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县新型农村合作医疗制度实施办法(试行)精选范文 县新型农村合作医疗制度实施办法(试行)精选范文

格式:word 上传:2022-06-27 00:27:21

《县新型农村合作医疗制度实施办法(试行)精选范文》修改意见稿

1、“.....由县财政划拨到县财政补助专户并转入基金专户。中央财政补助资金按实际参加合作医疗人数及地方财政补助情况划拨。其他扶持资金直接划入县财政基金专户,用于参加合作医疗农民的住院补偿。第十条参加新型农村合作医疗的农民因户口迁移离开本县或死亡的,其所在地村民委员会应在日内报属医疗事故或已经产生医疗纠纷尚未经过鉴定的医药费用,在营利性医疗机构就诊后所发生的费用特大自然灾害由县人民政府认定所致疾病或意外伤害,其医药费用合作医疗基金无能力承受的。第章合作医疗服务管理第十条农村合作医疗实行定点医疗机构管理。定点医疗机构由县合管办在取得医疗机构执业许可证的非营利性医疗机构中考核审定。定点门诊村卫生室中心卫生室乡镇卫生院县直非营利性医疗机构均可申报合作医疗定点门诊。合作医疗定点门诊统使用县合管办印制的合作医疗专用处方,根据县合管办制定的基本用药目录开具用药处方......”

2、“.....合作医疗定点门诊定点住院医疗机构经县合管办考核,县合管会审批确认后,通过新闻媒体向社会公布。县合管办为定点医原因,不遵守合作医疗规定,造成医药费用不能补偿而无理取闹的私自涂改医药费收据病历处方检查报告或自行开方取药,违规检查,授意胁迫医护人员作假的在合作医疗定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的其他违反合作医疗管理规定的行为。第章附则第十条本办法由县合管办负责解释。第十条本办法自年月日起施行。上篇文章没有了下篇文章鹤峰县新型农村合作医疗住院补偿标准。第十条确属诊疗需要的彩色超核磁共振等大型检查治疗费用实行报批制度,具体办法另行制定。第十条下列费用不得在农村合作医疗基金中核销。生活服务项目和服务设施费就转诊交通费担架费电视费电话费婴儿保温箱费取暖降温费及损坏公物赔偿费陪护费护工费门诊煎药费膳食含营养餐药膳费......”

3、“.....视其情节轻重,对其进行通报批评,并责令限期整改,追回经济损失对于不整改或整改无效的,取消其定点资格,对相关人员给予行政处分属医务人员个人行为的,取消其新型农村合作医疗处方权,由县卫生行政部门按执业医师法及其相关卫生法律法规进行严肃处理。对合作医疗工作组织配合不力,管理措施不到位,违规行为时常发生,影响合作医疗工作正常进行的不严格执行国家物价政策,抬高收费标准,乱收费的不严格执行诊疗规范,推诿病人,随意转诊,随意放宽入院条件,滥用大型设备检查,重复检查的将未参加合作医疗人员的医药费列为合作医疗基金支付的违反合作医疗用药规定的,住院病历未按规定详细记录病情治疗经过药品使用情况的,治疗和使用的药品与处方病历记载不符的利用工作之便,搭车开药......”

4、“.....乡镇设新型农村合作医疗管理站以下简称乡镇合管站,为县合管办派出机构,属全额拨款事业编制,人员实行异地派用制,按受县合管办垂直管理,工资及工作经费列入县财政预算,办公地点设在乡镇卫生院。乡镇合管站主要职责是制定年度工作计划,建立和完善各项规章制度负责对辖区农民以户为单位登记造册,签订合作医疗服务协议宣传发动农民参加合作医疗,协助筹集合作医疗基金农民个人交纳部分负责对辖区内参加合作医疗的农民以户为单位核发鹤峰县新型农村合作医疗证审核辖区所发生的合作医疗费用及相关资料,及时报销和补偿农民医药费用,监督医疗机构每月公示次合作医疗住院基金补偿情况监督辖区定点医疗机构与合作医疗相关的服务质量和医药费用为参加合作医疗营利性医疗机构就诊后所发生的费用特大自然灾害由县人民政府认定所致疾病或意外伤害,其医药费用合作医疗基金无能力承受的......”

5、“.....定点医疗机构由县合管办在取得医疗机构执业许可证的非营利性医疗机构中考核审定。定点门诊村卫生室中心卫生室乡镇卫生院县直非营利性医疗机构均可申报合作医疗定点门诊。合作医疗定点门诊统使用县合管办印制的合作医疗专用处方,根据县合管办制定的基本用药目录开具用药处方。定点住院医疗机构乡镇卫生院县级非营利性医疗机构均可申报合作医疗定点住院医疗机构。合作医疗定点门诊定点住院医疗机构经县合管办考核,县合管会审批确认后,通过新闻媒体向社会公布。县合管办为定点医疗机构授鹤峰县新型农村合作医疗定点医疗机构匾牌,对定点农村合作医疗基金按照县级管理统核算总量控制超支不补利息滚存节余留用的原则,实行财政专户管理。基金专用帐户设在县农村信用合作社,封闭运行,专款专用,不得挤占挪用,不得提取任何费用。县合管办负责编制全县合作医疗基金年度预算,报县合管会审核......”

6、“.....年终,县合管办应及时编制全县合作医疗基金年度决算,报县合管会审核后由县财政局批复。第十条新型农村合作医疗基金财务管理按湖北省新型农村合作医疗基金财务制度试行鄂财社发„‟号省财政厅省卫生厅关于加强新型农村合作医疗基金财务管理的通知鄂财社发„‟号执行。新型农村合作医疗制度执行年度为每年月日至月日。乡镇合作医疗管理领导小组的主要职责是负责辖区内合作医疗的宣传发动和组织协调工作协助筹集合作医疗基金管理乡镇合作医疗经办机构对辖县医院审核后转诊,由县医院定期到县合管办备案危重病人实行先转院后补办手续。第十条县合管办与县级合作医疗定点医疗机构乡镇合管站计算机联网,对合作医疗的运行实行网络化管理。第十条合管办站要对定点医疗机构的服务及收费情况进行检查,合作医疗定点医疗机构必须提供真实的诊治资料及帐目清单,不得拒绝和隐瞒......”

7、“.....具体办法另行制定。第十条下列费用不得在农村合作医疗基金中核销。生活服务项目和服务设施费就转诊交通费担架费电视费电话费婴儿保温箱费取暖降温费及损坏公物赔偿费陪护费护工费门诊煎药费膳食含营养餐药膳费。诊疗项目服务项目类院外会诊费检查治疗加急费点名手术会诊护理附加费优质优价费家庭医疗保健特殊病房非疾病治疗项日至月日。第十条参加合作医疗的农民因病就诊,须凭本户的鹤峰县新型农村合作医疗证及个人有效证件在县内自主选择合作医疗定点医疗机构。第十条合作医疗定点医疗机构在接诊参加合作医疗的患者时,应坚持危重病人先抢救后验证,般病人先验证后处臵的原则。第十条定点医疗机构在对参加农村合作医疗的患者进行诊疗时,必须严格遵守新型农村合作医疗基本用药目录的规定,确需使用超目录范围的药品,实行报批制度,但用药费用不能超过药品总费用的。具体办法另行制定......”

8、“.....并由患者本人或其家属签章。凡未签章的医药费用,不予补偿,患者有权拒付。第十条定点医疗机构要加强人员房屋设备技术的建设,增强服务功能,提高服务质量,满足农民群众防病治病的需要要完善落目类美容健美非功能性整容矫形手术减肥增高增胖刮宫和引产以及预防性保健性诊疗项目假肢眼镜义齿助听器等康复性器具自用的保健按摩检查和治疗器械治疗项目类各类器官或组织移植的器官或组织源属于器官移植直接发生的医药费用按比例报销血液透析放疗化疗高压氧仓治疗未经县防疫站转诊的艾滋病肺结核病治疗近视眼矫正术气功疗法音乐疗法保健性营养疗法磁疗等辅助性治疗项目以及出境出国后所产生的医药费用体检项目类婚前检查旅游体检出境体检招工体检各类从业人员体检及其他般性体检等其他不孕不育症性功能障碍的诊疗项目性病治疗戒毒治疗的费用医疗咨询医疗鉴定的费用......”

9、“.....在鼓励企事业单位社会团体和个人捐赠合作医疗基金。捐赠的基金由县合管办接收,进入新型农村合作医疗财政基金专户。第十条筹资方式农民个人交纳的新型农村合作医疗基金由乡镇政府负责宣传发动和组织协调,由乡镇财经所代收并及时上缴县财政基金专户。农民个人交费时间为每年的月初至月底交纳次年的新型农村合作医疗基金,不能逾期补交,也不得要求返还。地方财政省州县级财政按实际参加合作医疗人数补助。县财政补助资金每年年初列入县级财政预算,由县财政划拨到县财政补助专户并转入基金专户。中央财政补助资金按实际参加合作医疗人数及地方财政补助情况划拨。其他扶持资金直接划入县财政基金专户,用于参加合作医疗农民的住院补偿。第十条参加新型农村合作医疗的农民因户口迁移离开本县或死亡的......”

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