1、“.....护理措施主动听取患儿及家长诉说,并提供得到舒适的方法避免炎症扩散腹痛腹胀时,勿使用热敷,避免引起炎症扩散。肠瘘并发症术后周感到腹部胀痛高热,腹壁切口红肿,腹部伤口有粪臭味液体流出,应记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色性质和量。观察记录切口敷料渗液情况。及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。重点评价监测心率血压粘膜和皮肤弹性情况。监测出入量食。呕吐。胃肠减压。手术中出血。手术后出血。主要表现皮肤弹性差粘膜干燥哭时无泪。尿量减少,血压下降。护理目标患儿粘膜湿润。生命体征平稳。患儿血清电解质在正常范围。护理措施观察记录患儿皮肤粘膜有无肠梗阻护理计划范文篇网友投稿非手术治疗护理要点详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手术史......”。
2、“.....无无无烟酒等不良嗜好。心理社会状况请在相应的选项上划独立依赖紧张松弛主动被动内向外向精肠梗阻护理计划范文篇网友投稿。护理措施给患儿提供个舒适安静空气新鲜的住院环境。为患儿及其家长提供机会诉说焦虑恐惧感的原因。向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。通过分散注意力,减轻焦虑和恐惧提示脱水,血液浓缩。血气分析血清电解质酸碱失衡电解质紊乱。线检查肠管积气,可见液平面。目前主要治疗及护理基础治疗包括胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。解除梗阻有手术治疗热敷,避免引起炎症扩散。肠瘘并发症术后周感到腹部胀痛高热,腹壁切口红肿,腹部伤口有粪臭味液体流出,应及时通知医护人员保持瘘口周围皮肤清洁干燥,经常用温水擦净周围污物,涂氧化锌软膏保护局部皮肤,。线检查肠管积气......”。
3、“.....目前主要治疗及护理基础治疗包括胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。解除梗阻有手术治疗和非手术治疗护理要点详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手止发生皮炎,保持引流通畅。伤口引流保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠扭曲脱出,配合记录引流液的颜色质量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出,提示肠瘘,应及时报告医护人员。注意饮食卫生,预防肠道感染。城镇职工医疗保险病人角色虑是否需要手术治疗原则与药物名称纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。体格检查主要阳性体征视诊未见明显肠型和蠕动波。触诊腹中部压痛明显,可触及条索装的团块。叩诊翻身拍背鼓励深呼吸,协助活动肢,每日次。在术后第天可每天活动术后第天可增加到术后第天可协助离床活动每日次,每次,逐日增加到。注意劳逸结合......”。
4、“.....忌进食易产气的甜食和牛奶等。随病情好转逐渐进食半流质普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物为主。术后早期要配合胃肠减压,以吸出胃肠道的液体和气体,减轻腹胀,利于伤口愈合。术后天,胃肠对患儿生理的影响。向家长及年长患儿说明手术目的麻醉方法手术简单过程,增加其对手术的信心,减轻其恐惧感及手术的顾虑。重点评价患儿及家长对手术了解的程度。患儿及家长有无焦虑恐惧症状。体液不足相关因素止发生皮炎,保持引流通畅。伤口引流保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠扭曲脱出,配合记录引流液的颜色质量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出,提示肠瘘,应及时报告医护人员。注意饮食卫生,预防肠道感染。非手术治疗护理要点详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手术史......”。
5、“.....无无无烟酒等不良嗜好。心理社会状况请在相应的选项上划独立依赖紧张松弛主动被动内向外向精肠型和蠕动波。触诊腹中部压痛明显,可触及条索装的团块。叩诊移浊弱阳性。听诊肠鸣音亢进,有气过水声及金属音。与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查血液检查白总分明显升高血红蛋白红细胞比容均升高,肠梗阻护理计划范文篇网友投稿史亦无此类疾病史。无无无烟酒等不良嗜好。心理社会状况请在相应的选项上划独立依赖紧张松弛主动被动内向外向精神较紧张,但情绪相对稳定。对本病的诱因及预后有定的认知。肠梗阻护理计划范文篇网友投稿非手术治疗护理要点详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手术史。否认家族有各类传染病及遗传病史亦无此类疾病史。无无无烟酒等不良嗜好......”。
6、“.....鼓励深呼吸,协助活动肢,每日次,每次活动。肠梗阻症状有所缓解后,可开始协助离床活动,每日次,每次,逐日增加。术后指导术后血压平稳后取半卧位,以利于腹腔充分引流,每协质量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出,提示肠瘘,应及时报告医护人员。注意饮食卫生,预防肠道感染。进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。忌暴饮暴食,避免刺激性食物。避免饭后剧烈活动,防止发生功能恢复,有肛门排气,可拔除胃管,并可进食,其原则同上。术前指导血压平稳者,取半卧位,有利于胃肠内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。每翻止发生皮炎,保持引流通畅。伤口引流保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠扭曲脱出,配合记录引流液的颜色质量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出......”。
7、“.....应及时报告医护人员。注意饮食卫生,预防肠道感染。神较紧张,但情绪相对稳定。对本病的诱因及预后有定的认知。肠梗阻护理计划范文篇网友投稿。饮食指导急性期和需手术者要禁食,待肠梗阻症状解除后即腹痛缓解腹胀消失有肛门排气排便肠鸣音恢复正常可进食提示脱水,血液浓缩。血气分析血清电解质酸碱失衡电解质紊乱。线检查肠管积气,可见液平面。目前主要治疗及护理基础治疗包括胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。解除梗阻有手术治疗诊移浊弱阳性。听诊肠鸣音亢进,有气过水声及金属音。与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查血液检查白总分明显升高血红蛋白红细胞比容均升高,提示脱水,血液浓缩。血气分析血清电解质酸碱失衡电解质紊乱扭转。出现严重呕吐腹胀腹痛消瘦排便习惯改变等,应及时就诊......”。
8、“.....应用抗生素防治感染。体格检查主要阳性体征视诊未见明显肠梗阻护理计划范文篇网友投稿非手术治疗护理要点详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手术史。否认家族有各类传染病及遗传病史亦无此类疾病史。无无无烟酒等不良嗜好。心理社会状况请在相应的选项上划独立依赖紧张松弛主动被动内向外向精时通知医护人员保持瘘口周围皮肤清洁干燥,经常用温水擦净周围污物,涂氧化锌软膏保护局部皮肤,防止发生皮炎,保持引流通畅。伤口引流保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠扭曲脱出,配合记录引流液的颜色提示脱水,血液浓缩。血气分析血清电解质酸碱失衡电解质紊乱。线检查肠管积气,可见液平面。目前主要治疗及护理基础治疗包括胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡......”。
9、“.....解除梗阻有手术治疗是否平衡。术后是否有新的出血。疼痛相关因素肠梗阻。炎性渗出物刺激。手术切口。主要表现年长儿主诉腹痛切口疼痛。婴幼儿烦躁啼哭不止,拒食。睡眠障碍,不能入睡。护理目标年长患儿诉疼痛减轻。婴幼儿情绪平干燥脱水,皮肤弹性如何有无口渴等情况。监测并记录生命体征变化及肢末梢循环情况,判断有无血容量不足。记录小时出入量。行胃肠减压时应观察引流液的量性质颜色保持引流通畅,并做好记录,作为补液的参考。观对患儿生理的影响。向家长及年长患儿说明手术目的麻醉方法手术简单过程,增加其对手术的信心,减轻其恐惧感及手术的顾虑。重点评价患儿及家长对手术了解的程度。患儿及家长有无焦虑恐惧症状。体液不足相关因素止发生皮炎,保持引流通畅。伤口引流保持引流通畅,妥善固定引流管......”。
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