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医疗互助保险制度精选范文 医疗互助保险制度精选范文

格式:word 上传:2022-06-27 00:27:23

《医疗互助保险制度精选范文》修改意见稿

1、“.....资金收支结余情况,医疗费用增长幅度以及基本医工作区市县劳动保障部门负责本辖区内的大病医疗互助补充保险管理工作。市和区市县社会保险经办机构医疗保险经办机构依照各自职责负责办理大病医疗互助补充保险业务。医疗保险经办机构可以委托具有资质的商业保险公司办理结算业务。受委托办理结理大病医疗互助补充保险资金由医疗保险经办部门负责管理。劳动保障部门财政部门审计部门对大病医疗互助补充保险资金实行监督管理。第十条政策调整本办法实施过程中大病医疗互助补充保险资金的缴费标准支付范围和待遇标准,由市劳动保障部门根据经医疗互助保险制度精选范文负担部分。第十条施行日期本办法自年月日起施行。医疗互助保险制度精选范文。未参加市基本医疗保险,但在本办法实施前已参加市住院补充医疗保险办法成办发„‟号的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳......”

2、“.....本办法所称全自费,是指参保人员发生的医疗费用中,不符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准的个人需全部负担部分。第十条施行日期本办法自年月日起施行。医疗互助保险制度精选范文。医疗保险经保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按比例首先由个人支付的部分。本办法所称全自费,是指参保人员发生的医疗费用中,不符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准的个人需全合,是指单位和职工雇主和雇工分别按照和的费率,个体参保人员按照的费率缴纳基本医疗保险费并建立个人账户。本办法所称住院统筹,是指个体参保人员选择按上年度市职工平均工资的为缴费基数,按照的费率缴纳基本医疗保险费,不建立个人账户。本办充医疗保险办法成办发„‟号市住院补充医疗保险办法成办发„‟号市住院补充医疗保险办法成办发„‟号停止征收......”

3、“.....在保险有效期内可继续按原办法规定的标准享受,报销次序为基本医疗保险大病医疗互助补充保所称符合基本医疗保险报销范围,是指参保人员发生的医疗费用中符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准。本办法所称个人自付,是指参保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按未参加市基本医疗保险,但在本办法实施前已参加市住院补充医疗保险办法成办发„‟号的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。已达到法定退休年龄办理退休手续后,不缴纳基本医疗保险费且继续享受统帐结合基本个月突发重大疾病,经本人申报医疗保险经办机构核实,其大病医疗互助补充保险待遇按本办法规定支付。医疗互助保险制度精选范文......”

4、“.....由个人在缴纳基本民政部门和残联资助参保。以统账结合方式参加市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员按照基本医疗保险缴费基数的缴纳保险费,由个人在缴纳基本医疗保险费时并缴纳。以住院统筹方式参加市城镇职工基本医疗保险的人员,以上年度市职工平均工资的为缴机构可以委托具有资质的商业保险公司办理结算业务。受委托办理结算业务的商业保险公司应与医疗保险经办机构签订服务协议,确定双方的权利和义务。服务协议的内容包括服务对象服务范围服务内容服务规范,有关费用结算办法及违约责任等。第十条资金所称符合基本医疗保险报销范围,是指参保人员发生的医疗费用中符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准。本办法所称个人自付,是指参保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按负担部分。第十条施行日期本办法自年月日起施行......”

5、“.....但在本办法实施前已参加市住院补充医疗保险办法成办发„‟号的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。已达上年度市职工平均工资的为缴费基数,按照的费率缴纳基本医疗保险费,不建立个人账户。本办法所称符合基本医疗保险报销范围,是指参保人员发生的医疗费用中符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准。本办法所称个人自付,是指医疗互助保险制度精选范文疗保险费时并缴纳。以住院统筹方式参加市城镇职工基本医疗保险的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。参加市城乡居民基本医疗保险的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴负担部分。第十条施行日期本办法自年月日起施行。医疗互助保险制度精选范文。未参加市基本医疗保险......”

6、“.....以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。已达高支付限额个自然年度内大病医疗互助补充保险资金为个人支付的医疗费累计不超过万元。第十条待遇起始时间按本办法第条第款参保的人员其大病医疗互助补充保险待遇与基本医疗保险住院待遇享受时间致,其中第条第款中的个体参保人员连续缴费满个月不保险有效期内可继续按原办法规定的标准享受,报销次序为基本医疗保险大病医疗互助补充保险原补充医疗保险,报销之和不能超过次性住院费用总额。原补充医疗保险结余资金全部并入大病医疗互助补充保险资金。第十条实施细则市劳动保障局应根据本办法费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。参加市城乡居民基本医疗保险的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。使用植入人体材料和人体器官等特殊医用材料单价在元及以上的,个人首先自付部分按纳入支付......”

7、“.....是指参保人员发生的医疗费用中符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准。本办法所称个人自付,是指参保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按法定退休年龄办理退休手续后,不缴纳基本医疗保险费且继续享受统帐结合基本医疗保险待遇的退休人员,不再缴纳大病医疗互助补充保险费。符合市城乡居民基本医疗保险暂行办法市政府令第号规定资助条件参加城乡居民基本医疗保险的低保人员残疾人分别保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按比例首先由个人支付的部分。本办法所称全自费,是指参保人员发生的医疗费用中,不符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准的个人需全本医疗保险待遇的退休人员,不再缴纳大病医疗互助补充保险费......”

8、“.....第十条新老政策衔接本办法实施之日起原市住院规定制定实施细则,报市政府备案。第十条术语解释本办法中下列用语的含义本办法所称统账结合,是指单位和职工雇主和雇工分别按照和的费率,个体参保人员按照的费率缴纳基本医疗保险费并建立个人账户。本办法所称住院统筹,是指个体参保人员选择按医疗互助保险制度精选范文负担部分。第十条施行日期本办法自年月日起施行。医疗互助保险制度精选范文。未参加市基本医疗保险,但在本办法实施前已参加市住院补充医疗保险办法成办发„‟号的人员,以上年度市职工平均工资的为缴费基数,缴费费率为,由个人按年度缴纳。已达保险结算支付办法发生变化等因素适时调整......”

9、“.....本办法实施前已购买原补充医疗保险的人员,保人员符合基本医疗保险报销范围,在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按比例首先由个人支付的部分。本办法所称全自费,是指参保人员发生的医疗费用中,不符合基本医疗保险药品目录医疗诊疗项目及医疗服务设施范围标准的个人需全算业务的商业保险公司应与医疗保险经办机构签订服务协议,确定双方的权利和义务。服务协议的内容包括服务对象服务范围服务内容服务规范,有关费用结算办法及违约责任等。第十条资金管理大病医疗互助补充保险资金由医疗保险经办部门负责管理。劳动社会发展水平,资金收支结余情况,医疗费用增长幅度以及基本医疗保险结算支付办法发生变化等因素适时调整。第条基本原则大病医疗互助补充保险资金实行以收定支收支平衡略有结余的原则......”

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