1、“.....住院期间使用的新农合基金支付部分费用的诊疗项目，单次项特殊检查治疗费用按计入可补偿费用单次项特殊治疗性的材料费用，国内生产的材料按进口材料按计入可费食宿费住院病人故意拖延出院，经医疗鉴定小组鉴定，确认治愈或可治疗终结而拒不出院的，从鉴定确认的次日起发生的医疗费用区级及以上医院超过人间以上乡镇级医院超过人间及以上普通床位费的费用按照市医疗服务价格标准超出省医疗服务价格收费标准以外的其他费用挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用。省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗范围设施范围皖卫农„‟号规定的其他不予支付费用。补偿标准。起付线和补偿比例。在取得市区卫生行政部门认定的新农合定点资格并与新农合经办机构签订协议的乡镇级医疗机构区级医疗机构区外医疗机构住院治医疗机构住院医药费用拟补偿额等情况公示个月，接受举报。公示结束后......”。

2、“.....并报请区合管会审议批准后方可发放补偿款。补偿流程全面实行参合农民在统筹区域范围内所有定点医疗机构自主选择就医，出院即时获得补偿。在市级定点医疗机构适时推行即时结报，方便参合农民在市级就医及时获得补偿。定点医疗机构按照新农合的规定认真初审并垫付补偿资金。医院垫付的资金由区新农合管理经办机构财政部门定期结算并于个月内及时补还医院。最新农村合作医疗补偿实施方案精选范文。下列情况发生的费用不予补偿。首次参加合作医疗者，交费前已患疾病所支付的医疗费在药品经药物费用的补偿比例比新农合药品目录内的药品费用的补偿比例再提高个百分点。多次住院，分次计算起付线，起付线以下费用个人自付。对重点优抚对象保户低保对象不设起付线。参合患者在区外省内非协议的定点医疗机构住院，上表中的补偿比例下调个百分点，起付线元在省内非定点或被暂停停止取消定点资格的医疗机构住院的医药费用原则上不予补偿......”。

3、“.....新农合基金不予补偿。因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院，按疾病住院补偿政策执行，申请补偿时须提供区级或区以上政府相关部门出具的情节最新农村合作医疗补偿实施方案精选范文用纳入新型农村合作医疗报销范围的实施意见卫妇秘„‟号执行。十奖惩及其他对在实施合作医疗工作中做出显著成绩的单位和个人，区政府给予表彰和奖励。区合作医疗管理委员会办公室会同有关部门对违反本实施方案及相关配套规定的行为进行查处，对经办机构工作人员及医疗机构工作人员滥用职权徇私舞弊玩忽职守，造成重大影响和严重后果者，给予直接责任人党纪政纪处分，直至追究单位领导责任。触犯刑律的，移送司法部门依法追究刑事责任。定点医疗机构不遵守管理规定，导致管理混乱，服务质量低下，由区合管中心报区卫生局批准，取消其定点医疗机构资格......”。

4、“.....弄虚作假虚报病无关的药品治疗费用，与诊断鉴别诊断无关的检查费用因医疗事故各种原因造成的集体性食物中毒所致的医疗费用各种不育孕症保胎计划生育手术的医药费用打架斗殴自杀自残违法犯罪行为酗酒酒后闹事吸毒性传播疾病有责任方的交通事故工伤事故等因素发生的费用镶牙配镜装配假眼假肢义齿美容手术矫形等非治疗性医疗费用包用或住超标准病房及输血营养品保健品等费用就医交通费垃圾处理费陪伴费伙食费用，请上级专家会诊的交通费食宿费住院病人故意拖延出院，经医疗鉴定小组鉴定，确认治愈或可治疗终结而拒不出院的，从鉴定确认的次日起发生的医疗费用区级及以上医院超过人间以上乡镇药只执行基本药物补偿比例。再生障碍性贫血白血病血友病等血液病人，其血液实际支付费用按纳入可补费用后按比例补偿。参加新农合的患者，凭住院医药费用原件申请补偿......”。

5、“.....补偿待遇与未购买商业医疗保险的参合患者同等对待。提倡家长为预期在参合年度出生的孩子提前缴纳参合资金，孩子在参合年度的医药费用补偿政策同前文。参合残疾人的假肢和助听器等补助比例相应提高到不设起付线，最高补助额仍按皖残联„‟号规定执行苯丙酮尿症患儿治疗费用按照省卫生厅财政厅关于将苯丙酮尿症患儿治疗费应段的补偿比例，将各段补偿金额累加。第步将住院总费用中的国家基本药物费用。第步和第步相加构成患者当次住院补偿金额。其当次住院总费用在元以上的，如达不到，按保底补偿有关规定执行详见后述。参合农民到区外相邻的乡镇或区县级医院住院，补偿标准按照上级区内医院类别的起付线和补偿比例执行。在省外医院住院的起付线和补偿比例参照非协议的定点医疗机构标准，按上表中的补偿比例下调个百分点。大病保底补偿......”。

6、“.....如低于，则按住院总费用的保底补偿比例计算其补偿金额但仍然扣除起付线金额。对不同额度政策同前文。参合残疾人的假肢和助听器等补助比例相应提高到不设起付线，最高补助额仍按皖残联„‟号规定执行苯丙酮尿症患儿治疗费用按照省卫生厅财政厅关于将苯丙酮尿症患儿治疗费用纳入新型农村合作医疗报销范围的实施意见卫妇秘„‟号执行。十奖惩及其他对在实施合作医疗工作中做出显著成绩的单位和个人，区政府给予表彰和奖励。区合作医疗管理委员会办公室会同有关部门对违反本实施方案及相关配套规定的行为进行查处，对经办机构工作人员及医疗机构工作人员滥用职权徇私舞弊玩忽职守，造成重大影响和严重后果者，给予直接责任人党纪政纪处分，直至追究单位领导责任。触犯刑律的，移送的住院医药费用实行分段保底补偿，各费用段的保底补偿比例如下费用段万元以下部分万元段万元以上部分保底补偿比例注年内多次住院者，可累计其住院医药费用......”。

7、“.....扣除每次住院的起付线金额，再计算保底补偿金额。住院补偿封顶线参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额提高到万元。最新农村合作医疗补偿实施方案精选范文。下列情况发生的费用不予补偿。首次参加合作医疗者，交费前已患疾病所支付的医疗费在药品经营单位自行购买药品省新型农村合作医疗基本药品目录年版和国家基本药物目录以外的药品费用非定点医疗机构就医及未经区合管中心备案自行转诊的医疗费用与患者疾单次门诊的可补偿费用按的补偿比例进行补偿，单次补偿额度适当封顶。具体按门诊补偿方案执行。其他补偿国家基本药物目录和省新型农村合作医疗药品目录年版内的药物，均纳入新农合补偿范围。定点医疗机构新农合药品目录外用药费用占住院药费的月度平均比重乡镇级定点医疗机构不得超过，县级定点医疗机构不得超过，省市级定点医疗机构不得超过。对超过规定比例的目录外药费......”。

8、“.....住院期间使用的新农合基金支付部分费用的诊疗项目，单次项特殊检查治疗费用按计入可补偿费用单次项特殊治疗性的材料费用，国内生产的材料按进口材料按计入可疗证。农村保户低保户及重点优抚对象个人缴纳的合作医疗基金由区民政部门统筹支付。常见慢性病包括以下病症高血压期心脏病并发心功能不全冠心病心肌梗塞脑出血及脑梗塞恢复期慢性阻塞性肺气肿及肺心病慢性溃疡性结肠炎慢性活动性肝炎肝硬化失代偿期慢性肾炎饮食控制无效的糖尿病甲状腺功能亢进减退癫痫肝豆状核变性帕金森氏病风湿类风湿性关节炎重症肌无力系统性红斑狼疮。特殊慢性病的门诊补偿不设起付线，其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行，可每季度结报次。特殊慢性病包括以下病症再生障碍性贫血白血病血友病精神分裂症恶性肿瘤放化疗慢性肾功能不全透析治疗器官移植抗排治照同级医院住院补偿政策执行，可每季度结报次......”。

9、“.....上述常见慢性病和特殊慢性病以下合称慢特病的可补偿费用是指针对该病必须的或专用的药品检查和治疗项目的费用。慢特病的鉴定和认定程序要严格按照省新型农村合作医疗慢性病及特种疾病鉴定程序和管理办法执行。在区外非定点医疗机构治疗慢性病费用不予补偿。普通门诊补偿。区经办机构根据统筹基金总量，减去住院补偿和慢特病补偿支出预算，结合门诊统筹工作预期推进进度，合理确定门诊统筹级医院超过人间及以上普通床位费的费用按照市医疗服务价格标准超出省医疗服务价格收费标准以外的其他费用挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用。省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗范围设施范围皖卫农„‟号规定的其他不予支付费用。补偿标准。起付线和补偿比例......”。