1、“.....定点医疗机构服务合同律师审定。如果合作医疗住院基金出现透支,根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊结算依据市新型农村合作医疗实施办法试行向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务,需由参合患者自己承担费用时,应征得参合患者本人或其家属同意由患者或亲属签字认可。定点医疗机构服务合同律师审定。第章诊疗项目管理第十条合作医疗基金不予诊疗项目和各种性传播疾病各种科研性临床验证性的诊疗项目。第十条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。第十条市新型农村合作医疗实施办法第章第条规定不属合作医疗补偿范围所定点医疗机构服务合同律师审定方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔次......”。
2、“.....定点医疗机构服务合同律师审定。定点医疗机构服务合同甲方市农条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院,原则上实行逐级转诊。第十条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务,需由参合患者自己承担费用时,应征得参合患者本人或其家属同意由患者或亲属签字认可。治疗料在日内审核完毕,并将审核扣减情况交付乙方核对,准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算次费用。年终结算结转材料必须在月底报送甲方。第十条医疗费结算结算办法门诊医疗费结算办法门诊医疗费由甲护士等特需医疗服务。非疾病治疗项目各种美容健美项目以及非功能性整容矫形手术等。各种减肥增胖增高项目。各种预防保健性的诊疗项目。第十条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。第十条方查出乙方有下列情况之的......”。
3、“.....空记账套取合作医疗基金的治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的利用职权开搭车药回扣药品的市新型农村合作医疗实施办法第章第条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。第十条乙方应提高参合患者入院日确诊率,如周内仍不能确诊者,应及时向上级医疗机构转诊,同时向甲方报告。第十如果合作医疗住院基金出现透支,根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊结算依据市新型农村合作医疗实施办法试行和本合同中规定不予支付项目。市新型农村合作医疗基本用药人员的结算材料费用清单相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在日内审核完毕,并将审核扣减情况交付乙方核对,准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算次费用......”。
4、“.....第条甲方聘请乙方为市农村合作医疗定点医疗机构,并向参合对象公示,供其自主选择。第条双方应认真遵守国家的有关规定及市新型农村合作医疗实施办法试行及有关规定。第条甲方应及时向乙方提供参项目类各类器官或组织移植的器官源或组织源。除肾脏心脏瓣膜角膜皮肤血管骨骨髓移植外的其它器官或组织移植。近视眼矫形术。气功疗法音乐疗法保健性的营养疗法磁疗等辅助性治疗项目。其他各种不育孕症性功能障碍的市新型农村合作医疗实施办法第章第条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。第十条乙方应提高参合患者入院日确诊率,如周内仍不能确诊者,应及时向上级医疗机构转诊,同时向甲方报告。第十方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔次......”。
5、“.....定点医疗机构服务合同律师审定。定点医疗机构服务合同甲方市农疗剂量规定的小包装。第十条乙方违反物价政策,擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。第章费用给付第十条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料费用清单相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报定点医疗机构服务合同律师审定底报送甲方。第十条医疗费结算结算办法门诊医疗费结算办法门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔次。住院医疗费结算办法甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔次。住院医疗费结算办法甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算次。定点医疗机构服务合同律师审定......”。
6、“.....有符合基本医疗剂量规定的小包装。第十条乙方违反物价政策,擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。第章费用给付第十条乙方应在每月的月底将参合方检验检查报告单正规住院等有效凭据。第章惩处第十条甲方查出乙方有下列情况之的,处以发生金额的两倍罚款虚挂住院病人做假病历与患者串通,空记账套取合作医疗基金的治疗和使用药品与本病情无关发生的费用人员名单及相关资料,及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度操作规程的变化情况。第条乙方所使用的合作医疗管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。第十条乙方提供市新型农村合作医疗实施办法第章第条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付......”。
7、“.....如周内仍不能确诊者,应及时向上级医疗机构转诊,同时向甲方报告。第十村合作医疗管理委员会办公室乙方第章总则第条根据市新型农村合作医疗实施办法第章第条规定,为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务,明确双方的权利与义务,按照诚实守信的原则,经平等协商,自愿签料在日内审核完毕,并将审核扣减情况交付乙方核对,准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算次费用。年终结算结转材料必须在月底报送甲方。第十条医疗费结算结算办法门诊医疗费结算办法门诊医疗费由甲药目录。县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构合作医疗服务项目结算标准暂行合作医疗手术项目结算标准暂行的通知。定点服务医院各种结算费用详细清单处方检验检查报告单正规住院等有效凭据......”。
8、“.....第十条乙方提供的药品应占市新型农村合作医疗基本用药目录内的以上,有符合基本医定点医疗机构服务合同律师审定方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔次。住院医疗费结算办法甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算次。定点医疗机构服务合同律师审定。定点医疗机构服务合同甲方市农和本合同中规定不予支付项目。市新型农村合作医疗基本用药目录。县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构合作医疗服务项目结算标准暂行合作医疗手术项目结算标准暂行的通知。定点服务医院各种结算费用详细清单处料在日内审核完毕,并将审核扣减情况交付乙方核对,准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算次费用。年终结算结转材料必须在月底报送甲方......”。
9、“.....出诊费检查治疗加急费点名手术附加费优质优价费自请特别护士等特需医疗服务。非疾病治疗项目各种美容健美项目以及非功能性整容矫形手术等。各种减肥增胖增高项目。生的医疗费用甲方不予支付。第十条乙方应提高参合患者入院日确诊率,如周内仍不能确诊者,应及时向上级医疗机构转诊,同时向甲方报告。第十条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院,原则上实行逐级转诊。第十条乙方项目类各类器官或组织移植的器官源或组织源。除肾脏心脏瓣膜角膜皮肤血管骨骨髓移植外的其它器官或组织移植。近视眼矫形术。气功疗法音乐疗法保健性的营养疗法磁疗等辅助性治疗项目......”。
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