帮帮文库

返回

农村合作医疗制度实施方案精选范文 农村合作医疗制度实施方案精选范文

格式:word 上传:2022-06-27 00:12:42

《农村合作医疗制度实施方案精选范文》修改意见稿

1、“.....各乡镇农费用不予补偿。支付普通门诊和育龄妇女住院分娩定额补助。下列情况发生的费用不予补偿首次参加合作医疗者,交费前已患疾病所支付的医疗费自购药品省新型农村合作医疗基本药品目录年版以下简称基本药品目录以外的药品费用非定点医疗机构就医及未经区合管中心备案自行转诊的医疗费用与患者疾病无关的药品治疗费用,与诊断鉴别诊断无关的检查费用因医疗事故各种原因造成的集体性食物中毒所致的医疗费用各种不育孕症保胎计划生育手术的医药费用打架斗殴因病确需转往区级以上医院就医的,由首诊医疗机构填写转诊转院审批表,经业务院长批准,报区合管中心备案。医疗终结后,将就诊证复印件出院小结费用清单收费收据等相关住院材料及转诊转院审批表交当地乡镇合管站,由结报员报区合管中心审核,补偿金由区合管中心审批后直接存进患者涉农账户。异地急诊住院参合人员外出期间区外急诊住院......”

2、“.....并于个工作日内与区合管中心联系,通报病情,登记备案。治疗终结后,将患者就诊证复印件出院小累计计算。农村合作医疗制度实施方案精选范文。为鼓励定点医疗机构在新农合中应用中医中药治疗,更好服务广大参合农民,凡在中医医疗机构住院起付线比同级综合医院降低元,住院补偿比例比同级综合医院提高参合农民在日常生活和劳动中发生的意外伤害住院治疗,无他方责任的,其医疗费用纳入相关补偿。再生障碍性贫血白血病血友病等血液病人,其血液实际支付费用按纳入补偿范围。十就医程序及结算办法住院治疗区内实行即时结报制。参合人员因病确需住院,可凭合农村合作医疗制度实施方案精选范文理和指导工作。区农村合作医疗监督委员会。主要负责检查合作医疗财务管理情况及对合作医疗违法违纪行为进行监督。区农村合作医疗管理中心以下简称区合管中心。主要负责合作医疗日常工作......”

3、“.....各乡镇农村合作医疗管理和监督组织。主要负责乡镇农村合作医疗的有关组织协调管理监督和指导工作。各乡镇农村合作医疗经办机构以下简称合管站。主要负责收缴农民自筹部分基金负责所在乡镇容手术矫形等非治疗性医疗费用包用或住超标准病房及输血营养品保健品等费用就医交通费陪伴费伙食费用,请上级专家会诊的交通费食宿费住院病人故意拖延出院,经医疗鉴定小组鉴定,确认治愈或可治疗终结而拒不出院的,从鉴定确认的次日起发生的医疗费用挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用。省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗范围设施范围卫农„‟号规定的不予支付的其他费用。住院补偿标准起付线。按医疗机构特殊病种补偿。恶性肿瘤放化疗慢性肾功能不全透析治疗再生障碍性贫血白血病血友病精神分裂症器官移植抗排治疗等特殊病种的大额门诊治疗费用比照同级医院住院补偿执行......”

4、“.....非住院补偿门诊统筹。门诊统筹定点医疗机构以区级医疗机构和乡镇卫生院为主。门诊补偿费用实行总额控制,全年以户为单位补偿总额不超过参合人均元的总和。区外及其他非定点医疗机构就诊不予补偿。组织机构和职责区农村合作医疗管理委员会。主要负责全区农村合作医疗的组织协调管人均元的总和。区外及其他非定点医疗机构就诊不予补偿。支付慢性病门诊治疗费用。慢性病主要包括高血压级以上心脏病并发心功能不全脑出血及脑梗塞恢复期慢性活动性肝炎慢性阻塞性肺气肿及肺心病癫痫肝豆状核变性慢性肾炎肝硬化腹水饮食控制无效糖尿病恶性肿瘤肾功能衰竭系统性红斑狼疮帕金森氏病共种疾病。在区外非定点医疗机构治疗慢性病费用不予补偿。支付普通门诊和育龄妇女住院分娩定额补助。下列情况发生的费用不予补偿首次参加合作医疗者,交费前已患疾累计补偿......”

5、“.....为兼顾受益程度,参合农民因病在定点医疗机构住院治疗的,实行最低保底补偿。具体标准为在区级或区级以上定点医疗机构住院,医药总费用在元以上元以下的,按照补偿方案测算后,实际补偿比低于的,按照给予保底补偿医药总费用在元以上的,按照补偿方案测算后,实际补偿比低于的,按照给予保底补偿。住院病所支付的医疗费自购药品省新型农村合作医疗基本药品目录年版以下简称基本药品目录以外的药品费用非定点医疗机构就医及未经区合管中心备案自行转诊的医疗费用与患者疾病无关的药品治疗费用......”

6、“.....主要负责全区农村合作医疗的组织协调管理和指导工作。区农村合作医疗监督委员会。主要负责检查合作医疗财务管理情况及对合作医疗违法违纪行为进行监督。区农村合作医疗管理中心以下简称区合管中心。主要负责合作医疗日常工作,负责办理农民医疗费用的补偿结算和对定点医疗机构进行价格及诊疗行为的监督检查。各乡镇农村合作医疗管理和监督组织。主要负责乡镇农村合作医疗的有关组织协调管理监督和指导工作。各乡镇农专用收据。该资金用于补助合作医疗基金。区财政局在国有商业银行设立合作医疗基金专用账户。实行专户管理,专款专用,严格执行收支两条线各项管理规定,并接受同级监察审计部门的监督与审计。农村合作医疗制度实施方案指导思想坚持个代表重要思想和党的十大精神为指导,进步健全完善大病统筹为主的农村医疗互助共济制度,不断增强农民抵御重大疾病风险的能力,从根本上缓解农民因病致贫因病返贫......”

7、“.....基本原则政府组织引导支持,农民自以住院统筹为主,兼顾受益面个人集体和政府多方筹资以收定支收支平衡保障适度略有节余逐步调整严格管理民主监督公开办事正确引导病人流向,合理利用基层卫生资源。基金用途新农合基金专项用于参合农民医疗费用补偿。基金分风险基金和统筹基金两大类。风险基金。风险基金保持在当年新农合筹资水平的,用于防范本区新农合运行中的基金支出风险。统筹基金。主要用于参合农民住院医药费用补偿部分慢性病门诊补偿普通门诊费用补偿和住院分娩定额补偿。凡参级别,设立不同的起付线。乡镇级定点医疗机构起付线元区级定点医疗机构元区外协议医疗机构元,区外非协议医疗机构元。保户低保户在农村伤残退伍军人不设起付线年内因患不同种疾病,在区级及以上医院多次住院,只计算首次住院的起付线患同种疾病在不同级别的医院连续转诊住院,只计算最高级别医院的次起付线。在乡镇卫生院多次住院,分次计算起付线......”

8、“.....封顶线。住院补偿实际所得封顶元,以每位参合农民年内实际获得住院补偿金额病所支付的医疗费自购药品省新型农村合作医疗基本药品目录年版以下简称基本药品目录以外的药品费用非定点医疗机构就医及未经区合管中心备案自行转诊的医疗费用与患者疾病无关的药品治疗费用,与诊断鉴别诊断无关的检查费用因医疗事故各种原因造成的集体性食物中毒所致的医疗费用各种不育孕症保胎计划生育手术的医药费用打架斗殴自杀自残犯罪行为酗酒酒后闹事吸毒性传播疾病有责任方的交通事故工伤事故等因素发生的费用镶牙配镜装配假眼假肢义齿美理和指导工作。区农村合作医疗监督委员会。主要负责检查合作医疗财务管理情况及对合作医疗违法违纪行为进行监督。区农村合作医疗管理中心以下简称区合管中心。主要负责合作医疗日常工作,负责办理农民医疗费用的补偿结算和对定点医疗机构进行价格及诊疗行为的监督检查......”

9、“.....主要负责乡镇农村合作医疗的有关组织协调管理监督和指导工作。各乡镇农村合作医疗经办机构以下简称合管站。主要负责收缴农民自筹部分基金负责所在乡镇下元以上保底补偿。为兼顾受益程度,参合农民因病在定点医疗机构住院治疗的,实行最低保底补偿。具体标准为在区级或区级以上定点医疗机构住院,医药总费用在元以上元以下的,按照补偿方案测算后,实际补偿比低于的,按照给予保底补偿医药总费用在元以上的,按照补偿方案测算后,实际补偿比低于的,按照给予保底补偿。住院分娩。参合人员符合计划生育政策,在定点医疗机构住院分娩的费用实行定额补助,每例补助元产后并发症合并症住院治疗按照住院标准补偿农村合作医疗制度实施方案精选范文愿参加以住院统筹为主,兼顾受益面个人集体和政府多方筹资以收定支收支平衡保障适度略有节余逐步调整严格管理民主监督公开办事正确引导病人流向,合理利用基层卫生资源......”

下一篇
温馨提示:手指轻点页面,可唤醒全屏阅读模式,左右滑动可以翻页。
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(1)
1 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(2)
2 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(3)
3 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(4)
4 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(5)
5 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(6)
6 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(7)
7 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(8)
8 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(9)
9 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(10)
10 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(11)
11 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(12)
12 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(13)
13 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(14)
14 页 / 共 15
农村合作医疗制度实施方案精选范文.doc预览图(15)
15 页 / 共 15
预览结束,喜欢就下载吧!
  • 内容预览结束,喜欢就下载吧!
温馨提示 电脑下载 投诉举报

1、手机端页面文档仅支持阅读 15 页,超过 15 页的文档需使用电脑才能全文阅读。

2、下载的内容跟在线预览是一致的,下载后除PDF外均可任意编辑、修改。

3、所有文档均不包含其他附件,文中所提的附件、附录,在线看不到的下载也不会有。

  • Hi,我是你的文档小助手!
    你可以按格式查找相似内容哟
DOC PPT RAR 精品 全部
小贴士:
  • 🔯 当前文档为word文档,建议你点击DOC查看当前文档的相似文档。
  • ⭐ 查询的内容是以当前文档的标题进行精准匹配找到的结果,如果你对结果不满意,可以在顶部的搜索输入框输入关健词进行。
帮帮文库
换一批

搜索

客服

足迹

下载文档