1、“.....人均门诊费用次均住院费用增幅不高于上年平均水平严格遵守住院指标，不得擅自放宽住院标准滥用大型检查设备和重复检查严禁利用工作之便开车搭药治疗和检查严禁将门每次督查结束，督查组均需书面向县卫生局汇报督导情况。督查结果作为各定点医疗机构年度考核平时检查结果，并作为县卫生局对院长目标综合考评和医疗机构执业资格许可年检的依据。县镇医疗机构联系制度县级两所医院充分利用自身技术设备管理优势，定向联系帮扶乡镇卫生院。帮扶内容包括医护人员进修病人双向转诊日常医护质量督查医药费补偿公示栏并及时更新住院病人是否符合住院指征彩超等大型医疗仪器检查阳性率是否符合相关规定抗生素的使用是否执行省卫生厅相关规定药房药品是否做到每日比销每月盘点能否按处方管理办法书写处方并有完整签字病历能否按医疗机构病历书写规定要求......”。

2、“.....将取消其定点医疗机构资格，并追究定点医疗机构负责人和经办人员行政责任，直至吊销其医疗机构执业许可证和医师执业资格证。根据省新型农村合作医疗管理办公室有关文件规定，对新农合定点医疗机构资格分级管理，级以上医院每两年申报次，级以下医院每年需申报次。凡定点医疗机构医患勾结伪造医疗文书或医药不当补偿款外，将对定点医疗机构处以所发生医药费倍罚款，并根据执业医师法医疗机构管理条例等追究主要经办人员和分管负责人责任。医院主要负责人要承担相应的领导责任和经济责任，给新农合基金造成较大损失情节严重的，将追究医疗机构主要负责人法律责任。医护质量督导组县卫生局成立县新型合作医疗定点医疗机构医护质量督导扣完当月全部补偿款。常规督查或个案调查中发现参合者未真实就诊包括冒名顶替未被发现......”。

3、“.....虚增医药费用等时，县合管中心对该参合资料不予补偿，并按其所发生医药费倍金额扣除应返还该院的补偿款，直至扣完当月全部补偿款，暂停新农合结报。对于伪造结报资料套取新农合疗机构负责人对本院的各项新农合工作负有主要领导责任，并做到带头学习新农合相关政策文件，掌握相关政策规定，教育医护人员在诊疗活动中切实做到合理检查合理治疗。落实补偿结算。抽调专职人员，设立医院的新农合领导组织和结报处，负责新农合日常管理和结算业务。参合农民治疗结束后，应根据我县新农合政策规定，立即对参合病促并落实镇合管站人员认真把好关，即意外伤害调查关大病医药费公示和回访关医药费补偿款及时垫付关，积极配合县合管中心和相关定点医疗机构要求核实的参合病人冒名顶替等举报线索。县合管中心要建立镇合管站站长例会制度，每季度进行次，汇报上季度工作开展情况，分析运行中存在的问题......”。

4、“.....部署工作任务。县合管中发生的医药费认真审核结算，并及时垫付补偿款。建立健全新农合工作制度，确保新农合健康平稳运行。杜绝违规挂床因未严格把关或医患勾结参合农民冒名顶替门诊治疗出具住院串换药品出具虚假医疗文书等各种手段套取新农合资金的行为发生。因监管不力，医院发生新农合服务窗口工作人员医护人员等发生违反新农合政策行为，除追回实行首审负责制和责任追究制，谁审核谁签字谁负责。对因态度不端正，责任心不强，违反政策规定，弄虚作假，违规操作，为被审核单位提供便利开绿灯，对审核中发现的问题故意隐瞒不报等行为，如在终审时或督查中经发现，群众来信举报经查实，将追究首审人员责任，视情节轻重，参照有关制度严肃处理。县合管中心每月要将全县新农合为即部分乡镇卫生院在条件不成熟的情况下开展大型手术。审核要求审核过程中要以政策法规方案为依据，坚持公平公开公正的原则......”。

5、“.....谁审核谁签字谁负责。对因态度不端正，责任心不强，违反政策规定，弄虚作假，违规操作，为被审核单位提供便利开绿灯，对审核中发现的问题故意隐瞒不报等行为，如在终审录并经当地镇合管站或定点医疗机构相关负责人签字确认。对存在突出问题的，在督查结束后日内书面出具督查报告，提出初步处理意见，集体研究讨论后上报县卫生局。严格审核，堵塞漏洞县合管中心要严把审核关，认真对照新农合各项政策规定，对新农合结报资料给予审核和返还补偿款。审核方式实行人员分工制定点医疗机构划片组，人员由县卫生局负责人及相关工作人员县新农合专家组成员县卫生局卫生监督所及县合管中心相关工作人员组成另文下发。督查组分组分片开展督导工作，确保每季度对各定点医疗机构进行次医护质量督导。督导内容定点医疗机构是否悬挂有县新型农村合作医疗定点医疗机构牌匾新农合就诊流程图药品目录及价格......”。

6、“.....并及时垫付补偿款。建立健全新农合工作制度，确保新农合健康平稳运行。杜绝违规挂床因未严格把关或医患勾结参合农民冒名顶替门诊治疗出具住院串换药品出具虚假医疗文书等各种手段套取新农合资金的行为发生。因监管不力，医院发生新农合服务窗口工作人员医护人员等发生违反新农合政策行为，除追回金数额较大情节严重者，将取消其定点医疗机构资格，并追究定点医疗机构负责人和经办人员行政责任，直至吊销其医疗机构执业许可证和医师执业资格证。根据省新型农村合作医疗管理办公室有关文件规定，对新农合定点医疗机构资格分级管理，级以上医院每两年申报次，级以下医院每年需申报次。凡定点医疗机构医患勾结伪造医疗文书或医药主要了解各定点医疗机构对新农合病人的医疗服务行为。个案调查主要根据网上纸质材料审核举报线索等发现的问题，对相关定点医疗机构进行有针对性的调查核实......”。

7、“.....县合管中心将不再支付该参合者本次医药费补偿款，并按该院次均住院费标准，扣除应返还该院的补偿款，直至民政局新农合医疗监管的意见建议精选范文时或督查中经发现，群众来信举报经查实，将追究首审人员责任，视情节轻重，参照有关制度严肃处理。县合管中心每月要将全县新农合基金运行情况及各定点医疗相关业务指标做好分析上报县卫生局。民政局新农合医疗监管的意见建议精选范文。民政局新农合医疗监管的意见建议精选范文民政局新农合医疗监管的意见建议精选范金数额较大情节严重者，将取消其定点医疗机构资格，并追究定点医疗机构负责人和经办人员行政责任，直至吊销其医疗机构执业许可证和医师执业资格证。根据省新型农村合作医疗管理办公室有关文件规定，对新农合定点医疗机构资格分级管理，级以上医院每两年申报次，级以下医院每年需申报次......”。

8、“.....医疗服务项目及手术收费收费是否规范是否存在重复收费乱收费分解收费自立项目收费等行为，是否存在收取物价部门规定的不允许计费的耗材费。住院出院联网登记是否及时，相关信息录入是否真实完整。定点医疗机构执业范围是否存在超范围执业，对未实行管理的定点医疗机构必须对每张新农合处方进行分项划价。规范病历书写。各定点医疗机构要按照卫生部颁发的医疗机构病历管理规定要求书写和保存好病人病历。病人入院后小时内完成病历，病历书写必须按规定做到及时准确真实完整。除以下种疾病外，凡小时后仍未完成病历者，律按挂床处理。种疾病恶性肿瘤放化疗慢性肾制，每季度交替轮换。审核内容因病施治是否能严格把握出入院标准，是否随意放宽入院标准或故意延长住院天数，疾病诊断依据是否充分......”。

9、“.....治疗措施是否合理护理级别是否恰当是否存在过度医疗行为。药品价格及药品使用情况药品价格是否合发生的医药费认真审核结算，并及时垫付补偿款。建立健全新农合工作制度，确保新农合健康平稳运行。杜绝违规挂床因未严格把关或医患勾结参合农民冒名顶替门诊治疗出具住院串换药品出具虚假医疗文书等各种手段套取新农合资金的行为发生。因监管不力，医院发生新农合服务窗口工作人员医护人员等发生违反新农合政策行为，除追回费套取新农合基金的行为，经查实被取消定点医疗机构资格后，个申报周期内不得申报新农合定点医疗机构。督查要求县合管中心在督查中要端正态度，强化责任，公开公平公正，杜绝事先通知和接受吃请，严格按照县农村合作医疗实施办法县新农合定点医疗机构服务协议县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法相关规定，现场完成督查扣完当月全部补偿款......”。