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市城镇居民基本医疗保险制度精选范文 市城镇居民基本医疗保险制度精选范文

格式:word 上传:2026-01-12 05:32:48
转院条件。经检查会诊仍不能确诊的疑证明。第条参保居民含在校学生和周岁以下未在校的少年儿童婴幼儿中享受政府特殊补助的低保对象重度残疾人和低收入家庭周岁以上的老年人,各组织机构单位应在所在地公示周无异议后,方可向医保经办机构申报基础资料,医保经办机构审核后,按规定享受政府补助待遇。第章基金筹集第条年度学生和未满周岁的非在校少年儿童按元筹集,其中个人缴纳元,属于低保对象或重度残疾的学生和儿童,个人缴纳元。周岁以上城镇非从业居民,按每人元的标准筹集,其中个人缴纳元。特的非在校少年儿童的报销比例在此基础上提高。最高支付限额每人每年元含特殊疾病门诊费用。第十条参保人员经批准转上级医院住院探亲旅游等在外因患急症住当地定点医院发生的医疗费用符合城镇居民基本医疗保险规定范围的住院医疗费用,首先自付后,起付标准为元,超过起付标准以上至最高支付限额以下的住院医疗费用统筹基金支付的比例按第十条规定报销。异地安置人员按本市住院标准比例报销。市城镇居民基本医疗保险制度第章参保登记第条符合参保条件的乡镇以上在校补助。以后每个年度缴费标准及政府补助标准由市劳动保障局会同市财政局予以确定和公布。第条新参保的居民,办理参保手续当月处于最低生活保障金领取期的,该统筹年度享受政府特殊补助上年个月处于最低生活保障金领取期的已参保居民,续缴下统筹年度医保费时,享受政府特殊补助。新参保的周岁以上老年人,办理参保手续前个月的家庭人均收入低于我市最低生活保障标准倍以下的,该统筹年度享受政府特殊补助已参保的低收入家庭周岁以上老年人,上年至月的家庭人均市城镇居民基本医疗保险制度精选范文嘱。居民医保特殊疾病的认定办理按城镇职工基本医疗保险特殊病种办理规定执行。第十条转诊转院转诊转院条件。经检查会诊仍不能确诊的疑难病症不具备诊治抢救条件的危重病症因缺少设施设备或未开展些诊疗项目而无法对急难危重患者进行救治的。诊断明确的多发病常见病或手术后可到社区卫生服务机构住院进行后续治疗的。转诊转院程序。主管医生科主任提出转院建议,经医院医务科组织会诊同意后填写市城镇居民基本医疗保险转院审批表,报所属医保经办机构审批。镇居民办理参保登记手续时需提供以下资料户口薄及复印件学生除外份身份证及复印件学生除外份寸近期免冠彩照张学生幼儿张属于城市低保对象重度残疾人和低收入家庭周岁以上老年人无人员,还需提供证明其身份的市城镇居民最低生活保障金领取证中华人民共和国残疾人证级残疾人及复印件或其他证明。第条参保居民含在校学生和周岁以下未在校的少年儿童婴幼儿中享受政府特殊补助的低保对象重度残疾人和低收入家庭周岁以上的老年人,各组织机构单位应在所在地公示周单位对账。各当地医疗保险经办机构应在当月日前完成已缴费人员参续保生效的确认工作,并在规定时间内核发市城镇居民基本医疗保险证卡。肾肝骨髓移植患者,按照医嘱在备案医疗机构的定期检查费用和在备案供药机构购买的抗排异药物,视同住院医疗费,每季度到所属医保经办机构报销次。患有上述门诊大病的参保居民,在所属医疗保险经办机构办理备案手续时,需提供本人书面申请有效疾病诊断证明有住院史的提供住院病历复印件寸近期免冠彩照张最新治疗方案或最新服药医保险费。其他参保人员以家庭为单位,凭乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站出具的城镇居民基本医疗保险缴费通知书到当地城镇居民基本医疗保险经办机构指定银行指定账户次性缴清下年度医疗保险费,再凭银行缴费凭证到所在乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站办理参保手续并开据医疗保险收费票据。第十条乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站学校托幼机构在完成城镇居民基本医疗保险登记缴费后,于每月的日前到当地医疗保险经办机构报送上月日至当月日期间内参办机构审批。紧急情况,凭转院建议先期转院,转院后个工作日内补办审批手续。转省外上级医院住院治疗的,原则上凭华西医大附属医院省第人民医院省肿瘤医院出具的转院建议,经所在地医疗保险经办机构批准登记后,方可转院。紧急情况,凭以上医院的转院建议先期转院,转院后个工作日内补办审批登记手续。市城镇居民基本医疗保险制度精选范文。第条同时具备享受政府特殊补助两种或两种以上身份的人员,按就高不就低的原则享受种政府补助。第条城镇居民实行按统筹年度续保人员的基础资料及缴费信息,并核销票据医疗保险经办机构应定期与各组织机构或单位对账。各当地医疗保险经办机构应在当月日前完成已缴费人员参续保生效的确认工作,并在规定时间内核发市城镇居民基本医疗保险证卡。市城镇居民基本医疗保险制度第章参保登记第条符合参保条件的乡镇以上在校学生托幼机构幼儿以下简称学生,到所在学校托幼机构办理参保登记缴费手续其他参保人员到户籍所在地乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站办理参保登记缴费手续。第条城肾肝骨髓移植患者,按照医嘱在备案医疗机构的定期检查费用和在备案供药机构购买的抗排异药物,视同住院医疗费,每季度到所属医保经办机构报销次。患有上述门诊大病的参保居民,在所属医疗保险经办机构办理备案手续时,需提供本人书面申请有效疾病诊断证明有住院史的提供住院病历复印件寸近期免冠彩照张最新治疗方案或最新服药医嘱。居民医保特殊疾病的认定办理按城镇职工基本医疗保险特殊病种办理规定执行。第十条转诊转院转诊转院条件。经检查会诊仍不能确诊的疑专用,不得挤占挪用。第十条市内住院及医疗费用结算参保居民持本人医保证卡可到市内定点医疗机构住院。病员入院时,应按医院要求预交个人负担部分医疗费。出院时按照多退少补原则结清个人负担部分医疗费后即可离院。属于居民医疗保险基金支付的住院费,由定点医院直接与医疗保险经办机构结算。第十条外地住院及医疗费报销参保居民经批准转往上级医院住院,探亲旅游期间患急症在当地医保定点医院住院以及异地安置人员住院入院日内向所属医保经办机构报告备案发生的选范文。第十条市内住院及医疗费用结算参保居民持本人医保证卡可到市内定点医疗机构住院。病员入院时,应按医院要求预交个人负担部分医疗费。出院时按照多退少补原则结清个人负担部分医疗费后即可离院。属于居民医疗保险基金支付的住院费,由定点医院直接与医疗保险经办机构结算。第十条外地住院及医疗费报销参保居民经批准转往上级医院住院,探亲旅游期间患急症在当地医保定点医院住院以及异地安置人员住院入院日内向所属医保经办机构报告备案发生的医疗费用,由异议后,方可向医保经办机构申报基础资料,医保经办机构审核后,按规定享受政府补助待遇。第章基金筹集第条年度学生和未满周岁的非在校少年儿童按元筹集,其中个人缴纳元,属于低保对象或重度残疾的学生和儿童,个人缴纳元。周岁以上城镇非从业居民,按每人元的标准筹集,其中个人缴纳元。特殊人群中属于城市低保人员低收入家庭中周岁以上老年人个人缴纳元,低保中的重度残疾人员个人缴纳元,无人员个人不缴纳医疗保险费。个人缴纳后的差额部分由政府补助资金予以续保人员的基础资料及缴费信息,并核销票据医疗保险经办机构应定期与各组织机构或单位对账。各当地医疗保险经办机构应在当月日前完成已缴费人员参续保生效的确认工作,并在规定时间内核发市城镇居民基本医疗保险证卡。市城镇居民基本医疗保险制度第章参保登记第条符合参保条件的乡镇以上在校学生托幼机构幼儿以下简称学生,到所在学校托幼机构办理参保登记缴费手续其他参保人员到户籍所在地乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站办理参保登记缴费手续。第条城嘱。居民医保特殊疾病的认定办理按城镇职工基本医疗保险特殊病种办理规定执行。第十条转诊转院转诊转院条件。经检查会诊仍不能确诊的疑难病症不具备诊治抢救条件的危重病症因缺少设施设备或未开展些诊疗项目而无法对急难危重患者进行救治的。诊断明确的多发病常见病或手术后可到社区卫生服务机构住院进行后续治疗的。转诊转院程序。主管医生科主任提出转院建议,经医院医务科组织会诊同意后填写市城镇居民基本医疗保险转院审批表,报所属医保经办机构审批。城镇居民基本医疗保险缴费通知书到当地城镇居民基本医疗保险经办机构指定银行指定账户次性缴清下年度医疗保险费,再凭银行缴费凭证到所在乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站办理参保手续并开据医疗保险收费票据。第十条乡镇街道劳动保障所社区劳动保障服务站学校托幼机构在完成城镇居民基本医疗保险登记缴费后,于每月的日前到当地医疗保险经办机构报送上月日至当月日期间内参续保人员的基础资料及缴费信息,并核销票据医疗保险经办机构应定期与各组织机构或市城镇居民基本医疗保险制度精选范文医疗费用,由个人垫付医疗费用出院后,个月内到所属医疗保险经办机构按暂行办法规定报销住院费。报销住院费需提供的资料出院证明住院费明细清单应标明收费项目的名称单价数量总价住院病案首页复印件住院病历复印件有效收费医保证卡。第十条特殊疾病的办理及费用报销恶性肿瘤放化疗系统性红斑狼疮再生障碍性贫血白血病及尿毒症透析治疗患者,在备案的市内固定就医医院门诊治疗该种疾病的诊疗费,每半年视同单次住院费报销次。市城镇居民基本医疗保险制度精选范嘱。居民医保特殊疾病的认定办理按城镇职工基本医疗保险特殊病种办理规定执行。第十条转诊转院转诊转院条件。经检查会诊仍不能确诊的疑难病症不具备诊治抢救条件的危重病症因缺少设施设备或未开展些诊疗项目而无法对急难危重患者进行救治的。诊断明确的多发病常见病或手术后可到社区卫生服务机构住院进行后续治疗的。转诊转院程序。主管医生科主任提出转院建议,经医院医务科组织会诊同意后填写市城镇居民基本医疗保险转院审批表,报所属医保经办机构审批
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