1、“.....病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留年备查。监督检查加强护士的法律意识教育，新护士岗前教育，护理文件书写规范化教育，保证休息，注意病人饮食情况。护理文件书写制度制度各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔，不得随意涂改，如有须划去并签名，以示负责。所有文件均需放置定地点，用后立即归还原处，整份文件不得分散放置。任何文件未经批准不得携出撕毁。所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人家属或无关人员翻阅。出院病人病历，应按规定排列整齐，由主管医师填好住院小结后，按规定时间由病案室收回保管。病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留年备查。监督检查加强护士的法律意识教育，新护士岗前教隐瞒不报，追究有关人员的责任。分级护理制度制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理......”。

2、“.....需随时进行抢救的病员。急救药品器材齐备，适用，保证应急使用。设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。制订执行护理计划，特别护理记录及时详细准确完整规范。做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。级护理危重病员大型手术后病员需重点观察的病员等。按病情需要准备急救物品，保证使用。卫生院护理制度。满足病人需求，做好生理心理及社会的整体护理。根据病情需要制订执行护理计划，护理记录完整准确规范。每分建立以下登记本并严格执行。医嘱查对登记本抽血送血标本护理差错事故登记本。护理质控组每周次检查本院查对制度执行情况。特殊情况随时记录，年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。门诊应设传染病隔离诊室，旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。监督检查设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员......”。

3、“.....要有活动内容记录。护士长兼任医院感染护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工卫生院护理制度定巡视病人无特殊原因不完成当班工作延误病人治疗者经发现记录在册作为年终考评参考。探视及陪伴人员应遵守病房制度，保持病房整洁安静，不得吸烟饮酒高声谈话或坐卧于病床上，也不可串病房或翻阅病历，不得私自将病人带出院外，不得谈论有碍病人健康和治疗的内容，不得自请院外医生诊治及自行用药。探视陪伴人员须爱护公物，节约水电不得在病区内使用酒精炉电炉电热杯充电器等器具，丢失和损坏物品应负责赔偿。为了保证医院内电子仪器，设备免受干扰，在些特定区域内任何人员不得使用移动通讯工具。医院所有工作人员均应自觉遵守并维护探陪制度，不得私自带人进病房探视，情需要准备急救物品，保证使用。卫生院护理制度......”。

4、“.....并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价，并把全院的情况进行综合报道。制定全院统的病区管理制度执行情况量化评分表，实行百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励，检查不合格的，参照医院有关规定处理。查对制度制度医嘱查对制度转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期时间及签名。转抄医嘱后，须查对无误方可执行，并做到每班查对。护士长每周参加总查对次。临时即刻执行的医嘱，需经人查对无误，方可执行。并记录执行时间昏迷瘫痪级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。对常备贵重毒麻限剧药及抢救物品器材仪器等数量效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。监督检查本制度日常由护士长负责监督执行。有违章情况时由护士长作记录并请当事人签字保留检查记录......”。

5、“.....护理人员迟到早退脱岗超过分钟并年内累计超过次按旷工天处理。未经护士长同意护士之间擅自调换班次者调换双方均按旷工天处理。值班人员处理与工作无关事务接打私人电话每次超过分钟可视为脱岗。不按务人员进行有关控制感染的消毒灭菌隔离技术培训，要有活动内容记录。护士长兼任医院感染护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。各科消毒隔离制度上墙，制定统消毒隔离质量检查评分表按百分制计分，由护士长组织每月全面检查次有护士长每周检查的重点内容及时间记录对抽查监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有医院感染监测质量控制反馈表。临床各科每月进行卫生学监测次，每次监测不少于种标本，其中必须有空气手消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测能自理的病人要给以协助......”。

6、“.....加强巡视，对食欲不振的病人适当鼓励进食以增加营养。监督检查护士长设立每周检查制度，重点记录在护士长检查表上，年终作为考核护士长工作业绩的依据。满足病人需求，做好生理心理及社会的整体护理。根据病情需要制订执行护理计划，护理记录完整准确规范。每分钟巡视病人次，密切观察病情变化药物反应及效果，监测体温，脉搏呼吸血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。做好基础护理，无护理并发症。级护理病情较重生活不能完全自理的病员。卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。每小时巡视次，注意观察未达标者整改后必须达标。严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查分析提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。分级护理制度制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。特别护理病情危重......”。

7、“.....急救药品器材齐备，适用，保证应急使用。设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。制订执行护理计划，特别护理记录及时详细准确完整规范。做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。级护理危重病员大型手术后病员需重点观察的病员等。按病护理文件书写制度制度各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔，不得随意涂改，如有须划去并签名，以示负责。所有文件均需放置定地点，用后立即归还原处，整份文件不得分散放置。任何文件未经批准不得携出撕毁。所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人家属或无关人员翻阅。出院病人病历，应按规定排列整齐，由主管医师填好住院小结后，按规定时间由病案室收回保管。病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留年备查。监督检查加强护士的法律意识教育，新护士岗前教育......”。

8、“.....嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确及时进行。未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。遇重大问题及时向业务副院长汇报。值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作必须详细向下班交待并与接班者共同做好工作方可离开。书面交班按福建省病历书写规范的要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷瘫痪级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。对常备贵重毒麻法，以及些辅助器械的使用注意事项，必要时交待随访时间。集体教育利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育，讲解般卫生常识常见病多发病季节性传染病的预防以及计划生育简单的急救知识，要作口头讲解或配合录像幻灯模型等进行宣教......”。

9、“.....监督检查责任护士在病人入院后小时内完成健康教育，护理长每月次检查各病区护士完成健康教育情况，抽查病区份入院评估表中已作健康教育和出院指导栏目内病人或家属签字，并了解病人对健康知识理解的反馈信息，作为对责任护士工作行为评估考核依据。每月次工休座谈会，有行者签名。抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述遍，然后执行。并督促医生及时补开。服药注射输液查对制度服药注射输液前必须严格执行查对。查操作前操作中操作后查对对床号姓名药名浓度剂量时间用法。备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。摆药后必须经第人核对方可执行。易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒麻限剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。发药注射时......”。