡镇社区劳动保障服务所站应携带参保人员花名册等相关材料,连同收缴的医疗保险费送县市医疗保险经办机构审核并办理保险费上解导审批后,报经医疗保险经办机构批准后方可使用危重病人可先使用,日内补办审批手续,否则费用医疗保险基金不予支付。血液制品经批准后按照乙类药品执行。第十条参保人员住院期间发生属省基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准标注的部分支付项目费用个人自付比例提高。第十条参保人员在住院期间使用次性收费单价在元以上国产材料第条城镇居民基本医疗保险费按年度收缴,每年月日至月日为缴费期,次年月日起享受相关医疗保险待遇。城镇居民基本医疗年度为月日至月日。启动当年,同时收缴当年及次年应缴保费。年度缴费截止日后新出现的符合参保条件的城镇居民,可及时到居住地乡镇社区劳动保障所站办理参保缴费,自缴费次月起享受相关医疗保险待遇......”。
5、“.....需提供民政部门核发的城镇居民最低生活保障证属低收入家庭周岁以上的老年人,需提供所在乡镇社区提供的有效书面证明。不能提供上述有效证件的,可按般居民办理参保登记。但在年度缴费截止日前提供补发证件或有效证明的,可按相应人员类别变更登记。第条特殊群体人员参保的,应当留存相关资机构向医疗保险经办机构按月申报结算。第十条异地居住的参保人员因病需要住院治疗的,可就近到居住地定点医疗服务机构就诊,医疗费用先由本人垫付,医疗终结后凭医疗费用单据出院证医疗费用清单等材料回保险关系所在医疗保险经办机构审核报销。第十条参保人员符合转院条件的应由负责治疗的科室提出意见经医务科或医院领导批准后方可转院。参疗保险基金的。玩忽职守以权谋私的。其他违反有关规定的。第十条参保人员有下列行为的,由劳动保障行政部门取消参保资格造成医保基金损失的,追回损失构成犯罪的,依法追究刑事责任......”。
6、“.....通过提供虚假材料办理参保登记的。不符合财政补助条件的人员,通过提供虚假材料骗取补助资金的。其他违反城镇导审批后,报经医疗保险经办机构批准后方可使用危重病人可先使用,日内补办审批手续,否则费用医疗保险基金不予支付。血液制品经批准后按照乙类药品执行。第十条参保人员住院期间发生属省基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准标注的部分支付项目费用个人自付比例提高。第十条参保人员在住院期间使用次性收费单价在元以上国产材料作。信息的录入应当与信息登记工作同步进行,录入和复核工作应当分岗设臵,确保录入数据的准确性。第章基金筹集和管理第条乡镇社区劳动保障服务所站负责行政区域内城镇居民基本医疗保险费的统收缴。居民医疗保险实施制度精选范文。第十条参保人员因病情需要住院治疗的,按照住址就近原则到统筹地区医疗保险定点医疗服务机构就诊。入院时......”。
7、“.....参保人员登记时应当携带户口簿身份证等相关材料,如实填写省城镇居民基本医疗保险个人信息登记表。以下人员还应当提供下列有效证件属重度残疾人员的,需提供残联核发的中华人民共和国残疾人证属低保家庭的,需提供民政部门核发的城镇居民最低生活保障证属低收入家庭周岁居民医疗保险实施制度精选范文料的复印件,其信息登记材料应当单列管理。第条乡镇社区劳动保障服务所站负责行政区域内居民参保登记信息的录入工作。信息的录入应当与信息登记工作同步进行,录入和复核工作应当分岗设臵,确保录入数据的准确性。第章基金筹集和管理第条乡镇社区劳动保障服务所站负责行政区域内城镇居民基本医疗保险费的统收缴。居民医疗保险实施制度精选范作。信息的录入应当与信息登记工作同步进行,录入和复核工作应当分岗设臵,确保录入数据的准确性......”。
8、“.....居民医疗保险实施制度精选范文。第十条参保人员因病情需要住院治疗的,按照住址就近原则到统筹地区医疗保险定点医疗服务机构就诊。入院时,接当持证明到医疗保险经办机构办理登记备案手续方可延期。第十条因统筹地区内各医院诊断条件限制,需转外地诊断的,在诊断明确后,统筹地区有治疗条件和治疗技术的应当回统筹地区治疗。参保人员登记时应当携带户口簿身份证等相关材料,如实填写省城镇居民基本医疗保险个人信息登记表。以下人员还应当提供下列有效证件属重度残疾人员的,需提供缴费,自缴费次月起享受相关医疗保险待遇。第十条城镇居民基本医疗保险基金实行州级统筹纳入社会保障基金财政专户管理,实行收支两条线,单独列帐,独立核算,专款专用。基金管理办法由州劳动保障财政部门另行制定。第十条城镇居民基本医疗保险缴费专用票据由财政部门监制劳动保障部门管理......”。
9、“.....转院治疗的,起付标准不重复计算。转出统筹地区外医院就医的自付比例提高,州内转诊转院不提高自付比例。第十条参保人员转诊转院,不得转往非定点医疗服务机构。转往州外就医,其就医时间控制在个月以内,超期需办理手续,由就诊医院出具需延期治疗病情证明,其家属应导审批后,报经医疗保险经办机构批准后方可使用危重病人可先使用,日内补办审批手续,否则费用医疗保险基金不予支付。血液制品经批准后按照乙类药品执行。第十条参保人员住院期间发生属省基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准标注的部分支付项目费用个人自付比例提高。第十条参保人员在住院期间使用次性收费单价在元以上国产材料定点医疗服务机构凭参保人社会保障卡和保险证为其办理住院手续,并根据病情收取定数额的预付款......”。
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