1、“.....所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为否是否是否是否被保险人是否有危险嗜好或从事危险活动是否您配偶的寿险保额,投保公司为。如果被保险人是两人,则寿险保额总计为身高厘米体重公斤最近次体检时间年月体检医院,体检结论如果被保险人是两人,则另人情况请在后面重复。健康备注上述问题如答是请注明编号并详细说明......”。

2、“.....包括疾病诊治日期诊断治疗结果目前状况诊治医院名称医生姓名等。声明与授权本人谨此代表本人及被保险人声明并同意向贵公司投保上述保险,对保险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为发出保单的依据,并作为保险合同的部分。及其相关综合症抗体阳性或是乙肝病毒携带者关于投保是否说明以上项如是,请列明问题编号及有关需详细说明的内容,包括疾病诊治日期诊断治疗结果目前状况诊治医院名称医生姓患过结核病肝炎肝硬化糖尿病肾病心脏病中风高血压动脉硬化精神病癌症遗传病艾滋病及其相关综合症抗体阳性或是乙肝病毒携带者关于投保是否说明以上项如是......”。

3、“.....最近健康状况最近周是否有身体不适是否服药是否存在需施行手术的疾病最近个月内是否接受过医生的诊断检查和治疗是否住院或手术过去年内是否因疾病或受伤住院或手术过去年内是否患有下列疾病冠心病心肌梗塞风湿性心脏病肺源性心脏病先天性心脏病听力言语咀嚼功能障碍肢手足指残疾胸廓脊柱变形和功能障碍岁以上女性目前是否怀孕,如是,怀孕周。过去年内是否患有乳腺子宫卵巢输卵管等妇科疾病是否曾异常妊娠剖腹产异常子宫出血直系亲属中是否有人患过结核病肝炎肝硬化糖尿病肾病心脏病中风高血压动脉硬化精神病癌症遗传病艾滋投保人必须在关于被保险人项下填写告知事项。凡条款列有免缴未到期保险费责任的险种,还须同时填写关于投保人项下的告知事项......”。

4、“.....对保险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为性别出生日期年月日年龄民族未婚已婚职业职业编码此内容由本公司人员填写住所如无特别注明,将以此为通讯地址电话号码宅办与被保险人关系邮编受益人姓名性别身份证号码与被保险人关系受益份额住所邮编联系电话受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。附加险于被保险人项下填写告知事项。凡条款列有免缴未到期保险费责任的险种,还须同时填写关于投保人项下的告知事项。投保人姓名身份证号码性别出生日期年月日年龄民族未婚已婚职业职业编码此内容由本公司人员填写住所如无特别注明,将以此为通讯地址电话号码宅办与被保险人关等......”。

5、“.....如是,怀孕周。过去年内是否患有乳腺子宫卵巢输卵管等妇科疾病是否曾异常妊娠剖腹产异常子宫出血直系亲属中是否有人患过结核病肝炎肝硬化糖尿病肾病心脏病中风高血压动脉硬化精神病癌症遗传病艾滋关需详细说明的内容,包括疾病诊治日期诊断治疗结果目前状况诊治医院名称医生姓名等。声明与授权本人谨此代表本人及被保险人声明并同意向贵公司投保上述保险,对保险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为发出保单的依据,并作为保险合同的部分。振活体组织检查尿液检查血液检查眼底检查是否有下列身体残疾功能障碍视力听力言语咀嚼功能障碍肢手足指残疾胸廓脊柱变形和功能障碍岁以上女性目前是否怀孕,如是,怀孕周......”。

6、“.....包括疾病诊治日期诊断治疗结果目前状况诊治医院名称医生姓名等。声明与授权本人谨此代表本人及被保险人声明并同意向贵公司投保上述保险,对保险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为发出保单的依据,并作为保险合同的部分......”。

7、“.....关于投保人工作单位名称过去年平均年收入元。身高厘米体重公斤。个人寿险投保书律师审定。投保人姓名身份证号码去年内是否患有下列疾病冠心病心肌梗塞风湿性心脏病肺源性心脏病先天性心脏病心肌病高血压脑出血脑梗塞珠网膜下腔出血脑动脉硬化癫痫精神病酒精中毒哮喘慢性支气管炎支气管扩张症肺气肿肺结核萎缩性胃炎溃疡病溃疡性结肠炎胰腺炎肝炎肝硬化胆石症胆囊炎肾炎肾功能不全尿路结石白内障系邮编受益人姓名性别身份证号码与被保险人关系受益份额住所邮编联系电话受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。附加险名称保险金额交费方式保险费附加意外伤害保险特约附加意外伤害医疗保险特约意外伤害医疗保险金意外伤害医疗津贴附加豁免保险费特约附加住院医疗全听力言语咀嚼功能障碍肢手足指残疾胸廓脊柱变形和功能障碍岁以上女性目前是否怀孕,如是,怀孕周......”。

8、“.....均可将所需的有关资料提供给中国人寿保险公司。此授权书的影印本也同样有效。被保险人签名投保人签名投保申请日期年月日业务员代码营业部经理公司批注专用年月日。个人寿险投保书律师审定。投保人必须在患过结核病肝炎肝硬化糖尿病肾病心脏病中风高血压动脉硬化精神病癌症遗传病艾滋病及其相关综合症抗体阳性或是乙肝病毒携带者关于投保是否说明以上项如是,请列明问题编号及为发出保单的依据,并作为保险合同的部分。本人谨此授权凡知道或拥有任何有关本人或被保险人健康及其他情况的任何医生保险公司其他机构或人士,均可将所需的有关资料提供给中国人寿保险公司。此授权书的影印本也同样有效......”。

9、“.....包括疾病诊治日期诊断治疗结果目前状况诊治医院名称医生姓名等。声明与授权本人谨此代表本人及被保险人声明并同意向贵公司投保上述保险,对保险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述切陈述及本声明将成为发出保单的依据,并作为保险合同的部分。有诊治,请告知原因日期医院名称详细诊断结果诊治情况及目前状况。对本投保书及告知内容,本公司承担保密义务......”。