1、“.....妥善保存。容易氧化和变质的药物应装在有色瓶中,放阴凉外或黑色纸箱遮盖,如维生素氨茶碱。不同品种的药物不能混放,内服药与外服药分开。药品应放在小孩不易拿到的地方。口服给药护理操作健康教器刻度控制采血量,使用真空采血针采血前应注意瓶内液面和刻度。保证每瓶儿童静脉血。注血顺序使用注射器采血时,先注入厌氧瓶,再注入需氧瓶使用真空采血针采血时,先注入需氧瓶,再注入厌氧瓶如果标本量不足,应首先满足需氧瓶的采集量。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题静脉标本采集抽血后应注意抽好的血培养标本,请立即送到检验科微生物室如因特殊情况不能及时送检,请将标本保存在常温不能放入冰箱和孵育箱中保存。送到检验科时请注明是延迟瓶离抽血时间已超过两个小时。动脉血标本采集护理技术规范第部分桶锐器盒。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集操作步骤双人核对医嘱。核对床号姓名住院号患者或家属陈述姓名核对床头卡及腕带。护理的目标管理精选课件版带内容......”。

2、“.....标本常温保存,及时送检,以免影响结果。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题静脉标本采集指导要点向患者解释静脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。指导患者采血时尽量放松,平静呼吸。告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁干燥。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此护理的目标管理精选课件版带内容程使用前解释使用保护性约束带的目的保护躁动的患者,限制身体或约束肢体活动,防止发生自伤或坠床防止患者发生意外,确保患者生命安全。根据部位的不同,我们会选择合适的约束带,约束带要有衬垫,约束在功能位置手腕上臂膝部踝部,打结不宜过松过紧,能伸进指为宜,卧位舒适,肢舒展,约束带的打结处及约束带的另端患者不能触及,也不能只约束单侧上肢或者下肢,以免患者解开套结发生意外。约束带定在护士的监视下使用。运用保护性约束护理操作健康教育流程使用中告知约束带应松紧适宜,定时松绑,每小时放松约束带次,我们会将呼叫器放在合适的位根据药物不同性质,妥善保存。容易氧化和变质的药物应装在有色瓶中......”。

3、“.....如维生素氨茶碱。不同品种的药物不能混放,内服药与外服药分开。药品应放在小孩不易拿到的地方。口服给药护理操作健康教育如药物有变色混浊发霉潮湿分解及失效过期,均不可使用。根据药物性质酌情休息平卧或正常活动。如出现严重的药物不良反应和过敏,及时呼叫,护士也会定时巡视,采取相应的急救措施,不必紧张。在治疗期间请积极配合,注意服药禁忌,坚持治疗。动脉血标本采集第节护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标,需休息后再取血,避免影响检查结果。做血气分析时注射器内勿有空气。标本应当立即送检,以免影响结果。有出血倾向的患者应延长按压时间。型号压力选择合适弹力袜松紧适度。注意观察下肢血运情况皮肤的温度颜色足背动脉的搏动等。除长期卧床患者,穿弹力袜的时间最好选择在每天早晨起床时,此时腿部肿胀程度较轻,如患者腿部肿胀程度重,可让患者卧床后再穿,晚上睡觉时可脱掉弹力袜,特别注意在穿脱弹力袜时不要让首饰或指甲刮伤弹力袜。运用保护性约束第节护理操作健康教育流程运用保护性约束护理操作健康教育流......”。

4、“.....确定动脉位置及走向后,以左手食指中指两指固定动脉搏动最明显处,持注射器在两指间垂直或与动脉走向呈角刺入动脉。穿刺成功后动脉血自动流入血气针内,采血左右。拔针后手垂直按压穿刺部位内,另手立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空气。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集将血气针轻轻转动,使血液与抗凝剂充分混匀,立即送检。处理用物,脱手套,洗手,取口罩,记录。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集指导要点指导患者抽取动患者的肢体和各关节处于功能位,也会协助患者经常更换体位,保证安全舒适,冬天注意保暖,夏天注意防中暑。使用后使用完毕后可局部按摩,观察使用部位皮肤颜色,有无局部皮肤红肿破溃起泡,如有不适及时告知医务人员处理。协助患者翻身第节及有效咳痰协助患者翻身及有效咳痰工作目标。协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。工作规范要点。遵循节力安全的原则......”。

5、“.....做好准备。翻身前要评估患者的年龄体重病情肢体活动能力心功能脉血时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。告知患者正确按压部位及按压时间。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集注意事项消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。若患者饮热水洗澡运动,需休息后再取血,避免影响检查结果。做血气分析时注射器内勿有空气。标本应当立即送检,以免影响结果。有出血倾向的患者应延长按压时间。掌握用药剂量和服用时间,严格遵医嘱用药,不要随意调整服药方案和服药剂量。口服给药护理操作健康教育发放后药物保管型号压力选择合适弹力袜松紧适度。注意观察下肢血运情况皮肤的温度颜色足背动脉的搏动等。除长期卧床患者,穿弹力袜的时间最好选择在每天早晨起床时,此时腿部肿胀程度较轻,如患者腿部肿胀程度重,可让患者卧床后再穿,晚上睡觉时可脱掉弹力袜,特别注意在穿脱弹力袜时不要让首饰或指甲刮伤弹力袜......”。

6、“.....限制身体或约束肢体活动,防止发生自伤或坠床防止患者发生意外,确保患者生命安全。根据部椅转移。需要部分帮助。需极大帮助。完全依赖他人。平地行走可独立在平地上行走。需要部分帮助。测量患者小腿肚周长选择型号合适的弹力袜。弹力袜使用技术操作物品准备快速手消毒液,型号合适的弹力袜。操作步骤患者平卧或坐于床上暴露下肢。再次检查腿部及足部情况。手伸进弹力袜筒内捏住弹力袜头内处另手把弹力袜筒翻至弹力袜足跟部。把弹力袜筒翻过来展顺以便脚能轻松的伸进弹力袜头内。弹力袜使用技术操作两手拇指撑在弹力袜内侧其余指抓紧弹力袜把脚伸进弹力袜内两手拇指撑紧弹力袜,指与拇指协调把弹力袜拉向踝部并把弹力袜根部置于足跟,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。工作规范要点。遵循节力安全的原则。告知患者,做好准备。翻身前要评估患者的年龄体重病情肢体活动能力心功能状况,有无手术引流管骨折和牵引等。有活动性内出血咯血气胸肋骨骨折肺水肿低血压等,禁止背部叩击......”。

7、“.....选择合适的皮肤减压用具。协助患者翻身及有效咳痰固定床脚刹车,妥善处置各种管路。测量患者小腿肚周长选择型号合适的弹力袜。弹力袜使用技术操作物品准备快速手消毒液,型号合适的弹力袜。操作步骤患者平卧或坐于床上暴露下肢。再次检查腿部及足部情况。手伸进本采集操作目的采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧含情况,为治疗提供依据。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集评估要点询问了解患者身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数设置。向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。评估患者穿剌部位皮肤及动脉搏动情况。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集物品准备治疗盘内碘伏医用酒精消毒棉签联瓶架弯盘无菌纱布块型号合适无菌手套双无菌治疗巾块次性注射器支专用动脉采血注射器支快速手消毒剂医用垃圾桶生活垃圾脉血时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。告知患者正确按压部位及按压时间......”。

8、“.....严格执行无菌操作技术,预防感染。患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。若患者饮热水洗澡运动,需休息后再取血,避免影响检查结果。做血气分析时注射器内勿有空气。标本应当立即送检,以免影响结果。有出血倾向的患者应延长按压时间。掌握用药剂量和服用时间,严格遵医嘱用药,不要随意调整服药方案和服药剂量。口服给药护理操作健康教育发放后药物保管程使用前解释使用保护性约束带的目的保护躁动的患者,限制身体或约束肢体活动,防止发生自伤或坠床防止患者发生意外,确保患者生命安全。根据部位的不同,我们会选择合适的约束带,约束带要有衬垫,约束在功能位置手腕上臂膝部踝部,打结不宜过松过紧,能伸进指为宜,卧位舒适,肢舒展,约束带的打结处及约束带的另端患者不能触及,也不能只约束单侧上肢或者下肢,以免患者解开套结发生意外。约束带定在护士的监视下使用。运用保护性约束护理操作健康教育流程使用中告知约束带应松紧适宜,定时松绑,每小时放松约束带次,我们会将呼叫器放在合适的位绝空气......”。

9、“.....使血液与抗凝剂充分混匀,立即送检。处理用物,脱手套,洗手,取口罩,记录。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集指导要点指导患者抽取动脉血时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。告知患者正确按压部位及按压时间。动脉血标本采集护理技术规范第部分单击此处添加文字标题动脉标本采集注意事项消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。若患者饮热水洗澡运护理的目标管理精选课件版带内容处。把弹力袜顺腿部循序往回翻并向上拉穿好后将弹力袜贴身抚平。过膝长筒弹力袜最好配用吊袜带防止弹力袜下滑。选择弹力袜穿上后两手心向内伸入臀腹部与压力带之间贴身抚平。脱弹力袜是手指协调抓紧弹力袜的内外侧将弹力袜外翻顺腿脱下。弹力袜使用技术操作指导要点患者能说出弹力袜的目的方法注意事项。弹力袜型号压力选择合适,患者穿着舒服。动作轻柔,操作规范。下肢血循环良好......”。