《新型农村合作医疗管理制度精选范文》修改意见稿
1、“.....农民自愿参加,个人集体和用于弥补合作医疗基金非正常超支的合作医疗基金临时周转困难等。风险基金留存总额不超过当年筹资总额的,风险基金动用后,下年度及时补充,保持应有的比例。原有的家庭账户基金结余结转下年度使用,不得用于冲抵下年度参加合作医疗缴费资金。家庭账户基金由家庭成员共同使用,用于家庭成员门诊医药费用支出,也可用于住院医药费用的自付部分和健康体检等,不得提取现金。新型农村合作医疗管理制度第章总则第条为提高农民的基本医疗水平,缓解农民因病致贫管理实行全区统筹集中核算专户储存专款专用收支两条线管理。区合管委负责对基金进行统管理,区合管办具体负责基金的日常业务管理和会计核算工作。区财政局在区合管委认定的国有商业银行或农村信用联社开设新型农村合作医疗基金专用帐户,合作医疗基金全部存入新型农村合作医疗基金专户......”。
2、“.....使用由省级财务部门统印制的专用票据。第十条乡镇街道合管办区级定点医疗机构合管办对参合农民规划年度计划及相应配套政策的实施负责新型农村合作医疗资金的管理使用负责参合农民医药费用的审核补偿,定期公示资金使用情况负责对新农合定点医疗机构的评定监督检查指导定期向区合管委和上级业务部门报告工作,准确及时地报送各种信息检查指导监督各乡镇街道新型农村合作医疗工作的开展第条各乡镇街道负责本辖区内新农合的筹资工作,按照标准为新农合经办机构配备办公设施,配齐工作人员,经办机构办公经费列入乡镇街道政府年度财政预算乡新型农村合作医疗管理制度精选范文位和个人给予表彰和奖励。第十条对套取骗取虚报冒领合作医疗补偿资金的个人,追回损失资金,全区通报,取消该户当年补偿资格,情节严重,构成犯罪的,移交司法部门,依法追究法律责任......”。
3、“.....虚开开假票证冒领合作医疗补偿资金等,追回损失资金,对当事人和医疗机构分别处以倍的罚款,给予当事人行政处分,责令进行整改,情节严重的,取消该医疗机构的定点资格。第机构负责本辖区内新农合的日常管理工作。第十条参合农民的权利和义务按时交纳新型农村合作医疗费用自觉遵守新型农村合作医疗的各项管理制度因病就诊,按规定享受医药费用补偿对新型农村合作医疗工作进行监督,检举各种违法违规行为,提出改进意见和建议。第十条区合管办向参合农民免费颁发新型农村合作医疗证,合作医疗证工本费列入同级财政预算。参合农民持合作医疗证及有效身份证明就诊,享受规定医疗费用补偿。起付线下部分不予补偿,起付线上部其它不予补偿的情形。第章监督第十条成立由审计纪检财政人大代表政协委员及参合农民代表组成的区新型农村合作医疗监督委员会,每年定期对合作医疗资金的使用管理医疗服务质量等情况进行监督检查审计......”。
4、“.....公示期不少于个月,接受群众监督,监督电话。第章考核与奖惩第十条建立区镇两级工作责任制和考核制度,把开展合作医疗工作实绩列入政府目标考核内容,对在合作医疗工作中做出突出成绩的储存,主要用于弥补合作医疗基金非正常超支的合作医疗基金临时周转困难等。风险基金留存总额不超过当年筹资总额的,风险基金动用后,下年度及时补充,保持应有的比例。原有的家庭账户基金结余结转下年度使用,不得用于冲抵下年度参加合作医疗缴费资金。家庭账户基金由家庭成员共同使用,用于家庭成员门诊医药费用支出,也可用于住院医药费用的自付部分和健康体检等,不得提取现金。区合管办的主要职责负责全区新型农村合作医疗管理办法总体规划年度计划及作医疗基金管理实行全区统筹集中核算专户储存专款专用收支两条线管理。区合管委负责对基金进行统管理......”。
5、“.....区财政局在区合管委认定的国有商业银行或农村信用联社开设新型农村合作医疗基金专用帐户,合作医疗基金全部存入新型农村合作医疗基金专户。基金的收支严格执行山东省新型农村合作医疗基金财务管理暂行办法的规定,使用由省级财务部门统印制的专用票据。第十条乡镇街道合管办区级定点医疗机构合管办相应配套政策的实施负责新型农村合作医疗资金的管理使用负责参合农民医药费用的审核补偿,定期公示资金使用情况负责对新农合定点医疗机构的评定监督检查指导定期向区合管委和上级业务部门报告工作,准确及时地报送各种信息检查指导监督各乡镇街道新型农村合作医疗工作的开展第条各乡镇街道负责本辖区内新农合的筹资工作,按照标准为新农合经办机构配备办公设施,配齐工作人员,经办机构办公经费列入乡镇街道政府年度财政预算乡镇街道新农合经新型农村合作医疗管理制度第章总则第条为提高农民的基本医疗水平......”。
6、“.....促进农村社会稳定和经济发展,根据国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知国办发„‟号和山东省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知鲁政办发„‟号等有关规定,结合我区实际,制定本办法。第条本办法所称新型农村合作医疗制度,是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人集体和对合作医疗资金的使用管理医疗服务质量等情况进行监督检查审计。第十条区乡镇街道合管办各级定点医疗机构每月公示医药费用补偿情况,公示期不少于个月,接受群众监督,监督电话。第章考核与奖惩第十条建立区镇两级工作责任制和考核制度,把开展合作医疗工作实绩列入政府目标考核内容,对在合作医疗工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励。第十条对套取骗取虚报冒领合作医疗补偿资金的个人,追回损失资金,全区通报,取消该户当年补偿资格......”。
7、“.....第章管理第条区政府成立区新型农村合作医疗管理委员会以下简称合管委,区合管委由区政府主要领导任主任,主管领导任副主任,卫生财政农业计生民政发改审计食品药品监督扶贫广电残联等部门负责人为成员。新型农村合作医疗管理制度精选范文。第十条参合农民用药补偿范围严格执行山东省新型农村合作医疗基本药物目录。第十条参合农民持合作医疗证及有效身份证明可直接在本区内定点医疗机构就诊,无需办理转诊手续需到区外医院住院治疗的分,级定点医院按照可报费用的补偿,级定点医院按照可报费用的补偿,级定点医院按照可报费用的补偿参合农民在同医院住院,年内只扣除次起付线在其他医疗机构住院发生的费用按照可报费用的补偿。应用中医适宜技术补偿标准提高,使用中药饮片中草药补偿标准提高。每人每年累计补偿支付额元封顶。参合孕产妇计划内分娩实行定额补偿,平产补偿元,剖腹产补偿元。新型农村合作医疗管理制度精选范文......”。
8、“.....定期公示资金使用情况负责对新农合定点医疗机构的评定监督检查指导定期向区合管委和上级业务部门报告工作,准确及时地报送各种信息检查指导监督各乡镇街道新型农村合作医疗工作的开展第条各乡镇街道负责本辖区内新农合的筹资工作,按照标准为新农合经办机构配备办公设施,配齐工作人员,经办机构办公经费列入乡镇街道政府年度财政预算乡镇街道新农合经位和个人给予表彰和奖励。第十条对套取骗取虚报冒领合作医疗补偿资金的个人,追回损失资金,全区通报,取消该户当年补偿资格,情节严重,构成犯罪的,移交司法部门,依法追究法律责任。第十条对定点医疗机构开大处方人情方乱开方挂床放宽入院标准收入住院销售假冒伪劣残次药品,虚开开假票证冒领合作医疗补偿资金等,追回损失资金......”。
9、“.....给予当事人行政处分,责令进行整改,情节严重的,取消该医疗机构的定点资格。第。第十条有下列情形之者,不予补偿未参加新型农村合作医疗的未按规定办理或补办转诊转院手续的非诊断所必需的检查费用,以及与所患疾病无关的其他医药费用煎药费住院伙食费取暖费出诊费救护车费包房费等费用健康体检安装假肢义眼镶牙以及各种美容非功能性整形矫治等费用因酗酒打架斗殴自我伤害受雇佣致伤交通事故医疗事故等发生的医药费用因自然灾害等不可抗因素造成的大范围急危重病人的抢救而发生的医疗费用,由各级政府解决区合管办认新型农村合作医疗管理制度精选范文,构成犯罪的,移交司法部门,依法追究法律责任。第十条对定点医疗机构开大处方人情方乱开方挂床放宽入院标准收入住院销售假冒伪劣残次药品,虚开开假票证冒领合作医疗补偿资金等,追回损失资金,对当事人和医疗机构分别处以倍的罚款,给予当事人行政处分......”。
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