1、“.....向患者讲解疾病发生的过程,提供患者所需要的通俗易懂的健康宣教资料护理措施有皮肤完整性受损的危险护理目标皮肤完整,无压疮的发生每小时翻身次。避免局部皮肤长期受压破损。护理措施做好皮肤护理,保持床单位整洁干燥加强营养,指导患者进食低脂高蛋白高维生素易下肢深静脉血栓的护理查房灰白风格优.乏缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症肺栓塞出血护理措施下肢疼痛肿胀护理目标患者下肢肿胀疼痛程度减轻护理措施患肢抬高,急性期患者应绝对卧床天,患肢抬高,高于心脏水平,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉病室安静整洁运用科学理论讲解疾病有关知识提供心理支持护理措施自理缺陷护理目标绝对卧床期间,基本生活需求得到满足护理措施加强基础护理和生活护理满足患者的基本生活需求,如及时提供便器,指导家人协助患者床上大小便,并保持大便通畅,指导做好便后清洁卫生......”。

2、“.....语言沟通障碍有关自理缺陷与急性期需绝对卧床休息有关知识缺果及预后,语言沟通障碍有关自理缺陷与急性期需绝对卧床休息有关知识缺乏缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症肺栓塞出血护理措施下肢疼痛肿胀护理目标患者下肢肿胀疼痛程度减轻护理措施患肢抬高,急性期患者应绝对卧床天,患肢抬高,高于心脏水平栓术如图新进展导管溶栓治疗腔静脉滤器联合导管溶栓治疗并发症肺栓塞出血肺栓塞肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。肺栓塞的临床表现肺栓塞典型症状肺梗死联征胸痛呼吸困难咯血胸闷血压下降心悸等症状。肺栓塞的危害患者血栓来自下肢静脉,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕......”。

3、“.....以免影响小腿静脉回流。有效止痛,遵医嘱给予止痛药,还可分散病人注意力,听音乐,每日测量下肢周径,观察治疗效果。下肢周径的测量护理措施焦虑恐惧护理目标患者情绪稳定,积极配合治疗护理护理措施保特殊类型股白肿下肢肿胀严重,皮肤的张力大,使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内,表现为皮肤的苍白,这种情况称之为疼痛性股白肿。特殊类型股青肿当血栓继续滋长繁衍,不仅使整条患肢深浅静脉系统全部处于阻塞状态,还引起动脉强烈痉挛时,即形成股青肿。临床主要表现下肢肿胀下肢疼痛浅静脉怒张临,给予赛肤润按摩骶尾部护理措施潜在并发症护理目标患者的并发症得到预防及时发现和处理护理措施准确及时严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗监测患者生命体征呼吸情况观察皮肤及黏膜有无出血,患者的意识状态出院指导行为指导饮食指导用药指导定期门诊复查梯度压力弹力袜间歇充气加压装置足底静脉泵陷护理目标绝对卧床期间,基本生活需求得到满足护理措施加强基础护理和生活护理满足患者的基本生活需求,如及时提供便器,指导家人协助患者床上大小便......”。

4、“.....指导做好便后清洁卫生。指数评定量表序号项目完全独立需要部分帮助需要极大帮助完全依赖进食洗澡修饰穿衣控制大便控制部分帮助需要极大帮助完全依赖进食洗澡修饰穿衣控制大便控制小便如厕床椅转移平地行走上下楼梯指数总分分注根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上划护理措施知识缺乏护理目标患者能描述预防本疾病发生的相关知识护理措施告知患者引起疾病的有关危险因素,吸烟,长期的久,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕,让膝关节过度屈曲,以免影响小腿静脉回流。有效止痛,遵医嘱给予止痛药,还可分散病人注意力,听音乐,每日测量下肢周径,观察治疗效果。下肢周径的测量护理措施焦虑恐惧护理目标患者情绪稳定,积极配合治疗护理护理措施保乏缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症肺栓塞出血护理措施下肢疼痛肿胀护理目标患者下肢肿胀疼痛程度减轻护理措施患肢抬高,急性期患者应绝对卧床天,患肢抬高,高于心脏水平,膝关节屈曲度......”。

5、“.....并可缓解腘静脉血肺栓塞肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。肺栓塞的临床表现肺栓塞典型症状肺梗死联征胸痛呼吸困难咯血胸闷血压下降心悸等症状。肺栓塞的危害患者血栓来自下肢静脉患者起病时无临床症状致命性患者死亡在小时内发生沉寂的杀手肺下肢深静脉血栓的护理查房灰白风格优.物理预防方法物理预防方法。混合型混合型即全下肢深静脉血栓形成。入科时间年月日入住我科入科体查,次分,次分,专科体查右下肢稍肿胀,局部皮温稍凉,色泽基本正常,下肢无明显色素沉着,无溃疡形成,双侧足背动脉搏动尚可,末梢血运正常。混合型混合型即全下肢深静脉血栓形乏缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症肺栓塞出血护理措施下肢疼痛肿胀护理目标患者下肢肿胀疼痛程度减轻护理措施患肢抬高,急性期患者应绝对卧床天,患肢抬高,高于心脏水平,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉过程......”。

6、“.....无压疮的发生每小时翻身次。避免局部皮肤长期受压破损。护理措施做好皮肤护理,保持床单位整洁干燥加强营养,指导患者进食低脂高蛋白高维生素易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅,提供病人所需要的的健康宣教资的血被挤压到深静内,表现为皮肤的苍白,这种情况称之为疼痛性股白肿。特殊类型股青肿当血栓继续滋长繁衍,不仅使整条患肢深浅静脉系统全部处于阻塞状态,还引起动脉强烈痉挛时,即形成股青肿。临床主要表现下肢肿胀下肢疼痛浅静脉怒张临床诊断依据血浆聚体测定彩超静脉造影是诊断的金标准螺旋小便如厕床椅转移平地行走上下楼梯指数总分分注根据患者的实际情况,在每个项目对应的得分上划护理措施知识缺乏护理目标患者能描述预防本疾病发生的相关知识护理措施告知患者引起疾病的有关危险因素,吸烟,长期的久坐或久站,穿过紧衣物,长期的便秘都会引发疾病,向患者讲解疾病发生的,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕,让膝关节过度屈曲......”。

7、“.....有效止痛,遵医嘱给予止痛药,还可分散病人注意力,听音乐,每日测量下肢周径,观察治疗效果。下肢周径的测量护理措施焦虑恐惧护理目标患者情绪稳定,积极配合治疗护理护理措施保牵拉。避免膝下垫枕,让膝关节过度屈曲,以免影响小腿静脉回流。有效止痛,遵医嘱给予止痛药,还可分散病人注意力,听音乐,每日测量下肢周径,观察治疗效果。下肢周径的测量护理措施焦虑恐惧护理目标患者情绪稳定,积极配合治疗护理护理措施保持病室安静整洁运用科学理论讲解疾病有关知识提供心理支持护理措施自理塞急性肺栓塞的急救处理立即平卧避免做深呼吸咳嗽剧烈翻动报告医生配合医生抢救同时高流量吸氧建立静脉通道心电监护急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气心跳骤停者心肺复苏术护理问题下肢疼痛肿胀与深静脉回流受阻有关焦虑恐惧与患者担心治疗效果及预后,语言沟通障碍有关自理缺陷与急性期需绝对卧床休息有关知识缺临床诊断依据血浆聚体测定彩超静脉造影是诊断的金标准螺旋静脉造影放射性核素血管扫描检查临床治疗方案药物治疗溶栓抗凝活血目前治疗卧床休息......”。

8、“.....前列地尔,银杏达莫降血脂瑞舒伐他汀片临床治疗方案介入治疗腔静脉滤器置入术采用球囊导管取静脉造影放射性核素血管扫描检查临床治疗方案药物治疗溶栓抗凝活血目前治疗卧床休息,抬高患肢溶栓尿激酶抗凝低分子肝素活血桂派齐特,前列地尔,银杏达莫降血脂瑞舒伐他汀片临床治疗方案介入治疗腔静脉滤器置入术采用球囊导管取栓术如图新进展导管溶栓治疗腔静脉滤器联合导管溶栓治疗并发症肺栓塞出下肢深静脉血栓的护理查房灰白风格优.乏缺乏预防本病发生的相关知识有皮肤完整性受损的危险与治疗期需要绝对卧床有关潜在并发症肺栓塞出血护理措施下肢疼痛肿胀护理目标患者下肢肿胀疼痛程度减轻护理措施患肢抬高,急性期患者应绝对卧床天,患肢抬高,高于心脏水平,膝关节屈曲度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉血栓形成,是指血液在深静脉血管内丌正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。下肢深静脉血栓的护理查房灰白风格优......”。

9、“.....皮肤的张力大,使外周静脉毛细血管塞急性肺栓塞的急救处理立即平卧避免做深呼吸咳嗽剧烈翻动报告医生配合医生抢救同时高流量吸氧建立静脉通道心电监护急性呼吸窘迫者行气管插管或机械通气心跳骤停者心肺复苏术护理问题下肢疼痛肿胀与深静脉回流受阻有关焦虑恐惧与患者担心治疗效果及预后,语言沟通障碍有关自理缺陷与急性期需绝对卧床休息有关知识缺,是指血液在深静脉血管内丌正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。下肢深静脉血栓的护理查房灰白风格优。彩超彩超提示右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。征足背屈时牵拉腓肠肌引起疼化的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅,提供病人所需要的的健康宣教资料,给予赛肤润按摩骶尾部护理措施潜在并发症护理目标患者的并发症得到预防及时发现和处理护理措施准确及时严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗监测患者生命体征呼吸情况观察皮肤及黏膜有无出血......”。